Insufficienza cardiaca congestizia nei cani

Che cos’è l’insufficienza cardiaca congestizia?

Insufficienza cardiaca congestizia (CHF) è un termine che si riferisce all”incapacità del cuore di pompare sangue adeguato al corpo. Ci sono molte cause di CHF nei cani. Le due cause più comuni sono:

  • insufficienza della valvola mitrale (MVI). MVI è una valvola mitrale che perde, che è la valvola tra l’atrio sinistro e il ventricolo sinistro.
  • cardiomiopatia dilatativa (DCM).,

Per ulteriori informazioni su queste cause specifiche, si prega di consultare le dispense “Cardiomiopatia dilatativa nei cani” e “Malattia della valvola mitrale nei cani”.

I segni clinici di CHF variano a seconda che il cane abbia insufficienza cardiaca sinistra o destra.

Qual è la differenza tra CHF destro e sinistro?

L’insufficienza cardiaca congestizia destra (RS-CHF) causa uno scarso ritorno del sangue venoso al cuore., In altre parole, quando il cuore si contrae o pompa, invece del ventricolo destro che spinge il sangue attraverso i polmoni per l’ossigenazione, alcune perdite di sangue attraverso la valvola tricuspide (la valvola tra l’atrio destro e il ventricolo destro) nell’atrio destro. Questo sangue esegue il backup nella circolazione sistemica (la circolazione principale del corpo) e di conseguenza diventa congestionato. Il liquido si accumula nell’addome, interferendo con la funzione degli organi in queste aree. L’addome può riempirsi di liquido, una condizione chiamata ascite., Il fluido può anche fuoriuscire dalle vene degli arti, causando gonfiore, noto come edema periferico.

Nell’insufficienza cardiaca congestizia sinistra (LS-CHF), quando il cuore si contrae o pompa, invece del ventricolo sinistro che spinge il sangue nella circolazione sistemica, alcune perdite di sangue attraverso la valvola mitrale nell’atrio sinistro e quindi si esegue il backup nei polmoni. Fluido poi filtra nel tessuto polmonare con conseguente edema polmonare. Ciò causa tosse e difficoltà respiratorie. L’insufficienza cardiaca congestizia sinistra (LS-CHF) è la forma più comune di insufficienza cardiaca congestizia., I classici segni di insufficienza cardiaca, tosse e liquido nel petto, sono più comunemente causati da LS-CHF.

Il CHF è dovuto principalmente alla malattia della valvola cardiaca?

CHF è più comunemente causato da insufficienza valvolare. Si stima che l ‘ 80% dei casi di CHF canino sia causato da MVI. Tuttavia, ci sono molte altre cause. La malattia del muscolo cardiaco (cardiomiopatia), le irregolarità del ritmo e il restringimento di alcuni dei principali vasi sanguigni possono anche causare CHF. Inizialmente, MVI provoca insufficienza cardiaca congestizia sinistra., Se non trattata, l’insufficienza cardiaca può progredire fino a coinvolgere entrambi i lati del cuore.

Quali segni clinici dovrei aspettarmi?

Il segno clinico più comune di insufficienza cardiaca congestizia (CHF) è la tosse persistente accompagnata da difficoltà respiratorie. Ciò è dovuto principalmente all’edema polmonare o all’accumulo di liquido nei polmoni. Il cuore allargato spingerà anche contro la trachea, causando irritazione che può indurre una tosse.

“Il segno clinico più comune di insufficienza cardiaca congestizia è la tosse persistente accompagnata da difficoltà respiratorie.,”

Molti cani con CHF si stancano più facilmente, hanno una resistenza ridotta e non si impegnano a giocare o camminare come una volta. Tosse a riposo o sonno, ansimante eccessivo, perdita persistente di appetito, pancia gonfia e gengive pallide o bluastre sono anche segni associati all’insufficienza cardiaca. Il cane svilupperà la perdita di peso generalizzata e lo spreco muscolare a causa degli effetti di CHF su altri sistemi del corpo. Se uno qualsiasi di questi segni si sviluppa in un animale domestico con un soffio al cuore, informare immediatamente il veterinario.

I cani hanno attacchi di cuore?,

Nell’uomo un attacco di cuore di solito si riferisce a infarto miocardico (MI). L’infarto miocardico si riferisce alla morte delle cellule in un’area del muscolo cardiaco o del miocardio. La morte cellulare è solitamente dovuta alla privazione di ossigeno causata dall’ostruzione dei vasi sanguigni coronarici che forniscono sangue ai muscoli cardiaci. Gli attacchi di cuore sono rari nei cani, ma la morte improvvisa e inaspettata nei cani con diagnosi di qualsiasi forma di malattia cardiaca è possibile.

Come viene diagnosticata la CHF?,

Come con qualsiasi problema cardiaco, la diagnosi comporta diversi test:

L’auscultazione o l’ascolto del cuore con uno stetoscopio è il primo passo nella diagnosi delle malattie cardiache. I soffi cardiaci sono rilevati dall’auscultazione; la posizione e l’intensità del soffio aiutano a determinarne il significato. Il ritmo cardiaco viene valutato e, se ci sono preoccupazioni, il veterinario può contemporaneamente palpare o sentire il polso per determinarne la forza e il ritmo. Infine, i polmoni vengono valutati, alla ricerca di prove di cambiamenti associati all’insufficienza cardiaca.,

I raggi X del torace vengono presi per valutare le dimensioni e la forma del cuore e cercare cambiamenti polmonari come la presenza di liquido.

Esami del sangue e delle urine vengono eseguiti per dare un’indicazione di eventuali altri disturbi nel corpo. La funzionalità epatica e renale sono spesso compromesse nei pazienti con malattie cardiache.

Un elettrocardiogramma (ECG) misura l’attività elettrica del cuore e consente una determinazione accurata della frequenza cardiaca e del ritmo. Eventuali ritmi anomali (aritmie o disritmie) possono essere rilevati e valutati.,

L’esame ecografico (ecocardiogramma) utilizza le onde ultrasoniche per valutare il cuore. La dimensione e lo spessore di ogni camera cardiaca possono essere valutati, e l”efficacia delle contrazioni del cuore può essere osservato direttamente. Le misurazioni possono essere prese per valutare l ” efficienza di pompaggio del cuore.

Non puoi trattare il mio cane senza questi test?

Diagnosi accurata dà il vostro veterinario una guida molto migliore per il tipo e l’entità del trattamento necessario., Oggi c’è una vasta selezione di farmaci per il cuore che possono essere usati per trattare l’insufficienza cardiaca congestizia e il regime di trattamento deve essere adattato per ogni paziente. Senza questi test, il veterinario non è in grado di determinare il trattamento ottimale per il vostro animale domestico, e può inavvertitamente causare più male che bene. Con un trattamento adeguato, molti cani sono in grado di vivere una vita normale per molti mesi o anni.

Collaboratori: Malcolm Weir, DVM, MSc, MPH; Ernest Ward, DVM

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