Original Editor – Tyler Shultz
Top Contributors – Maxim de Clippele, Rachael Lowe, Tyler Shultz, Kim Jackson and Adam Vallely Farrell
Definition/Description
FABERs test. Attribution to „Dr. Donald Corenman, MD – Colroado Spine Doctor“.
The FABER (Patrick’s) Test stands for: Flexion, Abduction and External Rotation., Tyto tři pohyby kombinované výsledek v klinické bolest provokační test pomoci v diagnostice patologických stavů v kyčli, bederní a sakrální region.
Klinicky Relevantní Anatomie
Hip artikulace je pravda diarthroidal míč-a-socket styl kloubu.
vytvořené z hlavy stehenní kosti, když se kloubuje s acetabulem pánve. Tento kloub slouží jako hlavní spojení mezi dolní končetinou a kmenem a obvykle pracuje v uzavřeném kinematickém řetězci. Je tedy určen pro stabilitu a nosnost-spíše než pro velký rozsah pohybu.,
pohyby dostupné v kyčelním kloubu jsou flexe, extenze, únos, addukce, vnitřní rotace a vnější rotace. Vazy kyčelního kloubu působí na zvýšení stability. Mohou být rozděleny do dvou skupin – intrakapsulární a extrakapsulární.
podrobnější informace o anatomii kyčle, bederní páteře a sakroiliakálního kloubu.
účel
FABERŮV test se používá k identifikaci přítomnosti patologie kyčle pokusem o reprodukci bolesti v oblasti kyčle, bederní páteře nebo sakroiliakální oblasti., Test je pasivní screeningový nástroj pro muskuloskeletální patologie, jako je kyčelní, bederní páteř nebo dysfunkce sakroiliakálního kloubu nebo křeč iliopsoas.
test také hodnotí kyčle kvůli silám přenášeným kloubem. Postavení flexe, abdukce a zevní rotace, v kombinaci s přetlak, zdůrazňuje stehenní-acetabulární společné a produkuje bolest, pokud podrážděné.,
Ve spojení s dalšími testy, jako je rozsah pohybu a hip kvadrantu test, FABERs může být užitečným nástrojem k vedení praxe, kdy se odkazovat na další zobrazování u pacientů s přetrvávající kyčle nebo třísla bolest.
když je test FABER seskupen, může poskytnout velmi užitečné informace při identifikaci osob trpících sakroiliakální dysfunkcí kloubů. Tyto testy sakroiliakálního kloubu, jako horizontální únosu síla prochází stehenní kosti, měkké tkáně pod napětím přenos síly na sakroiliakálního kloubu., Proto tento test může naznačovat patologii umístěnou v kyčelním nebo sakroilickém kloubu.
technika
pacient je umístěn v zádech. Noha je umístěna v poloze obrázek – 4 (kyčle ohnutá a unesená bočním kotníkem spočívajícím na kontralaterálním stehně proximálním ke kolenu. Při stabilizaci opačné straně pánve ve anterior superior spina iliaca, vnější rotace, abdukce a zadní síla je pak lehce aplikovat na ipsilaterální koleno až do konce rozsahu pohybu je dosaženo., Pro kontrolu provokace bolesti v koncovém rozsahu pohybu lze použít několik oscilací s malou amplitudou. Pozitivní test je ten, který reprodukuje bolest pacienta nebo omezuje jejich rozsah pohybu.,liopsoas Burzitida
- Hip Impingement (stehenní acetabulární impingement)
- Hip Labral Tear
- Hip volné subjektů
- Hip chondral léze
- Hip Osteoartrózy
- Zadní Impingement Kyčle
Důkazy
- Spolehlivost: FABER, měřeno pravítkem, normalizované FABER rozsah pohybu, a inclinometry všem za následek vynikající intra-rater spolehlivost, s nejvyšší ICC, je prokázána pro inclinometry (ICC 0.,86, 0,86 a 0,91). Použití sklonoměru může zvýšit spolehlivost, pokud je provádí zkušený lékař ve srovnání s výškovými měřeními.
- Citlivost pro identifikaci hip patologie označeny artroskopie: 0.89
- Korelace pozitivní test s OA na rentgenových snímcích: r = 0.54
- Kappa (95% interval Spolehlivosti): 0.63 (0.43-0.83), Kappa Maximální: 0.83, Procenta dohody: 84%, Prevalence: 0.37, Bias: 0.,07
- Diagnostická hodnota FABER testu ve srovnání s MR artrografie v labral tear diagnostika: sensitivety: 41%, specificita: 100%, pozitivní prediktivní hodnota: 100%, negativní prediktivní hodnota: 9%
- platnost a spolehlivost FABER test je velmi rozporuplné, někteří říkají, že to je neplatné a nespolehlivé test , zatímco jiní nesouhlasí o výsledek a pocit fyzické diagnostické testy nemají dostatek kvalitních důkazů na podporu jejich použití pro diagnostiku účely.,
Klinický Význam
FABER test může být použit v hodnocení kyčelního kloubu, sakroiliakálního kloubu nebo bederní páteře jako bolesti provokace test vedle kvalitní předmětem hodnocení a základním cílem posouzení.
