innan tillgripa kirurgi, ett populärt behandlingsalternativ som många med kronisk ryggsmärta användning är kortison epidural injektioner. Även om epiduralinjektioner är kända för att lindra arbetssmärtor, används de också i olika delar av ryggraden för smärtlindring. Kortikosteroidmedicinen används för att lindra tryck och inflammation i nervrötterna som omger den skadade skivan i ryggraden.,
de som upplever smärta, domningar eller stickningar i nacke, axlar eller arm kan dra nytta av en cervikal epidural injektion. Börjar precis under skallen, omfattar din halsryggen de första sju benen i ryggraden och skiljer sig kraftigt från de andra kotorna i ryggen. Medan nacken är en mycket känslig del av kroppen är den också en av de starkaste som möjliggör ett brett rörelseområde. Cervical epidurals är ett vanligt behandlingsalternativ för tre olika livmoderhalsförhållanden innan man tillgriper operation., Dessa tre villkor inkluderar cervikal radikulopati, cervikal skivbristning och cervikal spondylos.
cervikal radikulopati. Känd som en klämd nerv i nacken är cervikal radikulopati inflammation i en nerv i nackområdet som lämnar ryggraden. Smärtan i samband med den klämda nerven uppträder mestadels i nacken, men kan också vara närvarande i axlarna eller ner i armen.
livmoderhalscancer diskbråck. En hernierad skiva är ett mycket vanligt ryggradstillstånd som kan lämna dig med otrevlig smärta eller inga symptom alls, beroende på svårighetsgraden., I de flesta fall kan en cervikal hernierad skiva härröra från en tidigare nackskada eller annat trauma.
cervikal spondylos. Finns hos personer medelålders och äldre, är cervikal spondylos det normala slitage på skivor och brosk i nacken. I de flesta fall är kirurgi rekommenderas inte för behandling av cervikal spondylos så en epidural injektion kan vara ett alternativ för att behandla detta tillstånd.
under proceduren
innan det cervikala epiduralförfarandet börjar, kan du få en IV-sedering för att slappna av före proceduren., Först är nacken förberedd med en steril tvål, sedan används en lokalbedövning på injektionsstället för extra komfort under proceduren. När bedövningen träder i kraft är det äntligen dags för kortikosteroid cervikal epidural injektion.
När du antingen sitter i en stol eller lägger på din sida eller mage, kommer din läkare att använda en levande röntgen för att fastställa var nålen måste placeras i livmoderhalsen. Det finns två olika sätt att injicera steroidmedicinen för en cervikal epidural: interlaminar och transforaminal.,
det interlaminära tillvägagångssättet injicerar steroiden genom baksidan av ryggraden mellan två ryggkotor. Detta tillvägagångssätt kan endast användas mellan skivor i nedre livmoderhalsen på grund av det tillgängliga utrymmet i ryggradskanalen. När den centrala kanalen smalnar mot toppen av ryggraden, levereras transforaminal epidural tillvägagångssätt genom sidan av ryggraden och injiceras direkt i ett mindre område där en nervrot lämnar ryggraden.
med hjälp av en spruta för att komma in i nacken kommer din läkare att nå membranet precis utanför ryggmärgen., Ett kontrastfärgämne används sedan för att säkerställa var medicinen själv kommer att injiceras. Slutligen injiceras steroidmedicinen och sprutan avlägsnas.
efter
en gång rensas för frisättning av din läkare, är det bäst att undvika ansträngande aktiviteter för den första dagen. Du kommer sannolikt att känna smärtlindring efter proceduren på grund av bedövningen som används före livmoderhalsen. Efter att bedövningen avtar är det vanligt att uppleva ömhet runt injektionsstället i upp till tre dagar efter proceduren., För att underlätta detta obehag kan du använda ett ispaket, varm tvättduk eller över disk smärtstillande läkemedel.
det tar 3 till 5 dagar att känna effekterna av steroidinjektionen, så det är viktigt att vara tålmodig innan man antar att proceduren inte fungerade. Steroiden tar två veckor att fullt ut arbeta och patienter kan märka smärtlindringen från injektionen i upp till sex månader. Beroende på diagnos och rekommendation från din läkare kan du behöva flera steroidinjektioner under några veckor., Ibland får patienterna tre cervikala epiduralinjektioner, två veckors mellanrum.
biverkningar och risker
medan de flesta biverkningar och risker är låga för detta vanliga förfarande är det viktigt att hålla reda på din smärta och symtom efter proceduren. De vanligaste biverkningarna är huvudvärk, blödning och nervskada. Andra biverkningar från steroidmedicinen i sig inkluderar tillfällig vätskeretention och viktökning. För patienter med diabetes är det viktigt att övervaka blodsockernivån noga eftersom steroider kan öka glukosnivåerna.,
en möjlig risk för någon form av epidural injektion, särskilt i halsryggen är risken för en dural punktering. Även kallad en våt kran, en dural punktering händer när epidural sprutan oavsiktligt genomtränger det skyddande membranet som omger ryggmärgen. Punkteringen utlöser vätskor i hjärnan och ryggmärgen att läcka, vilket orsakar spinal huvudvärk. Om du efter proceduren upplever smärtsamma huvudvärk, feber eller en stickande känsla i benen eller armarna måste du ses av en professionell omedelbart., Sammantaget är mottagande av en epidural injektion ett lågriskförfarande som nästan hälften av alla patienter märker smärtlindring, men det är alltid viktigt att övervaka dina biverkningar.