Pokrytí Medicare Fyzikální Terapie

Váš lékař může předepsat Medicare fyzikální terapie pro mnoho různých důvodů., Podle Americké Fyzikální Terapie Asociace fyzioterapeutů pomoci obnovit normální tělesné funkce a pomáhá předcházet postižení, postižení, funkčních omezení, která vyplývají ze zranění, nemocí a další podmínky.

Pokud potřebujete fyzikální terapii a přemýšlíte, jaké jsou vaše náklady na fyzikální terapii Medicare, tento článek vám pomůže pochopit vaše pokrytí.

jaké jsou přínosy fyzikální terapie Medicare?

obecně řečeno, Medicare pomáhá platit za všechny lékařsky nezbytné služby fyzikální terapie, které vám lékař nařídí k léčbě vašeho stavu., Výhody fyzikální terapie Medicare však částečně závisí na tom, kde získáte služby.

Medicare část B obecně zahrnuje služby fyzikální terapie. Pokud se dostanete fyzikální terapie v nemocnici, ambulantní centrum, nebo v ordinaci lékaře, Část B obvykle pokrývá 80% přípustné poplatky po splnění své Části B uznatelné. Tyto přínosy jsou stejné pro jiné lékařsky nezbytné terapie, jako je ergoterapie a logopedie.,

Pokud však potřebujete služby fyzikální terapie doma, vaše zdravotní přínosy Medicare část A a / nebo část B home health mohou pokrývat 100% přípustných poplatků. S cílem získat Medicare fyzikální terapie výhody doma, musíte splnit všechny následující podmínky:

• musíte být v péči lékaře a fyzikální terapie musí být součástí plánu péče, který je pravidelně kontrolováno lékařem.
• váš lékař musí být certifikován homebound.
• fyzikální terapie musí být prováděna kvalifikovaným fyzioterapeutem., Pokud potřebujete pomoci najít fyzioterapeuta, který přijímá Medicare ve vaší oblasti, můžete použít Medicare lékař porovnat nástroj.
• domácí zdravotní agentura poskytující služby musí být certifikována společností Medicare.
• váš lékař se domnívá, že lze rozumně očekávat, že se váš stav s fyzikální terapií zlepší, nebo potřebujete fyzikální terapii, abyste udrželi svůj stav a zabránili jeho zhoršení.

výhody fyzikální terapie Medicare obecně nezahrnují domácí zdravotní služby, které mají více než částečný úvazek nebo přerušovaný charakter.,

Pokud máte nárok na fyzikální terapie domácí zdravotní péče, budete platit nic pro terapii, a jen 20% přípustné poplatky za jakékoliv trvanlivé lékařské vybavení, které budete potřebovat jako součást léčby.

jaké jsou uzávěry fyzikální terapie Medicare?

V minulosti, Medicare uložila roční limit, nebo čepici, na množství terapií, služeb, které můžete získat v každém kalendářním roce. Náklady na fyzikální terapii, ergoterapii a patologii řeči přispěly k vašemu každoročnímu terapeutickému stropu.

od roku 2018 však Kongres odstranil terapeutické čepice., Tam je již konkrétní limit na množství, fyzikální terapie služby, které můžete obdržet v jednom kalendářním roce, ale váš poskytovatel zdravotní péče bude muset poskytnout další informace v lékařské záznamy, když vaše terapie poplatků dosáhne určité výše. Tyto částky jsou:

• $2,010 pro fyzikální terapii a řeči patologie jazyka služeb v kombinaci
• $2,010 za okupace terapie služby

Jakmile dosáhnete této částky, váš lékař bude muset poznámka, proč služby jsou přiměřené a nutné.,

Pokud budete i nadále dostávat fyzikální terapii nebo jiné terapeutické služby nad tuto částku, může být váš nárok přezkoumán společností Medicare, jakmile částka dosáhne 3 000 USD za fyzioterapii a patologii řeči nebo ergoterapii. Pokud Medicare určuje, že váš lékař neposkytl dostatek informací k ospravedlnění pokračující léčby, Medicare, může rozhodnout, že nebude zahrnovat žádné další služby.,

Pokud se to stane, váš poskytovatel zdravotní péče nebo fyzioterapeuta musí dát výpověď, vysvětluje, že Medicare nemusí pokrýt další služby, které nejsou považovány za lékařsky nezbytné pro vaši léčbu. Toto oznámení se nazývá předběžné oznámení příjemce o Noncoverage (ABN). Pokud dostanete ABN od svého poskytovatele, můžete buď ukončit fyzikální terapii, nebo pokračovat ve své léčbě s vědomím, že souhlasíte s tím, že za ně zaplatíte sami.

jaké jsou výhody fyzikální terapie Medicare s plány Medicare Advantage?,

Pokud máte plán výhod Medicare, přínosy fyzikální terapie Medicare se mohou mírně lišit. Medicare Advantage plány musí poskytovat stejnou úroveň výhod jako původní Medicare, minimálně. Nicméně, protože tyto plány jsou nabízeny prostřednictvím soukromých pojišťoven, které jsou zdarma nabídnout další výhody, kromě těch, které podle Části a a Části B. Pokud máte Medicare Advantage plán, poraďte se se svým plánem správce nebo váš plán dokumentů, aby viděli, jak to se vztahuje na fyzické terapie.

máte nějaké dotazy ohledně fyzikální terapie Medicare?, Neváhejte a zadejte své psČ na této stránce procházet možnosti Medicare plánu ve vaší oblasti.