evig rörelse
Daa00906″s problem började när hon var 10 år gammal. Hon utvecklade ångest om att använda skoltoaletterna och tenderade att skjuta upp att gå till loo tills hon kom hem. Detta utvecklades till att vara orolig för alla offentliga toaletter.
hon får nu bara lust att öppna sina tarmar ungefär två gånger i veckan, och måste anstränga riktigt svårt att få ännu en liten mängd bajs ut., Avföringen är väldigt stor och hon känner sig ”säkerhetskopierad”, men hon är rädd för att trycka för hårt om hon får en rektal prolaps.
svår förstoppning
min pall är alldeles för stor för att passera. Jag har inte gått på nästan fem dagar och jag känner mig väldigt säkerhetskopierad. Undrar om det finns något jag kan göra nu?
— daa00906, avföring är för stor och svår att passera
Daa00906 tycker inte att hennes mamma är mycket stödjande och dreads pratar med henne om hennes förstoppning., Hon inser att hon borde äta mer hälsosamt men känner att det är för sent för förändringar i hennes kost för att göra stor skillnad. Hon undrade om en läkare kunde hjälpa henne men var rädd att de kan föreslå en koloskopi. Hon hade också tänkt på att ha enema.
vill du se en dietist?
boka en privat bedömning med en kvalificerad dietist idag.
Boka nu
School of hard rocks
förstoppning betyder olika saker för olika människor., Daa00906 ” s svårigheter med att passera en stor pall, behöver gå mindre än tre gånger i veckan och en känsla av ofullständig tömning skulle säkert komma in i den medicinska definitionen av förstoppning.
vid 15 är Daa00906 i det inlandet mellan barndom och vuxen ålder. Det faktum att hennes problem började vid 10 års ålder tyder på att hon inte har den typ av utvecklingstillstånd som man behöver tänka på med förstoppning hos barn. Sådana tillstånd (såsom onormal utveckling av ryggraden som påverkar nervtillförseln till tarmen) plockas normalt upp strax efter födseln.,
Jag antar också att detta är ett långsiktigt mönster för Daa00906. Om hon tidigare hade varit OK men plötsligt inte kunde öppna sina tarmar i fem dagar kan detta vara ett inslag i tarmobstruktion, särskilt om hon inte kunde passera vind, utvecklade svår buksmärta och började kräkas. Tarmobstruktion är en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar läkarvård.,
Daa00906 nämner inte heller andra” röda flaggan ” tecken (funktioner som skulle varna en läkare att det fanns ett allvarligt problem) som en blåst ut (utspänd) mage, svår smärta som passerar en pall, blödning från ändtarmen, slem (slem) i avföringen eller viktminskning. Sådana funktioner skulle föreslå att hon behöver se en läkare förr snarare än senare.
med tanke på hennes ömma år, hennes historia och frånvaron av oroande egenskaper är det troligt att Daa00906 har vad som kallas funktionell förstoppning., Det betyder att det finns ett problem med hur tarmarnas muskler fungerar snarare än någon allvarlig underliggande sjukdom.
det är inte ovanligt att detta börjar i skolan och börjar ofta med barn som undviker farorna med skoltoaletterna och väntar tills de befinner sig i de välbekanta omgivningarna i sitt eget hem.
när det blir tufft
Även om det kan ta lite uthållighet, svarar funktionell förstoppning ofta på självhjälpsmedel så småningom. Daa00906 kanske vill ge dessa ett försök om hon är ovillig att se en läkare.,
våra forum affischer har kommit med flera bra idéer om hur Daa00906 kan närma sig hennes problem. Laxermedel är verkligen värt ett försök. Det finns flera olika typer och olika dosintervall. De flesta är tillgängliga över disk, och en apotekare kan ge råd om de bästa alternativen.
osmotiska laxermedel
Jimmy06669 fann att Miralax hjälpte sin dotter. Detta fungerar genom att hålla vatten i avföringen för att mjukna det. Det är känt som en osmotisk laxermedel. Hellmum rekommenderade ett liknande läkemedel i denna grupp, Dulcolax, medan Llewelyn föreslog laktulos., Vince10 fann bra gammalt magnesium (ofta tillgängligt i form av magnesiumhydroxid) till hjälp. Med tanke på att Daa00906 behövde evakuera en stor avföring, skulle ett osmotiskt laxermedel i första hand vara till hjälp för att mildra det. Llewelyn (som har skrivit massor av riktigt förnuftiga råd på denna sida) påminner oss om att när man tar ett osmotiskt laxermedel är det viktigt att dricka mycket vätska. Vilken typ av vätska som helst kommer att göra men jag skulle inte föreslå att du försöker whisky eller gin, vilket kommer att medföra egna problem.,
stimulerande laxermedel
när avföringen är mjukad kan ett stimulerande laxermedel tas. Detta kan tas i stället för det osmotiska laxermedlet eller läggas till det. Stimulerande laxermedel stimulerar nerverna i tjocktarmen, vilket gör att musklerna i tarmen klämmer hårdare än normalt.
