jsou potřeba dva výstupy. První, pokyny pro výzkumné pracovníky; za druhé, spolehlivý zdroj informací o současném stavu výzkumu, jeho možnou trajektorii, jeho potenciální zdravotní výhody a klíčové etické a politické otázky vyvolává. Jak pokyny, tak informace by měly být šířeny novinářům, etickým výborům, regulačním orgánům a tvůrcům politik.
pozornost je třeba věnovat zejména čtyřem otázkám.
měly by být modely embryí léčeny legálně a eticky jako lidská embrya, nyní nebo v budoucnu?,
Pokud většinový názor je „ne“, biologové mohli používat kmenové buňky na bázi modelů, a to jak v základním výzkumu a v preklinických aplikací, nespoutané tím, že současné právní předpisy nebo pokyny na lidská embrya výzkum. Pokud většina zúčastněných stran se přikloní k „ano“, práce zahrnující tyto modely by být povoleno v zemích, které umožňují vytváření lidských embryí pro výzkum, jako je Spojené Království — předmětem obvyklé etické a právní omezení.,
odpověď na tuto otázku by mohla vyžadovat testování, zda jsou tyto entity schopny se vyvíjet na termín, ale takové experimenty by samy vyvolaly etické otázky. Celosvětový zákaz lidského reprodukčního klonování by navíc zabránil tomu, aby byl takový test proveden na modelech vytvořených z indukovaných pluripotentních kmenových buněk.
v praxi může být nutné různé modely léčit různými způsoby. Například je nepravděpodobné, že by se současné postimplantační modely mohly plně rozvinout do organismu., Zrcadlí pouze některé oblasti embrya a přeskočí vývojovou fázi, ke které obvykle dochází, když implantuje do dělohy. Komplikující záležitosti, vědci by mohli být schopni omezit nebo zvýšit vývojovou kapacitu konkrétního modelu pomocí úpravy genů-například začleněním sebevražedných genů, které v určitém okamžiku zničí tkáň. Jinými slovy, to, co by mohlo být považováno za embryo, by mohlo být přeměněno genetickými prostředky na ne-embryo a naopak.,
lidské pluripotentní kmenové buňky kolonie, která napodobuje zahájení gastrulation v embryu, když se tři různé vrstvy buněk se objeví.Kredit: Mukul Tewary
které výzkumné aplikace zahrnující modely lidských embryí jsou eticky přijatelné?
většina by souhlasila s tím, že například výzkum původu neplodnosti a genetických onemocnění je hodným cílem a pravděpodobně dosažitelný v rámci současných etických hranic., Naopak použití modelů lidských embryí pro reprodukci je mnohem těžší ospravedlnit. Tyto aplikace jsou daleko, ale jednoho dne by to mohlo být možné přenést embryo vytvořené z (geneticky upravené) kmenových buněk do dělohy k léčbě neplodnosti nebo obejít genetické onemocnění. Většina — včetně Mezinárodní Společnost pro Výzkum Kmenových Buněk (ISSCR) — oprávněně argumentují, že to není morálně přijatelné, aby vytvořit člověka tímto způsobem, i když pomineme značná nejistota, pokud jde o zdravé výsledku kmenových buněk odvozených z těhotenství.,
Jak daleko by měly být pokusy o vývoj neporušeného lidského embrya v misce povoleny?
odpověď na tuto otázku bude záviset na odpovědi na naši první otázku. Pokud jsou modely lidských embryí považovány za rovnocenné lidským embryím, stanou se součástí probíhající debaty o lhůtách pro kultivaci embryí. Ve více než 20 zemích, to je nezákonné pro výzkumné pracovníky udržet neporušené lidských embryí v laboratoři posledních 14 dnech vývoje nebo za zahájení gastrulation (až tři různé vrstvy buněk se objeví) — podle toho, co nastane first12.,
má modelovaná část lidského embrya etický a právní status podobný postavení úplného embrya?
V okamžiku, kdy tyto nejsou považovány za biologicky ekvivalentní k celé embryo: vzorku tkáně z embryí pro diagnostické účely; embryonální kmenové buňky; a extra-embryonálních kmenových buněk. Není však jasné, v jakém okamžiku částečný model obsahuje dostatek materiálu, aby eticky reprezentoval celek, takže to musí projednat i regulátoři.,
Čtyři doporučení
jedná se o složité otázky, a diskuse o všech těchto otázkách, a ostatní budou muset být pravidelně upravován jako obor se vyvíjí. Tempo pokroku nás však vyzývá, abychom doporučili následující.
nejprve si myslíme, že záměr výzkumu by regulátoři měli považovat za klíčové etické kritérium, spíše než za náhradní opatření rovnocennosti mezi lidským embryem a modelem. To byl přístup při klonování., V pozdní 1990 a brzy 2000s, mnoho národů zakázáno reprodukční klonování, ale ani zákaz převodu jaderného materiálu ze somatické buňky do vajíčka produkovat blastocysty a vytvářet linie kmenových buněk. Zde bylo klíčovým hlediskem spíše záměr studie než to, zda byl klon ekvivalentní přirozenému embryu.
Zadruhé vyzýváme regulační orgány, aby zakázaly používání subjektů založených na kmenových buňkách pro reprodukční účely.,
za Třetí, podle našeho názoru, aktuální kmenových buněk modely, které jsou navrženy tak, aby replikovat pouze omezenou část vývoje, nebo které tvoří jen několik anatomických struktur, by neměla mít etická stav embrya.
nakonec vyzýváme každého vědce, který používá lidské kmenové buňky k výzkumu, aby dodržoval stávající pokyny, jako jsou pokyny ISSCR. Před provedením jakýchkoli studií by měli své výzkumné návrhy zaslat Výboru pro dohled nad kmenovými buňkami nebo místní nezávislé etické revizní komisi, předložit své výsledky k vzájemnému přezkumu a zveřejnit svá zjištění.,
Jako součást zajištění dobré praxe, kmenových buněk, výzkumníci, vývojoví biologové, lidské embryologists a jiní potřebují k dosažení konsensu na tom, co terminologii, přesně zachytí vlastnosti různých modelů. (V současné době se zaměnitelně používá několik termínů k popisu různých typů.) V ideálním případě by termíny měly odrážet buněčné složení a tkáňovou organizaci každého z nich a naznačovat jejich vývojovou fázi a potenciál.
tato ustanovení pomohou zajistit, aby byl tento výzkum prováděn eticky., Zásadní je, že doporučení také pomohou občanům pochopit, co vědci dělají a proč. Transparentnost a efektivní zapojení veřejnosti je nezbytné k zajištění toho, aby slibné cesty pro výzkum pokračovaly s náležitou opatrností, zejména vzhledem ke složitosti vědy.