livmodern ligger inom bäckenregionen omedelbart bakom och nästan överliggande blåsan och framför sigmoid-kolon. Den mänskliga livmodern är päronformad och ca 7,6 cm (3,0 in) lång, 4,5 cm (1,8 in) bred (sida till sida) och 3,0 cm (1,2 in) tjock. En typisk vuxen livmoder väger ca 60 gram. Livmodern kan delas anatomiskt i fyra regioner: fundus-den översta rundade delen av livmodern, corpus (kropp), livmoderhalsen och livmoderhalsen. Livmoderhalsen sticker ut i slidan., Livmodern hålls i position i bäckenet av ledband, som ingår i endopelvic fascia. Dessa ligament innefattar de pubocervikala ligamenten, kardinalbanden och de uterosakrala ligamenten. Den är täckt av ett arkliknande veck av bukhinnan, det breda ligamentet.,
Diagram som visar regioner i livmodern
från utsidan till insidan, regioner i livmodern inkluderar:
- Cervix uteri – ”hals av livmodern”
- yttre öppning av livmodern
- cervikalkanalen
- inre öppning av livmodern
- kropp (latin: Corpus)
- livmoderhålan
- fundus
layersedit
livmodern har tre lager, som tillsammans bildar livmoderväggen. Från innersta till yttersta är dessa lager endometrium, myometrium och perimetrium.,
endometrium är det inre epitelskiktet, tillsammans med dess slemhinna, i däggdjurslivmodern. Det har ett basalskikt och ett funktionellt skikt; det funktionella skiktet tjocknar och sloughed sedan under menstruationscykeln eller östrocykeln. Under graviditeten ökar livmoderkörtlarna och blodkärlen i endometrium ytterligare i storlek och antal och bildar decidua. Vaskulära utrymmen smälter och blir sammankopplade och bildar placentan, som levererar syre och näring till embryot och fostret.
livmoderns myometrium består mestadels av glatt muskulatur., Det innersta skiktet av myometrium är känt som den funktionella zonen, som blir förtjockad i adenomyos.
perimetrium är ett seröst lager av visceral peritoneum. Det täcker livmoderns yttre yta.
som omger livmodern är ett skikt eller band av fibrös och fet bindväv som kallas parametrium som förbinder livmodern med andra vävnader i bäckenet.
Commensala organismer är närvarande i livmodern och bildar livmodermikrobiomen.
-
vertikal del av slemhinnan i den mänskliga livmodern.,
SupportEdit
livmoder täckt av det breda ligamentet
livmodern stöds främst av bäckens membran, perineal kropp och urogenitalt membran. Sekundärt stöds det av ledband, inklusive peritonealbandet och livmoderns breda ligament.,ch följande är de viktigaste (det finns två av varje):
| namn | från | till |
|---|---|---|
| Uterosakrala ligament | bakre livmoderhalsen | ansikte av sakrum |
| kardinal ligament | sidan av livmoderhalsen | ischial ryggar |
| pubocervical ligament | sidan av livmoderhalsen | blygdbenssammanfogningen |
axisedit
normalt ligger livmodern i anteversion och anteflexion., I de flesta kvinnor är livmoderns långa axel böjd framåt på vaginans långa axel mot urinblåsan. Denna position kallas anteversion av livmodern. Vidare böjs den långa axeln av livmoderns kropp framåt vid nivån för det inre os med livmoderhalsens långa axel. Denna position kallas anteflexion av livmodern. Livmodern antar en anteverted position hos 50% av kvinnorna, en retroverterad position hos 25% av kvinnorna och en midposed position hos de återstående 25% av kvinnorna.,
PositionEdit
livmodern är i mitten av bäckenhålan i frontplanet (på grund av ligamentum latum uteri). Fundus överträffar inte linea terminalis, medan den vaginala delen av livmoderhalsen inte sträcker sig under interspinallinjen. Livmodern är mobil och rör sig bakåt under trycket av en fullblåsa eller anteriort under trycket i en full rektum. Om båda är fulla rör den sig uppåt. Ökat intra-abdominalt tryck trycker det nedåt. Rörligheten är tilldelad den av muskelfibrösa apparat som består av suspensory och sustentacular del., Under normala omständigheter håller den suspensiva delen livmodern i anteflexion och anteversion (hos 90% av kvinnorna) och håller den ”flytande” i bäckenet.,”>
den sustentakulära delen stöder bäckenorganen och innefattar det större bäckenmembranet i ryggen och det mindre urogenitala membranet i framsidan.,aused av tumörer
I fall där livmodern är ”spets”, även känd som retroverted livmodern, den personen kan få symtom av smärta vid samlag, smärta i bäckenet under menstruationen, mindre inkontinens, urinvägsinfektioner, fertilitet svårigheter och problem med att använda tamponger., En bäckenundersökning av en läkare kan avgöra om livmodern tippas.
Blood supplyEdit
livmoderkärl och dess bilagor, bakifrån.
schematiskt diagram över livmoder arteriell vaskulatur ses som ett tvärsnitt genom myometrium och endometrium
livmodern levereras av arteriellt blod både från livmoderartären och äggstocksartären. En annan anastomotisk gren kan också leverera livmodern från anastomos av dessa två artärer.,
nerv supplyEdit
afferenta nerver som levererar livmodern är T11 och T12. Sympatisk tillförsel är från hypogastrisk plexus och äggstocks plexus. Parasympatisk tillförsel är från S2, S3 och S4 nerver.
Utvecklingedit
bilaterala Müllerianska kanaler bildas under tidigt fosterliv. Hos män leder anti-müllerian hormon (AMH) som utsöndras från testiklarna till deras regression. Hos kvinnor ger dessa kanaler upphov till äggledarna och livmodern., Hos människor smälter de nedre segmenten av de två kanalerna för att bilda ett enda livmoder, men i fall av livmodermissbildningar kan denna utveckling störas. De olika livmoderformerna i olika däggdjur beror på olika grader av fusion av de två Mülleriankanalerna.
olika medfödda tillstånd i livmodern kan utvecklas i utero. Även ovanliga några av dessa är en dubbel livmoder, didelphic livmoder, bicornate livmoder och andra.