Llewlyn rekommenderar senna eller en sennainnehållande beredning. Stimulerande laxermedel bör endast användas under en kort tidsperiod, eftersom kroppen kan vänja sig vid dem och du kan komma att lita på dem., Men i daa00906 ” s fall behövs en kort kurs förmodligen för att rensa eftersläpningen som har byggts upp.
fiber
fiber lägger till volymen i avföringen och hjälper dem att passera genom kroppen. Det bästa sättet att ta fiber är naturligt, genom att öka mängden i din kost. Många frukter är höga i fiber. Jimmy06669 rekommenderar päron, persikor, pommes frites och aprikoser. Han föreslår att man undviker bananer och det finns vetenskapliga bevis som stöder detta. Domen68 rekommenderar ett äpple om dagen för att hålla läkaren borta. Hon råder också massor av grönsaker., Broccoli, morötter, sockermajs, ärtor, bönor och baljväxter är alla bra fiberkällor.
inte alla är ett fan av fiber. Anony48066 rekommenderar Daa00906 att undvika fiber eftersom det bara kommer att göra avföring bulkier. Jag håller med om att till att börja med är en bulkier pall det sista som Daa00906 behöver. Men när eftersläpningen har rensats med en osmotisk och/eller stimulerande laxermedel är långsiktig fiber ett bra sätt att förhindra att problemet händer igen.
ökande kostfiber kanske inte räcker. Om så är fallet finns det massor av fiberbaserade laxermedel tillgängliga., Thejudy68 rekommenderar Metamucil, en produkt baserad på psyllium. Andra typer av fiber laxerande inkluderar metylcellulosa och sterculia.
andra alternativ
daa00906 undrar om enema skulle hjälpa och det här är verkligen ett alternativ om en stor avföring blockerar ändtarmen. Jag skulle inte föreslå någon gammal hemlagad enhet eller lösning, dock. Specialbyggda enemas finns tillgängliga från apotekaren, inklusive Cleen och Microlax. Glycerinsuppositorier är mindre drastiska, lättare att sätta in och förmodligen lika effektiva om avföringen är låg i ändtarmen.,
våra affischer kommer säkert med några nya idéer. Mary99261 undrade om Daa00906la skulle dra nytta av att stötta upp benen när hon gick till loo. Tydligen finns det en enhet hon kunde köpa på internet, kallad en Squatty potta.
Doctor”s Order
jag måste säga att jag var lite orolig för Daa00906la” s omnämnande av flytande avföring hon ibland får. Llewelyn höjde möjligheten till impaktion. Detta är ett tillstånd där en stor hård avföring bildar en blockering i ändtarmen., Mjukare avföring tillbaka bakom det och kan inte komma igenom, men ibland flytande avföring kommer att sippra ut runt blockeringen. Om Daa00906la inte har impaktion ännu, det låter som om hon kommer att göra det snart.
om de åtgärder som beskrivs ovan inte fungerar efter en vecka eller så skulle jag uppmana henne att gå till sin läkare. Läkaren kan ordinera starkare doser av laxermedel som hon redan har tagit eller andra starkare läkemedel. Det är troligt att läkaren kanske vill undersöka henne, men osannolikt att de skulle vilja göra några undersökningar i början., Utsikterna till en koloskopi är mycket osannolikt.
slutligen kan mammor vara förvånansvärt mottagliga när de lär sig att deras barn har ett allvarligt problem. Vad som än har pågått tidigare, bör Daa00906la inte anta att hennes mamma inte skulle vara sympatisk. Mitt råd till henne är att ompröva involvera sin mamma, som kanske kan erbjuda mer stöd än hon föreställer sig. Som hon är under 16, kan det också finnas samtycke frågor att överväga om hon behövde behandling från en läkare.