hur påverkar sömn ADHD — och Vice Versa?
få saker påverkar mental hälsa mer än sömn. Dålig eller otillräcklig sömn gör nästan alla psykologiska problem värre. I extrema fall kan det vara orsaken till problemet. Med attention deficit disorder (ADHD eller ADD) är den länken uppenbar och komplicerad, eftersom det finns flera sätt att sova och ADHD påverkar varandra.
dålig sömn kan leda till ADHD-liknande symptom och komplicera en diagnos., För några år sedan gick vissa forskare med i” ADHD är en myt ” – publiken och förklarade alla personer med ADHD att vara offer för kronisk sömnlöshet. Det är en överdrift, men deras resultat stödde tanken att sömnkvaliteten måste övervägas för att göra en ADHD-diagnos. Det är därför du bör börja din tonårs diagnostiska resa vid dörren till en kvalificerad professionell, och varför du bör studera ditt barns sömnmönster för att svara på leverantörens frågor.
är sömnproblem feldiagnostiserade som ADHD?,
enligt min erfarenhet är sömnlöshet-inducerad ADHD inte vanlig, men jag har hänvisat två dussin tonåringar och unga vuxna för sömnstudier för att undvika att feldiagnosera dem. Vissa befanns ha sömnapné, narkolepsi, eller primär sömnlöshet, och behandling förbättrad sömn och reducerade symtom. Men tonåringarna blev också behandlade på vår klinik för ADHD. Ändå tror jag att svår sömnbrist kan presentera med ADHD-liknande symptom, men de flesta av sådana fall bör screenas ut från en ADHD-diagnos med en utvärdering.
dålig sömn kan bero på ADHD, vilket komplicerar diagnosen., Detta tillstånd är vanligt men underkänt. Båda mina barn har vad jag kallar ” ADHD-relaterad sömnlöshet.”Jag gjorde upp detta namn för det eftersom jag såg det så ofta bland mina kunder, vars aktiva sinnen inte stängdes bara för att det var 10:30 pm Det är svårt att veta om detta tillstånd beskriver ditt barn eftersom du inte enkelt kan skilja den här typen av sömnlöshet från den som tidigare beskrivits. Som kommer först: kycklingen eller ägget? Den bästa lösningen som förskrivaren på vår klinik har hittat är att börja behandlingen med stimulerande medicinering och följa fallet noggrant i en månad., Vissa tonåringar kommer att sova bättre efter att ha börjat stimulanser. Några kommer att ha sömnighet under dagen trots att de tas. Det visar generellt diagnosen, men det föreslår också att det är dags att prova en annan stimulans eller att fortsätta en sömnstudie.
Hur kan du behandla ADHD-relaterade sömnproblem?
sömnproblem förbättras ibland genom att behandla ADHD. Ofta förblir sömnlöshet men inte förvärras på stimulantia, precis som det har för mina barn. I sådana fall kan förskrivaren överväga sömnmedicin som ett tillägg., Detta är ett komplext beslut, men vår erfarenhet har varit att även när ADHD-symtom förbättras av stimulanser, kommer ADHD-relaterad sömnlöshet att begränsa effektiviteten av behandlingen om det inte också behandlas.
hur påverkar ADHD medicinering sömn?
dålig sömn kan bero på att du tar ADHD-medicinering, vilket komplicerar behandlingen. Poängen med stimulerande medicinering är att stimulera den del av hjärnan som fokuserar uppmärksamhet. Det är motsatsen till vad vi behöver när det är dags att slå höet. Men för vissa personer med ADHD hjälper stimulanter att sova., För många andra föregår sömnlöshet stimulerande användning, vilket är en annan anledning att bedöma sömnproblem innan något läkemedel ordineras. Att räkna ut detta är föremål för ”Hawthorne Effekten.”Om man varnas för att sömn kan försämras av ett stimulansmedel, blir man orolig för sömn och kan märka att det inte är så bra. Det gör det lätt att skylla på stimulansen, snarare än en kronisk sömnstörning. Många tonåringar kompensera för dålig sömn genom att ta tupplurar. Efter att ha startat ett stimulansmedel kan man kanske inte sova så enkelt eller så djupt.,
å andra sidan, om tonåringen inte har haft sömnproblem tidigare, inte har överanvänt tupplur, börjar förlora sömn efter att ha startat på medicinering, och återgår inte till bättre sömn om två eller tre veckor, måste ett beslut fattas. En gemensam strategi är att avbryta stimulantia och / eller byta till en icke-stimulerande för ADHD. Om stimulanterna fungerar föredrar vi att tinker med deras timing och släpp för att förbättra sömnen. Vi finner Daytrana-plåstret till hjälp för dem med stimulansinducerad sömnlöshet, eftersom det är den enda medicinen som kan stängas av tidigt (genom att ta bort plåstret)., I andra fall finner vi att behandling av sömnproblemet direkt är en bättre långsiktig lösning än att eliminera stimulansen.
