Original Editor – Tyler Shultz
Top Contributors – Maxim de Clippele, Rachael Lowe, Tyler Shultz, Kim Jackson and Adam Vallely Farrell
Definition/Description
FABERs test. Attribution to “Dr. Donald Corenman, MD – Colroado Spine Doctor”.
The FABER (Patrick’s) Test stands for: Flexion, Abduction and External Rotation., Ez a három mozgás együttesen klinikai fájdalom provokációs tesztet eredményez, amely segíti a csípő, az ágyéki és a sacroiliac régió patológiáinak diagnosztizálását.
klinikailag releváns anatómia
a csípő artikuláció igaz diarthroidális gömb-és-socket stílusú ízület.
a combcsont fejéből alakult ki, mivel a medence acetabulumával artikulálódik. Ez az ízület szolgál a fő kapcsolat az alsó végtag és a törzs, és általában működik egy zárt kinematikai lánc. Így van kialakítva a stabilitás és a súly-csapágy – helyett egy nagy sor mozgás.,
a csípőízületen rendelkezésre álló mozgások a hajlítás, a kiterjesztés, az elrablásés, az addukció, a belső forgás és a külső forgás. A csípőízület szalagjai növelik a stabilitást. Két csoportra oszthatók – intracapsularis és extrakapsularis.
a csípő, az ágyéki gerinc és a sacroiliacalis ízület anatómiájával kapcsolatos részletesebb információkért.
cél
a FABER-tesztet a csípő patológia jelenlétének azonosítására használják a csípő, az ágyéki gerinc vagy a sacroiliac régió fájdalmának reprodukálásával., A teszt passzív szűrőeszköz az izom-csontrendszeri patológiákhoz, mint például a csípő, az ágyéki gerinc vagy a sacroiliacalis ízületi diszfunkció vagy az iliopsoas görcs.
a teszt a csípőt is értékeli, mivel az erőket az ízületen keresztül továbbítják. A helyzetben hajlítás, elrablása, valamint a külső forgatás, amikor együtt túlnyomás, hangsúlyozza a combcsont-acetabular közös termel fájdalom, ha irritált.,
más vizsgálatokkal, mint például a mozgástartomány és a csípő kvadráns teszt, a FABERs hasznos eszköz lehet a szakemberek útmutatására, amikor további képalkotásra utalnak perzisztens csípő-vagy ágyékfájdalmakban szenvedő betegeknél.
amikor a FABER-teszt fürtözött, nagyon hasznos információkat nyújthat a sacroiliacalis ízületi diszfunkcióban szenvedők azonosításában. Ez teszteli a sacroiliac ízületet, mivel a vízszintes elrablási erő áthalad a combcsonton, a feszültség alatt álló lágy szövetek az erőket a sacroiliac ízületbe továbbítják., Ezért ez a teszt jelezheti a csípő-vagy sacroiliacális ízületben található patológiát.
technika
a beteg fekvő helyzetben van. A lábat a 4. ábra szerinti helyzetbe helyezzük (a csípő hajlítva, az oldalsó boka pedig a térdhez közeli kontralaterális combon nyugszik. A medence másik oldalának stabilizálása közben az elülső felső csípőcsont gerincén külső forgást, elrablást és hátsó erőt alkalmaznak az ipsilaterális térdre, amíg a mozgás végtartományát el nem érik., További néhány kis amplitúdó rezgés alkalmazható a fájdalom provokációjának ellenőrzésére a mozgás végtartományában. A pozitív teszt az, amely reprodukálja a beteg fájdalmát, vagy korlátozza mozgástartományát.,liopsoas Bursitis
- Hip Összeütközés (comb acetabular összeütközés)
- Hip Labral Könny
- Hip laza szervek
- Hip chondral elváltozás
- Hip Osteoarthritis
- Hátsó Hip Összeütközés
Bizonyíték
- Megbízhatóság: FABER mért egy vonalzóval, normalizált FABER körű mozgalom, valamint inclinometry minden eredményezte, kiváló belüli-rater megbízhatóság, a legmagasabb ICC, hogy bizonyított inclinometry (ICC 0.,86, 0, 86 és 0, 91). A dőlésmérő használata növelheti a megbízhatóságot, ha tapasztalt klinikus végzi a magasságmérésekhez képest.