FABER test je rychlý provést, a může dát měřit rozsah pohybu, stejně jako bolest provokační test, i když to nemusí dát jasnou diagnózu může pomoci uživateli v klinicky uvažování, které další zkoušky nebo cvičení provádět.,
důkazy podporující tento test je pestrá a další studie jsou nutné k plně posoudit hodnotu tohoto a dalších hip patologie testy. Ačkoli více důkazů je zřejmé, že fyzické testy jsou méně spolehlivé a podléhají chybě uživatele.
- 1.0 1.1 1.2 Martin RL, Sekiya JK. Spolehlivost interrateru 4 klinických testů používaných k hodnocení jedinců s muskuloskeletální bolestí kyčle. J Orthop Sportovní Phys Ther. 2008 Únor; 38(2): 71-7. Epub 2007 Září 21.
- anatomie kyčle. (2017, 6. června). Physiopedia, . Načteno 10: 17, 14.prosince 2017 z https://www.physio-pedia.com/index.php?title=Hip_Anatomy&oldid=172875.,
- Dutton m. ortopedický: vyšetření, hodnocení a intervence. 2.ed. New York: The McGraw-Hill Companies, Inc; 2008.
- Broadhurst NA, Bond MJ. Testy provokace bolesti pro posouzení dysfunkce sakroiliakálního kloubu. Žurnál poruch páteře. 1998 Aug;11(4): 341-5.
- Philippon MJ, Stubbs AJ, Schenker ML, Maxwell RB, Ganz R, Leunig M. Artroskopické řízení femoroacetabular impingement: osteoplastiku techniku a přehled literatury. American journal of sports medicine. 2007 Září;35(9): 1571-80.
- 6.0 6.1 B, McCroy P, Brukner P, et al., Kyčelní kloub patologie: Klinické prezentace a korelace mezi magnetické rezonance, artrografie, ultrazvuk, a artroskopické nálezy ve 25 po sobě jdoucích případů. Clin J Sportovní Med. 2003;(13):152-156
- 7.0 7.1 Flynn T, Cleland J., Whitman, J. User“s guide pohybového vyšetření: Základy pro založené na důkazech lékaře. Buckner Kentucky: Důkazy v Pohybu; 2008
- 8.0 8.1 8.2 Troelsen, Mechlenburg jsem, Gelineck J, Bolvig L, Jacobsen S, Søballe K. Jaká je role klinické testy a ultrazvuk v acetabulární labral tear diagnostika? Acta Orthop., 2009 červen; 80(3): 314-8.
- 9.0 9.1 Theiler R, Stucki G, Schötz R, Hofer, H., Seifert B. Parametrické a neparametrické opatření v posouzení kolenem a hip osteoartrózy: interobserver spolehlivost a korelace s radiologii. Osteoartritida Chrupavka. 1996:35-42.
- Bagwell JJ, Bauer L, Gradoz M, Grindstaff TL. Spolehlivost FABER test hip rozsah měření pohybu. Mezinárodní žurnál sportovní fyzikální terapie. 2016 Prosinec;11(7): 1101.
- Cattley P, Vinice … – … J, Trevaskis J, Eaton. S. Platnost a spolehlivost klinických testů pro sakroiliakálního kloubu., Přehled literatury. Australas Chiropr Osteopatie. 2002 listopad; 10(2): 73-80.
- 12.0 12.1 Tijssen M, van Cingel R, Willemsen L, de Visser, E. Diagnostika femoroacetabular impingement a labral patologie kyčle: systematické přezkoumání správnosti a platnosti fyzické testy. Artroskopie: Journal of Artroskopic & související chirurgie. 2012 Června 1; 28(6): 860-71.
- Vleeming A, Albert HB, Ostgaard HC, Sturesson B, Stuge B. Evropské pokyny pro diagnostiku a léčbu bolesti pánevního pletence. Eur Spine J. 2008 Jun;17(6): 794-819. Epub 2008 8.Února.,
- Reiman MP, Goode AP, Hegedus EJ, Cook CE, Wright AA. Diagnostická přesnost klinických testů kyčle: systematický přehled s metaanalýzou. Br J Sportovní Med. 2013 září 1; 47(14):893-902.