Original Editor – Tyler Shultz
Top Contributors – Maxim de Clippele, Rachael Lowe, Tyler Shultz, Kim Jackson and Adam Vallely Farrell
Definition/Description
FABERs test. Attribution to “Dr. Donald Corenman, MD – Colroado Spine Doctor”.
The FABER (Patrick’s) Test stands for: Flexion, Abduction and External Rotation., Questi tre movimenti combinati portano a un test di provocazione del dolore clinico per aiutare nella diagnosi di patologie nella regione dell’anca, lombare e sacro -iliaca.
Anatomia clinicamente rilevante
Articolazione dell’anca è vero palla diarthoidal e-socket stile comune.
Formato dalla testa del femore mentre si articola con l’acetabolo del bacino. Questa articolazione funge da collegamento principale tra l’estremità inferiore e il tronco e in genere funziona in una catena cinematica chiusa. Così è progettato per la stabilità e il peso-cuscinetto-piuttosto che una vasta gamma di movimento.,
I movimenti disponibili nell’articolazione dell’anca sono flessione, estensione, abduzione, adduzione, rotazione interna e rotazione esterna. I legamenti dell’articolazione dell’anca agiscono per aumentare la stabilità. Possono essere divisi in due gruppi: intracapsulare ed extracapsulare.
Per informazioni più dettagliate sull’anatomia dell’anca, della colonna lombare e dell’articolazione Sacro -iliaca.
Scopo
Il test FABER viene utilizzato per identificare la presenza di patologia dell’anca tentando di riprodurre il dolore nell’anca, nella colonna lombare o nella regione sacro -iliaca., Il test è uno strumento di screening passivo per patologie muscoloscheletriche, come l’anca, la colonna lombare o la disfunzione articolare sacroiliaca o uno spasmo ileopsoas.
Il test valuta anche l’anca, a causa delle forze trasferite attraverso l’articolazione. La posizione di flessione, abduzione e rotazione esterna, quando combinata con sovrapressione, sottolinea l’articolazione femorale-acetabolare e produce dolore, se irritata.,
In combinazione con altri test come range of movement e test del quadrante dell’anca, FABERs può essere uno strumento utile per guidare i professionisti quando fare riferimento per ulteriori immagini in pazienti con dolore persistente all’anca o all’inguine.
Quando il test FABER è raggruppato, può fornire informazioni molto utili per identificare coloro che soffrono di disfunzione articolare sacroiliaca. Questo verifica l’articolazione sacroiliaca, poiché la forza di abduzione orizzontale passa attraverso il femore, i tessuti molli sotto tensione trasferiscono le forze all’articolazione sacroiliaca., Quindi, questo test può indicare una patologia localizzata nell’anca o nell’articolazione sacroiliaca.
Tecnica
Il paziente è posizionato in posizione supina. La gamba è posizionata in una posizione di figura 4 (anca flessa e rapita con la caviglia laterale appoggiata sulla coscia controlaterale prossimale al ginocchio. Mentre si stabilizza il lato opposto del bacino alla colonna iliaca anteriore superiore, una rotazione esterna, abduzione e forza posteriore viene quindi applicata leggermente al ginocchio ipsilaterale fino a raggiungere l’intervallo di movimento finale., Altre oscillazioni di piccola ampiezza possono essere applicate per verificare la presenza di provocazioni del dolore all’estremità del movimento. Un test positivo è uno che riproduce il dolore del paziente o limita la loro gamma di movimento.,liopsoas Borsite
- Hip Impingement (femorale e acetabolare impingement)
- Hip Labral Strappo
- Hip corpi liberi
- Hip lesione condrale
- Artrosi dell’Anca
- Posteriore dell’Anca Impingement
Prova
- Affidabilità: FABER misurato con un righello, normalizzato FABER gamma di movimento, e inclinometry il risultato è eccellente intra-rater, con la massima ICC essere dimostrato per inclinometry (ICC 0.,86, 0,86 e 0,91). L’uso di un inclinometro può aumentare l’affidabilità se eseguito da un medico esperto rispetto alle misure di altezza.
- Sensibilità per l’identificazione della patologia dell’anca identificata con artroscopia: 0,89
- Correlazione del test positivo con OA sulle radiografie: r = 0,54
- Kappa (intervallo di confidenza al 95%): 0,63 (0,43-0,83), Kappa Massimo: 0,83, Accordo percentuale: 84%, Prevalenza: 0,37, Bias: 0.,07
- valore Diagnostico di FABER test di rispetto al SIGNOR artrografia in labral strappo diagnostica: sensitivety: 41%, specificità: 100%, il valore predittivo positivo: 100%, valore predittivo negativo: 9%
- La validità e l’affidabilità di FABER è un test molto contraddittori, alcuni dicono che non è valido e inaffidabile test , mentre altri non sono d’accordo circa l’esito e la sensazione fisica di test diagnostici non hanno abbastanza prove di qualità per sostenere il loro utilizzo per scopi di diagnosi.,
Rilevanza clinica
Il test FABER può essere utilizzato nella valutazione dell’anca, dell’articolazione sacro -iliaca o della colonna lombare come test di provocazione del dolore insieme alla valutazione del soggetto di qualità e alla valutazione oggettiva di base.
Il test FABER è rapido da eseguire e può fornire una misura del raggio di movimento oltre ad essere un test di provocazione del dolore, anche se potrebbe non fornire una diagnosi chiara, può aiutare l’utente a ragionare clinicamente su quali ulteriori test o esercizi eseguire.,
Le prove a sostegno di questo test sono varie e sono necessari ulteriori studi per valutare pienamente il valore di questo e di altri test di patologia dell’anca. Anche se più prove stanno diventando evidenti che i test fisici sono meno affidabili e soggetti a errori dell’utente.
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