- Érzékenység azonosításához hip patológia azonosított artroszkópia: 0.89
- Korreláció pozitív teszt OA a röntgen: r = 0.54
- Kappa (95% – os Konfidencia-intervallum): 0.63 (0.43-0.83), Kappa Maximum: 0.83, Százalék megállapodás: 84%, Előfordulás: 0.37, Bias: 0.,07
- Diagnosztikai értéke FABER teszt képest ÚR arthrography a labral könny diagnosztika: sensitivety: 41%, specificitás: 100%, pozitív prediktív értéke: 100%, negatív prediktív érték: 9%
- Az érvényesség, a megbízhatóság, a FABER teszt nagyon ellentmondásos, egyesek szerint érvénytelen, illetve megbízhatatlan teszt , míg mások nem értenek egyet, az eredmény pedig érzem, fizikai diagnosztikai vizsgálatok nem elég minőségi bizonyíték arra, hogy támogassa azokat használja a diagnózis szempontjából.,
klinikai relevancia
a FABER-teszt alkalmazható a csípő, a sacroiliacalis ízület vagy az ágyéki gerinc fájdalom provokációs tesztként történő értékelésére a minőségi alany értékelés és az alapvető objektív értékelés mellett.
a FABER-teszt gyorsan elvégezhető, és a mozgás tartományát, valamint a fájdalom provokációs tesztjét is meg tudja adni, bár nem ad egyértelmű diagnózist, segíthet a felhasználónak klinikailag érvelésben, amely további vizsgálatokat vagy gyakorlatokat végez.,
a vizsgálatot alátámasztó bizonyítékok változatosak, és további vizsgálatokra van szükség ennek és más csípőpatológiai vizsgálatnak az értékének teljes körű értékeléséhez. Bár egyre több bizonyíték válik nyilvánvalóvá, hogy a fizikai tesztek kevésbé megbízhatóak, és felhasználói hibának vannak kitéve.
- 1.0 1.1 1.2 Martin RL, Sekiya JK. Az interrater megbízhatóságát 4 klinikai vizsgálatok értékelésére használt egyének mozgásszervi csípő fájdalom. J Orthop Sport Phys Ther. 2008 február; 38(2): 71-7. Epub 2007 Szeptember 21.
- csípő anatómia. (2017, június 6). Physiopedia, . Lapszám: 10:17, December 14, 2017 from https://www.physio-pedia.com/index.php?title=Hip_Anatomy&oldid=172875.,
- Dutton M. ortopédiai: vizsgálat, értékelés és beavatkozás. 2. Szerk. New York: The McGraw-Hill Companies, Inc; 2008.
- Broadhurst NA, Bond MJ. Fájdalom provokációs tesztek a sacroiliacalis ízületi diszfunkció értékeléséhez. Journal of spinalis Disorders. 1998 augusztus;11(4): 341-5.
- Philippon MJ, Stubbs AJ, Schenker ML, Maxwell RB, Ganz R, Leunig M. Arthroscopic management of femoroacetabular impingement: osteoplasty technique and literature review. Az American journal of sports medicine. 2007 szeptember;35 (9): 1571-80.
- 6, 0 6, 1 B, McCroy P, Brukner P, et al., Csípőízület patológia: klinikai bemutató és korreláció a mágneses rezonancia artrográfia, ultrahang és artroszkópos eredmények között 25 egymást követő esetben. Clin J Sports Med. 2003;(13):152-156
- 7.0 7.1 Flynn-T, Cleland J, Whitman J. User”s guide, hogy a mozgásszervi vizsgálat: Alapszabályok a bizonyítékokon alapuló orvos. Buckner, Kentucky: Evidence in Motion; 2008
- 8.0 8.1 8.2 Troelsen A, Mechlenburg I, Gelineck J, Bolvig L, Jacobsen S, Søballe K. Mi a szerepe a klinikai vizsgálatoknak és az ultrahangnak az acetabularis labral könnydiagnosztikában? Acta Orthop., 2009. június;80 (3): 314-8.
- 9.0 9.1 Theiler R, Stucki G, Schotz R, Hofer H, Seifert B. parametrikus és nem parametrikus intézkedések a térd-és csípőízületi osteoarthritis értékelésében: interobserver megbízhatóság és összefüggés a radiológiával. Osteoarthritis Porc. 1996:35-42.
- Bagwell JJ, Bauer L, Gradoz M, Grindstaff TL. A FABER teszt hip mérési tartományának megbízhatósága. International journal of sports fizikoterápia. 2016 december;11 (7): 1101.
- Cattley P, Winyard J, Trevaskis J, Eaton S., Az irodalom áttekintése. Australas Chiropr Osteopathia. 2002 november;10(2): 73-80.
- 12.0 12.1 Tijssen M, van Cingel R, Willemsen L, de Visser E. Femoroacetabularis impingement és labral pathology of the hip: a systematic review of the pontosság and validity of physical tests. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & kapcsolódó műtét. 2012. június 1;28 (6): 860-71.
- Vleeming A, Albert HB, Ostgaard HC, Sturesson B, Stuge B. European guidelines for the diagnosis and treatment of kismedencei öv fájdalom. Eurorendszer J. 2008 Június;17 (6): 794-819. Epub 2008 Február 8.,
- Reiman MP, Goode AP, Hegedűs EJ, szakács CE, Wright AA. A csípő klinikai tesztjeinek diagnosztikai pontossága: szisztematikus felülvizsgálat meta-elemzéssel. Br J Sport Med. 2013 szeptember 1;47(14): 893-902.