Överlevnadshastigheter och faktorer som påverkar prognosen (Outlook) för Non-Hodgkin lymfom

överlevnadshastigheter kan ge dig en uppfattning om vilken procentandel av personer med samma typ och stadium av cancer lever fortfarande en viss tid (vanligtvis 5 år) efter att de diagnostiserats. De kan inte berätta hur länge du kommer att leva, men de kan hjälpa till att ge dig en bättre förståelse för hur troligt det är att din behandling kommer att bli framgångsrik.,

Tänk på att överlevnadsgraden är uppskattningar och är ofta baserade på tidigare resultat av ett stort antal personer som hade en specifik cancer, men de kan inte förutsäga vad som kommer att hända i en viss persons fall. Denna statistik kan vara förvirrande och kan leda till att du har fler frågor. Tala med din läkare om hur dessa siffror kan gälla för dig, eftersom han eller hon är bekant med din situation.

Vad är en 5-årig relativ överlevnad?,

en relativ överlevnad jämför människor med samma typ och stadium av non-Hodgkin lymfom (NHL) till personer i den totala befolkningen. Till exempel, om den 5-åriga relativa överlevnadsgraden för ett visst stadium av NHL är 70%, betyder det att människor som har den cancer är i genomsnitt cirka 70% lika sannolikt som människor som inte har den cancern att leva i minst 5 år efter att ha diagnostiserats.

var kommer dessa siffror från?,

American Cancer Society bygger på information från SEER* – databasen, som upprätthålls av National Cancer Institute (NCI), för att tillhandahålla överlevnadsstatistik för olika typer av cancer.

SEER-databasen spårar 5-års relativ överlevnad för NHL i USA, baserat på hur långt cancern har spridit sig. SEER-databasen grupperar emellertid inte cancer enligt Lugano-klassificeringen (steg 1, Steg 2, steg 3 etc.)., Istället grupperar den cancer i lokaliserade, regionala och avlägsna steg:

• lokaliserad: cancern är begränsad till ett lymfkörtelområde, ett lymfoidorgan eller ett organ utanför lymfsystemet.
• Regional: cancern når från ett lymfkörtelområde till ett närliggande organ, finns i två eller flera lymfkörtelområden på samma sida av membranet eller anses vara skrymmande sjukdom.
• avlägsen: cancern har spridit sig till avlägsna delar av kroppen såsom lungor, lever, eller benmärg, eller till lymfkörtel områden ovanför och under membranet.,

5 års relativ överlevnad för NHL

den totala 5-åriga relativa överlevnaden för personer med NHL är 72%. Men det är viktigt att komma ihåg att överlevnadsgraden kan variera mycket för olika typer och stadier av lymfom. Nedan följer de 5-åriga relativa överlevnadsgraden för två vanliga typer av NHL-diffust stort B-cellslymfom och follikulärt lymfom – baserat på personer som diagnostiserats mellan 2010 och 2016.,phoma

förstå siffrorna

• dessa siffror gäller endast för cancerfasen när den först diagnostiseras., De gäller inte senare om cancer växer, sprider sig eller kommer tillbaka efter behandling.
• människor som nu diagnostiseras med NHL kan ha en bättre utsikter än dessa siffror visar. Behandlingar förbättras över tiden, och dessa siffror är baserade på personer som diagnostiserades och behandlades minst fem år tidigare.
• dessa siffror tar inte hänsyn till allt. Överlevnadsgraden är grupperade baserat på hur långt cancern har spridit sig, men din ålder, övergripande hälsa, typen av NHL, hur väl cancern svarar på behandlingen och andra faktorer (se nedan) kan också påverka dina utsikter.,

prognostiska faktorer för non-Hodgkin lymfom

För vissa typer av lymfom är scenen inte så bra för att bestämma en persons utsikter. I dessa fall kan andra faktorer ge läkare en bättre uppfattning om en persons prognos.

internationellt prognostiskt Index (IPI)

det internationella prognostiska indexet (IPI) utvecklades först för att hjälpa läkare att bestämma utsikterna (prognosen) för personer med snabbväxande (aggressiva) lymfom. Det har dock visat sig vara användbart för de flesta andra lymfom också (andra än långsamt växande follikulära lymfom, som diskuteras nedan)., IPI tillåter läkare att planera behandlingen bättre än de bara kunde baserat på lymfomets typ och stadium. Detta har blivit viktigare som nya, mer effektiva behandlingar har utvecklats som ibland har fler biverkningar. Indexet hjälper läkare att räkna ut om dessa behandlingar behövs.,>

steg i eller II

steg III eller IV

inget lymfom utanför lymfkörtlar, eller lymfom i endast 1 område utanför lymfkörtlar

lymfom är i mer än 1 organ i kroppen utanför lymfkörtlar

PS: kunna fungerar normalt

ps: behöver mycket hjälp med dagliga aktiviteter

serum LDH är normalt

serum LDH är hög

varje dålig prognostisk faktor tilldelas 1 poäng., Människor utan några dåliga prognostiska faktorer skulle ha en poäng på 0, medan de med alla dåliga prognostiska faktorer skulle ha en poäng på 5., Indexet delar personer med lymfom i 4 riskgrupper:

• låg risk (0 eller 1 dåliga prognostiska faktorer)
• låg mellanliggande risk (2 dåliga prognostiska faktorer)
• hög mellanliggande risk (3 dåliga prognostiska faktorer)
• hög risk (4 eller 5 dåliga prognostiska faktorer)

follikulärt lymfom internationellt prognostiskt Index (FLIPI)

IPI är användbart för de flesta lymfom, men det är inte lika användbart för follikulära lymfom, som tenderar att vara långsammare växande., Läkare har utvecklat follikulärt lymfom International Prognostic Index (FLIPI) speciellt för denna typ av lymfom. Den använder något annorlunda prognostiska faktorer än IPI.,

Age 60 or below

Age above 60

Stage I or II

Stage III or IV

Blood hemoglobin 12 g/dL or above

Blood hemoglobin level below 12 g/dL

4 or fewer lymph node areas affected

More than 4 lymph node areas affected

Serum LDH is normal

Serum LDH is high

Patients are assigned a point for each poor prognostic factor., Människor utan några dåliga prognostiska faktorer skulle ha en poäng på 0, medan de med alla dåliga prognostiska faktorer skulle ha en poäng på 5. Indexet delar sedan personer med follikulärt lymfom i 3 grupper:

• låg risk (ingen eller 1 dålig prognostisk faktor)
• mellanliggande risk (2 dåliga prognostiska faktorer)
• hög risk (3 eller mer dåliga prognostiska faktorer)

för både IPI och FLIPI tenderar människor i den låga riskgruppen att ha en bättre prognos än de i den höga riskgruppen.

*SEER= övervakning, epidemiologi och slutresultat