Medicare Copertura della Terapia Fisica

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Il medico può prescrivere Medicare terapia fisica per molte ragioni diverse., Secondo l’American Physical Therapy Association, i fisioterapisti aiutano a ripristinare la normale funzione fisica e aiutano a prevenire menomazioni, disabilità e limitazioni funzionali derivanti da lesioni, malattie e altre condizioni.

Se avete bisogno di terapia fisica e vi state chiedendo che cosa il vostro Medicare costi di terapia fisica sono, questo articolo vi aiuterà a capire la vostra copertura.

Quali sono i benefici della terapia fisica Medicare?

In generale, Medicare aiuta a pagare per tutti i servizi di terapia fisica medicalmente necessari che il medico ordina di trattare la tua condizione., Tuttavia, i benefici della terapia fisica Medicare dipendono, in parte, da dove si ottengono i servizi.

Medicare Parte B copre generalmente servizi di terapia fisica. Se si ottiene la terapia fisica in ospedale, un centro ambulatoriale, o nello studio del medico, Parte B in genere copre l ‘ 80% delle spese ammissibili dopo aver incontrato la parte B deducibili. Questi benefici sono gli stessi per altre terapie medicalmente necessarie come la terapia occupazionale e la terapia del linguaggio vocale.,

Tuttavia, se avete bisogno di servizi di terapia fisica a casa, il vostro Medicare Parte A e / o Parte B casa benefici per la salute può coprire il 100% delle spese ammissibili. Al fine di ottenere Medicare benefici di terapia fisica a casa, è necessario soddisfare tutte le seguenti condizioni:

  • È necessario essere sotto la cura di un medico, e la terapia fisica deve essere parte di un piano di cura che viene regolarmente rivisto dal medico.
  • È necessario essere certificati homebound dal medico.
  • I trattamenti di fisioterapia devono essere eseguiti da un fisioterapista qualificato., Se hai bisogno di aiuto per trovare un fisioterapista che accetta Medicare nella vostra zona, è possibile utilizzare il medico Medicare Confrontare strumento.
  • L’agenzia di salute domestica che fornisce i servizi deve essere certificata da Medicare.
  • Il medico ritiene che la sua condizione può ragionevolmente essere previsto per migliorare con la terapia fisica, o avete bisogno di terapia fisica per mantenere la vostra condizione e impedirne il peggioramento.

I benefici della terapia fisica Medicare generalmente non coprono i servizi sanitari domestici che sono più che part-time o intermittenti in natura.,

Se si qualificano per la terapia fisica assistenza sanitaria a casa, si paga nulla per la terapia, e solo il 20% delle spese ammissibili per qualsiasi apparecchiatura medica durevole potrebbe essere necessario come parte del vostro trattamento.

Che cosa sono i cappucci di terapia fisica di Medicare?

In passato, Medicare imposto un limite annuale, o cap, sulla quantità di servizi di terapia si potrebbe ottenere in qualsiasi anno solare. I costi per la terapia fisica, la terapia occupazionale e la patologia del linguaggio vocale hanno contribuito al tuo tetto terapeutico annuale.

Tuttavia, a partire dal 2018, il Congresso ha eliminato i tappi di terapia., Non esiste più un limite specifico sulla quantità di servizi di terapia fisica che è possibile ricevere in un anno solare, ma il fornitore di assistenza sanitaria dovrà fornire informazioni aggiuntive nella cartella clinica quando le spese di terapia raggiungono una certa quantità. Questi importi sono:

  • combined 2,010 per la terapia fisica e servizi di patologia del linguaggio vocale combinati
  • $2,010 per i servizi di terapia di occupazione

Una volta raggiunto questo importo, il medico dovrà notare perché i servizi sono ragionevoli e medicalmente necessari.,

Se si continua a ottenere la terapia fisica o altri servizi di terapia al di là di questo importo, il reclamo può essere rivisto da Medicare una volta che l’importo raggiunge $3.000 sia per la terapia fisica e la patologia del linguaggio vocale, o la terapia occupazionale. Se Medicare determina che il medico non ha fornito informazioni sufficienti per giustificare la terapia continua, Medicare può decidere di non coprire eventuali servizi aggiuntivi.,

Se ciò accade, il tuo medico o fisioterapista deve darti un avviso che spieghi che Medicare potrebbe non coprire servizi aggiuntivi che non sono considerati medicalmente necessari per il tuo trattamento. Questo avviso è chiamato Advance Beneficiary Notice of Noncoverage (ABN). Se ottieni un ABN dal tuo fornitore, puoi terminare la tua terapia fisica o continuare con i tuoi trattamenti comprendendo che accetti di pagarli da solo.

Quali sono Medicare benefici di terapia fisica con Medicare Advantage piani?,

Se si dispone di un piano Medicare Advantage, i benefici della terapia fisica Medicare possono essere leggermente diversi. Medicare Advantage piani devono fornire lo stesso livello di benefici come Medicare originale, al minimo. Tuttavia, poiché questi piani sono offerti da compagnie di assicurazione private, sono liberi di offrire benefici extra in aggiunta a quelli di cui alla Parte A e alla parte B. Se si dispone di un piano Medicare Advantage, verificare con l’amministratore del piano o i documenti del piano per vedere come copre la terapia fisica.

Avete domande sulla terapia fisica Medicare?, Sentiti libero inserisci il tuo codice postale in questa pagina per sfogliare le opzioni del piano Medicare nella tua zona.

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