sår eller ulcus är små sår som kan placeras var som helst i vår kropp. Magsår kallas ett sår som är lokaliserat i magen eller tolvfingertarmen i bildandet av vilket verkan av magsyra delvis bidrar. Magsår kan vara maligna (cancer), vilket inte är fallet med duodenalsår.
Varför uppträder mag-och duodenalsår?,
orsakerna till magsår och duodenalsår är olika:
- över 70% av magsår är förknippade med Helicobacter pylori, en bakterie som ofta bor i magen hos friska människor och i vissa fall kan leda till utveckling av sår.
- resten av såren beror på att man tar aspirin, antiinflammatoriska läkemedel eller mer sällan andra läkemedel (något läkemedel som gynnar utseendet av sår kallas ”gastroerosive”).,
- en minsta procentandel av sår uppträder som en följd av andra infektioner och sjukdomar. Efter ett litet initial sår som gynnas av dessa medel, gynnar magsyra dess fortsättning.
tobak och alkoholkonsumtion har kopplats till utseendet av sår., Förmodligen kan dessa faktorer leda till skador på magen eller tolvfingertarmen hos personer som redan är infekterade med Helicobacter pylori-infektion eller hos dem som konsumerar antiinflammatoriska
symtom på magsår eller mage
i allmänhet orsakar ett magsår vanligtvis smärta och brännande i mageområdet, vilket uppträder mellan 2 och 3 timmar efter att du ätit och som karakteristiskt lugnar med maten eller tar antacida. Ibland kan dock smärta gynnas genom att äta mat, vanligtvis i magsår., De kan också producera tung matsmältning och illamående.
ibland är den initiala symptomatologin som härrör från utseendet av en komplikation av såret.
vilka komplikationer producerar de?
komplikationerna av magsår är:
- en matsmältningsblödning. Det är den vanligaste komplikationen. Det kan vara abrupt, manifesterad som utsläpp av röda eller kaffegrunder kräkningar (hematemesis) eller som avlägsnande av svarta avföring (Manes)., Ibland blödning är långsammare och progressiv, inte observerats av patienten, och manifesteras som en brist på järn anemi.
- en perforering. Det består i perforering av magen eller duodenumväggen, med det efterföljande utflödet av innehållet i dessa organ i bukhålan. Det ger en plötslig och intensiv smärta, vanligtvis i magen, och som kan spridas genom buken och ryggen och även påverka höger axel.
- en tarmobstruktion., Det är en komplikation av sår som har återkommit och läkt vid flera tillfällen. Ärret, efter läkning, kan dra in duodenumväggen och hindra utflödet av mat från magen, manifesterad av tung matsmältning och frekvent kräkningar.
symptom på sår kan lätt förväxlas med det som produceras av andra sjukdomar som diafragmabråck, gastroesofageal reflux, magcancer etc., så det är nödvändigt att genomföra en serie test för deras diagnos.
Hur diagnostiseras det?,
diagnosen magsår görs genom gastroskopi.
i allmänhet bör personer med magbesvär inte rekommenderas att börja blindbehandling med magskydd eftersom det är nödvändigt att utesluta förekomst av magkreft, särskilt hos äldre.
gastroskopi gör det möjligt att identifiera små sår, erhålla biopsier om det behövs och upptäcka närvaron av Helicobacter pylori.,
för närvarande före en klinik som tyder på sår föredrar vissa läkare att utföra ett andningstest och, om det är positivt, utrota Helicobacter. De skulle bara utföra en gastroskopi om andningstestet var negativt eller om symtomen kvarstod efter behandling.
hur botas ett magsår?,
behandlingen av ett magsår beror på dess orsak:
Helicobacter pylori
om såret är associerat med infektion genom Helicobacter pylori-behandling kommer att utrota bakterierna med antibiotika, för att försöka få en definitiv botemedel. Strategier för att utrota Helicobacter består vanligtvis av administrering av 2 eller 3 antibiotika (vanligtvis amoxicillin, klaritromycin, metronidazol eller tetracykliner) i 1 eller 2 veckor, i samband med en syrasekretionshämmare under samma tid.,
vissa läkare rekommenderar att bekräfta att det har skett en total utrotning av Helicobacter genom att utföra ett andningstest några veckor efter avslutad behandling. Andra läkare rekommenderar endast testning vid slutet av behandlingen när symtomen kvarstår eller när det finns stor risk för återfall. Vid behandlingssvikt kan olika antibiotika användas, ibland upp till fyra.,
på grund av att du tar antiinflammatoriska läkemedel
vid sår i samband med att du tar antiinflammatoriska läkemedel, bör du försöka avbryta läkemedlet som är ansvarigt för dem och tillsätta en syrasekretionshämmare i 4 eller 6 veckor. Inhibitorer av syrasekretion i magen är av 2 typer: anti-H2 (cimetidin och ranitidin) och protonpumpshämmare (omeprazol)., Förutom syrasekretionshämmare finns det andra behandlingar som möjliggör lindring av symtom, såsom anti-syror (magnesium-eller aluminiumsalter), vismutsalter och sukralfat.
eldfast sår
för närvarande är kirurgi knappast används för att behandla sår. Det är indicerat för behandling av eldfast sår (en som inte svarar på behandling med läkemedel) och när det finns komplikationer, såsom kontinuerlig blödning, perforering av magen eller tolvfingertarmen eller en stor obstruktion., För närvarande är det eldfasta såret exceptionellt så de flesta operationer görs för komplikationer.