(CNN) nästa gång du får ditt blodtryck tas hos läkaren, kan du överväga att be sjuksköterskan att ta det i båda armarna.
en signifikant skillnad i det systoliska eller övre blodtrycksläsningen mellan de två armarna kan vara ett varningstecken på en framtida hjärtinfarkt eller stroke, enligt en ny metaanalys av 24 Globala studier publicerade måndag i tidskriften Hypertension.,
”patienter som kräver en blodtryckskontroll borde nu förvänta sig att det kontrolleras i båda armarna, minst en gång”, säger huvudförfattare Dr.Chris Clark, en klinisk universitetslektor vid University of Exeter Medical School i Storbritannien, i ett uttalande.,
blodtrycket mäts i enheter av millimeter kvicksilver (förkortat mmHg), som består av två tal-en övre eller systolisk avläsning som representerar den maximala mängden tryck i dina artärer och den nedre eller diastoliska avläsningen som visar trycket i dina artärer när hjärtmuskeln ligger i vila mellan slag.,
den nya studien fann att för varje grad av skillnad mellan de två armarna över 10 millimeter kvicksilver ökade risken för att få ny angina (bröstsmärta), hjärtinfarkt eller stroke med 1% under det närmaste decenniet.
studieresultaten indikerar att skillnader över 5 millimeter kvicksilver mellan två armar ” förutsäger allorsaksdödlighet, hjärt-kärlsdödlighet och kardiovaskulära händelser.”
”Vi har länge vetat att en skillnad i blodtryck mellan de två armarna är kopplad till sämre hälsoresultat”, sa Clark.,
denna studie ”berättar att ju högre skillnaden i blodtryck mellan armarna desto större kardiovaskulär risk är, så det är verkligen kritiskt att mäta båda armarna för att fastställa vilka patienter som kan ha signifikant ökad risk”, sa Clark.
systoliska skillnader nyckeln
American Heart Association anser att blodtrycket är normalt när toppnumret är mindre än 120 och bottennumret är mindre än 80.
en skillnad på 10 millimeter kvicksilver eller mindre mellan armarna anses normalt av AHA och är ingen anledning till oro., Högre avläsningar mellan de två armarna kan dock vara ett tecken på en förträngning eller förstyvning av artärerna, vilket kan påverka blodflödet.
Till skillnad från riktlinjer i USA erkänner de i både Storbritannien och Europeiska unionen ”en systolisk skillnad på 15 mmHg eller mer mellan de två armarna som tröskeln som indikerar ytterligare kardiovaskulär risk”, sa studien.
forskning medförfattare Victor Aboyans, professor och chef för kardiologiska institutionen vid Dupuytrens Universitetssjukhus i Limoges, Frankrike, sa att studien visar att internationella riktlinjer bör omvärderas.,
”Vi tror att en 10 mmHg-skillnad nu rimligen kan betraktas som en övre normalgräns för systoliskt inter-arm blodtryck, när båda armarna mäts i följd under rutinmässiga kliniska utnämningar”, sa Aboyans i ett uttalande.
” denna information bör införlivas i framtida riktlinjer och klinisk praxis vid bedömning av kardiovaskulär risk. Det skulle innebära att många fler personer övervägdes för behandling som kan minska risken för hjärtinfarkt, stroke och död”, tillade Aboyans.,
dessutom bör hälso-och sjukvårdspersonal mäta blodtrycket i båda armarna vid kontroller, sade rapporten. Medan internationella riktlinjer för närvarande rekommenderar att praxis, det är ” allmänt ignoreras.”
”medan internationella riktlinjer för närvarande rekommenderar att detta görs, händer det bara ungefär hälften av tiden i bästa fall, vanligtvis på grund av tidsbegränsningar”, sa Clark.,
”kontrollera en arm då den andra med en rutinmässigt använd blodtrycksmätare är billig och kan utföras i vilken hälsovårdsinställning som helst, utan behov av extra eller dyr utrustning”, sa Clark. ”Vår forskning visar att den lilla extra tid det tar att mäta båda armarna i slutändan kan rädda liv.”
ta ditt eget blodtryck
någon med oro över deras blodtryck bör övervaka det hemma och hålla en journal över avläsningarna, föreslår AHA.,
det första steget är att noggrant välja en blodtrycksmanschett-AHA rekommenderar en automatisk manschettknapp, övre arm-bildskärm-inte en handled eller fingerskärm-som inte är lika tillförlitliga.
AHA säger att ta blodtrycksavläsningar vid samma tidpunkt varje dag, till exempel morgon eller kväll. Följ dessa steg för att vara säker på att du får en korrekt avläsning:
rök inte, drick koffeinhaltiga drycker eller träna i minst 30 minuter innan du mäter ditt blodtryck. Gå på toaletten och töm blåsan.,
sitt med ryggen rak och stödd, vilket innebär att du sitter på en hård ryggstol vid ett skrivbord eller bord, inte en soffa.
” dina fötter ska vara plana på golvet och dina ben ska inte korsas. Din arm ska stödjas på en plan yta (till exempel ett bord)med överarmen på hjärtnivå”, rekommenderar AHA.
rulla upp ärmen — ta inte mätningen över kläder. Sitt där i minst fem minuter med lugn vila innan du börjar några mätningar.,
följ illustrationerna på blodtrycksmätaren-ett viktigt steg är att vara säker på att manschettens botten placeras direkt ovanför armbågens böjning.
ta flera avläsningar och spela in resultaten. ”Varje gång du mäter, ta två eller tre avläsningar en minut från varandra och spela in resultaten med hjälp av en utskrivbar tracker. Om din bildskärm har inbyggt minne för att lagra dina avläsningar, ta det med dig till dina möten. Vissa bildskärmar kan också tillåta dig att ladda upp dina avläsningar till en säker webbplats när du registrerar din profil, ” AHA rekommenderar.