Einführung in die Menopause

Was ist Menopause?

Wenn eine Frau dauerhaft keine Menstruation mehr hat, hat sie das Stadium des Lebens erreicht, das als Menopause bezeichnet wird. Oft als Veränderung des Lebens bezeichnet, signalisiert diese Phase das Ende der Fähigkeit einer Frau, Kinder zu haben. Viele Gesundheitsdienstleister verwenden den Begriff Menopause tatsächlich, um sich auf den Zeitraum zu beziehen, in dem sich der Hormonspiegel einer Frau ändert. Die Menopause gilt als abgeschlossen, wenn die Menstruation für ein ununterbrochenes Jahr aufgehört hat.,

Die Übergangsphase vor der Menopause wird oft als Perimenopause bezeichnet. Während dieser Übergangszeit vor den Wechseljahren nimmt die Versorgung mit reifen Eiern in den Eierstöcken einer Frau ab und der Eisprung wird unregelmäßig. Gleichzeitig nimmt die Produktion von Östrogen und Progesteron ab. Es ist der große Rückgang des Östrogenspiegels, der die meisten Symptome der Menopause verursacht.

Wann tritt die Menopause auf?

Obwohl das Durchschnittsalter der Wechseljahre 51 Jahre beträgt, kann die Menopause von den 30ern bis Mitte der 50er Jahre oder später tatsächlich auftreten., Frauen, die rauchen und untergewichtig sind, neigen zu einer früheren Menopause, während Frauen, die übergewichtig sind, oft eine spätere Menopause haben. Im Allgemeinen neigt eine Frau dazu, die Wechseljahre etwa im gleichen Alter wie ihre Mutter zu haben.

Wechseljahre können auch aus anderen als natürlichen Gründen auftreten. Dazu gehören:

• Vorzeitige menopause. Eine vorzeitige Menopause kann auftreten,wenn vor dem 40. Es kann mit Rauchen, Strahlenexposition, Chemotherapeutika oder Operationen in Verbindung gebracht werden, die die Blutversorgung der Eierstöcke beeinträchtigen., Vorzeitiges Ovarialversagen wird auch als primäre Ovarialinsuffizienz bezeichnet.

• Chirurgische menopause. Die chirurgische Menopause kann auf die Entfernung eines oder beider Eierstöcke oder die Bestrahlung des Beckens, einschließlich der Eierstöcke, bei prämenopausalen Frauen folgen. Dies führt zu einer abrupten menopause. Diese Frauen haben oft schwerere Wechseljahrsbeschwerden als wenn sie auf natürliche Weise Wechseljahre haben würden.

Was sind die Symptome der Wechseljahre?

Dies sind die häufigsten Symptome der Menopause. Jede Frau kann jedoch Symptome anders erleben., Einige haben wenige und weniger schwere Symptome, während andere häufigere und stressigere haben. Die Anzeichen und Symptome der Menopause können sein:

Hitzewallungen

Hitzewallungen oder Hitzewallungen sind bei weitem das häufigste Symptom der Menopause. Etwa 75% aller Frauen haben diese plötzlichen, kurzen, periodischen Anstiege ihrer Körpertemperatur. Normalerweise beginnen Hitzewallungen vor der letzten Periode einer Frau. Bei 80% der Frauen treten Hitzewallungen für 2 Jahre oder weniger auf. Ein kleiner Prozentsatz der Frauen erlebt Hitzewallungen für mehr als 2 Jahre. Diese Blitze scheinen in direktem Zusammenhang mit abnehmenden Östrogenspiegeln zu stehen., Hitzewallungen variieren in Häufigkeit und Intensität für jede Frau.

Zusätzlich zur Erhöhung der Hauttemperatur kann ein heißer Blitz die Herzfrequenz einer Frau erhöhen. Dies verursacht plötzliches Schwitzen, wenn der Körper versucht, seine Temperatur zu senken. Dieses Symptom kann auch von Herzklopfen und Schwindel begleitet sein.

Hitzewallungen, die nachts auftreten, werden Nachtschweiß genannt. Eine Frau wacht möglicherweise schweißtreibend auf und muss ihre Nachtkleidung und Laken wechseln.,

Vaginale Atrophie

Vaginale Atrophie ist das Austrocknen und Ausdünnen der Gewebe der Vagina und der Harnröhre. Dies kann zu Schmerzen beim Sex sowie zu Vaginitis, Blasenentzündung und Harnwegsinfektionen führen.

Entspannung der Beckenmuskulatur

Entspannung der Beckenmuskulatur kann zu Harninkontinenz führen und auch das Risiko erhöhen, dass Gebärmutter, Blase, Harnröhre oder Rektum in die Vagina hineinragen.,

Herzeffekte

Intermittierender Schwindel, ein abnormales Gefühl wie Taubheit, Kribbeln, Kribbeln und / oder erhöhte Empfindlichkeit, Herzklopfen und schneller Herzrhythmus können als Symptome der Menopause auftreten.

Haarwachstum

Hormonwechsel kann bei manchen Frauen zu einer Zunahme der Gesichtshaare oder einer Ausdünnung der Haare auf der Kopfhaut führen.,

Psychische Gesundheit

Während allgemein angenommen wird, dass die psychische Gesundheit durch die Wechseljahre negativ beeinflusst werden kann, haben mehrere Studien gezeigt, dass Frauen in den Wechseljahren nicht mehr unter Angstzuständen, Depressionen, Wut, Nervosität oder Stressgefühlen leiden als Frauen im gleichen Alter, die noch menstruieren. Psychologische und emotionale Symptome von Müdigkeit, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit und Nervosität können sowohl mit dem Mangel an Östrogen, dem Stress des Alterns als auch mit dem Rollenwechsel einer Frau zusammenhängen.