dålig sömn återspeglar ett oreglerat liv. Dålig sömn kan vara resultatet av en dysreglerad sömn-vakna cykel och dålig sömnhygien. Det värsta med dålig sömn är att det är självbestämmande. Ju värre en tonåring sover, desto mer av rytm blir han. När han försöker kompensera blir sömnen värre. God sömnhygien är viktigt vid behandling av de förhållanden Jag har beskrivit, och det är också viktigt att förstå ADHD-sömnkonundrum., Mer än en gång har vi försökt att hjälpa en klient att hantera stimulanser och sömn, bara för att lära sig att klienten stannar uppe sent och i extrema fall vända sömnväckningscykeln. De med ADHD hatar en sömnrutin eftersom det känns som en begränsning av deras frihet. Vi föreslår att de anser att en god sömncykel är mer som att skärpa en såg än att begränsa deras fria uttryck.
Wes Crenshaw, Ph D., ABPP, är legitimerad psykolog och certifierad i par och familj psykologi av den Amerikanska Styrelsen för Professionell Psykologi., Han är författare till Jag vill alltid vara där jag inte är: framgångsrikt boende med ADD och ADHD (#CommissionsEarned) och en medlem av Addude ADHD Medical Review Panel.
hur man hjälper tonåringar med ADHD sova bättre
1. Ta dig tid för det. Den värsta och vanligaste sömn misstag tonåringar gör misslyckas med att avsätta åtta timmar för att få det gjort, plus ungefär en timmes prep innan du går till sängs. För dem med ADHD, är det lätt att skjuta upp sömn eller för att undvika det helt och hållet. Vad kan vara mer tråkigt än att sova, särskilt när nattvärlden är så intressant?, Det tar disciplin att gå och lägga sig och gå upp, men få livsförändringar kommer att göra större skillnad än den här i hanteringen av ADHD.
2. Stäng av skärmar. Alla hatar detta råd, inklusive vuxna, men tänk tillbaka till en tid då spelkonsoler var i vardagsrummet, inte sovrummet. Sovrum ska inte se ut som mission control, de ska se ut som sovplatser, och all skärmtid ska sluta ungefär en timme före sänggåendet. Inte bara är spel för stimulerande för sen kvällsanvändning, de genererar för mycket ljus.
3. Säg godnatt till den (artificiella) solen., Ljus är avgörande för att reglera sömncykeln. Få tonåringar i vana att minimera eller stänga av artificiellt ljus på kvällen efter studietiden är över. Detta signalerar till kroppen att nattcykeln kommer, och att den ska förbereda sig för sömn. Artificiellt ljus gör motsatsen. Få nyanser för windows att svart ut yttre ljus.
4. Upp med ljuset. När hösten anländer och morgnar blir mörka, gå online eller till din favorit hem förbättring butik och köpa en 4 x 4 eller 4 x 8 dagsljus LED-ljuspanel., Installera en förlängningssladd (många butikslampor har dem redan), eller har en elektriker göra det för ca $20. Panelen väger inte mycket, så du kan enkelt hänga den på väggen i din tonårs sovrum. Ställ in en timer i 20 minuter innan din tonåring är planerad att vakna. Om du känner uppfinningsrik, häng den i fönstret och använd en automatisk dimmer för att få lamporna att bli progressivt ljusare som en soluppgång.
5. Ingen tupplur. Forskare anser att tupplurar är bevis på ohälsosam sömn. Det enda undantaget är ”micro-nap”, en 10 – till 15-minuters siesta ett tag på eftermiddagen., Dessa kan förbättra funktionen och förbättra sömnen. Tupplurar är svåra att motstå, men ju färre tupplurar tonåringar tar, desto bättre kommer de att sova på natten.
Wes Crenshaw, Ph D., är en medlem av ADDitude ADHD Medical Review-Panelen.
# CommissionsEarned som en Amazon Associate, Additude tjänar en provision från kvalificerade inköp gjorda av additions läsare på affiliate länkar vi delar. Alla produkter som är länkade i Additionsbutiken har dock valts oberoende av våra redaktörer och / eller rekommenderats av våra läsare., Priserna är korrekta och objekt i lager vid tidpunkten för publiceringen
spara
uppdaterad den 9 oktober 2020