Was kann ich gegen Hitzewallungen tun?

Hitzewallungen treten durch eine Abnahme des Östrogenspiegels auf., Als Reaktion darauf setzen Ihre Drüsen höhere Mengen anderer Hormone frei, die den Thermostat des Gehirns beeinflussen, wodurch Ihre Körpertemperatur schwankt. Es wurde gezeigt, dass eine Hormontherapie bei vielen Frauen die Beschwerden von Hitzewallungen lindert. Die Entscheidung, diese Hormone zu verwenden, sollte jedoch erst getroffen werden, nachdem Sie und Ihr Arzt Ihr Risiko-Nutzen-Verhältnis bewertet haben.,

Um mehr über die Gesundheit von Frauen und insbesondere über die Hormontherapie zu erfahren, hat das National Heart, Lung and Blood Institute der National Institutes of Health 1991 die Women ‚ s Health Initiative (WHI) ins Leben gerufen. Die Hormonstudie hatte 2 Studien: die Östrogen-plus-Gestagen-Studie von Frauen mit einer Gebärmutter und die Östrogen-Allein-Studie von Frauen ohne Gebärmutter. Beide Studien endeten früh, als die Forschung zeigte, dass die Hormontherapie nicht dazu beitrug, Herzerkrankungen vorzubeugen, und das Risiko für einige medizinische Probleme erhöhte., Follow-up-Studien ergaben ein erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen bei Frauen, die eine Östrogen-plus-Gestagen-Therapie einnahmen, insbesondere bei Frauen, die mehr als 10 Jahre nach den Wechseljahren mit einer Hormontherapie begannen.

Das WHI empfiehlt, dass Frauen die FDA-Ratschläge zur Hormontherapie (Östrogen-allein oder Östrogen-plus-Gestagen) befolgen. Es besagt, dass keine Hormontherapie zur Vorbeugung von Herzerkrankungen eingenommen werden sollte.

Diese Produkte sind zugelassene Therapien zur Linderung von mittelschweren bis schweren Hitzewallungen und Symptomen von Vulva-und Vaginalatrophie., Obwohl die Hormontherapie zur Vorbeugung von postmenopausaler Osteoporose wirksam sein kann, sollte sie nur für Frauen mit einem signifikanten Osteoporoserisiko in Betracht gezogen werden, die keine Nicht-Östrogen-Medikamente einnehmen können. Die FDA empfiehlt, die Hormontherapie für die kürzeste Zeit, die zur Erreichung der Behandlungsziele erforderlich ist, in den niedrigsten Dosen anzuwenden. Frauen nach der Menopause, die eine Hormontherapie anwenden oder in Betracht ziehen, sollten die möglichen Vorteile und Risiken für sie mit ihren Gesundheitsdienstleistern besprechen.,

Praktische Vorschläge zur Bewältigung von Hitzewallungen sind:

• Kleiden Sie sich in Schichten, damit Sie Kleidung entfernen können, wenn ein heißer Blitz beginnt.

• Vermeiden Sie Lebensmittel und Getränke, die Hitzewallungen verursachen können, wie scharfe Speisen, Alkohol, Kaffee, Tee und andere heiße Getränke.

• Trinken Sie ein Glas kaltes Wasser oder Fruchtsaft, wenn ein heißer Blitz beginnt.

• Reduzieren Sie Ihren stress Ebene. Stress kann Hitzewallungen verschlimmern.

• Halten Sie nachts eine Thermoskanne mit Eiswasser oder einen Eisbeutel neben Ihrem Bett.,

• Verwenden Sie Baumwolltücher, Dessous und Kleidung, die Ihre Haut atmen lassen.

• Führen Sie ein Tagebuch oder eine Aufzeichnung Ihrer Symptome, um herauszufinden, was Ihre Hitzewallungen auslösen könnte.

Behandlung der Menopause

Mehrere Therapien, die bei der Behandlung der Symptome der Menopause helfen, darunter:

Hormontherapie (HT)

Hormontherapie (HT) beinhaltet die Einnahme einer Kombination der weiblichen Hormone Östrogen und Progesteron während der Perimenopause und der Menopause. HT wird am häufigsten in Pillenform verschrieben., Östrogen kann jedoch auch mit Hautpflastern und Vaginalcremes verabreicht werden.

Die Entscheidung, diese Hormone zu verwenden, sollte erst getroffen werden, nachdem Sie und Ihr Arzt die Risiken und Vorteile besprochen haben.

Östrogentherapie (ET)

Östrogentherapie (ET) beinhaltet die Einnahme von Östrogen allein, das nicht mehr vom Körper hergestellt wird. ET wird oft für Frauen verschrieben, die eine Hysterektomie hatten. Östrogen wird als Pillen, Hautpflaster und Vaginalcremes verschrieben.,

Die Entscheidung, dieses Hormon zu verwenden, sollte erst getroffen werden, nachdem Sie und Ihr Arzt die Risiken und Vorteile besprochen haben.

Nicht-hormonelle Behandlung

Diese Art der Behandlung beinhaltet häufig die Verwendung anderer Arten von Arzneimitteln, um einige der mit den Wechseljahren verbundenen Symptome zu lindern.

Östrogenalternativen

Östrogenalternativen sind die sogenannten „synthetischen Östrogene“, die wie Ospemifen die Symptome einer vaginalen Atrophie verbessern, ohne das Endometriumkrebsrisiko zu beeinträchtigen.,

Alternative Therapien

Homöopathie und Kräuterbehandlungen, oft bioidentische Hormone genannt, können einige Symptome der Menopause lindern. Es gibt jedoch Bedenken hinsichtlich Potenz, Sicherheit, Reinheit und Wirksamkeit.