Laminite e fondatore

Nonostante un’intensa indagine, il fondatore è ancora una malattia poco conosciuta, afferma Robert N. Oglesby DVM.

Anche se facile da diagnosticare e di solito curabile, laminite ha il potenziale di provocare zoppia grave permanente rendendo l’eutanasia l’opzione più umana.,

Un recente studio ha identificato un aumento delle proteine del sangue nei cavalli con laminite cronica, indicando la natura sistemica della malattia dello zoccolo potenzialmente mortale. Aggiunge ancora un altro pezzo importante al puzzle mentre gli scienziati si avvicinano a svelare le cause

Sintomi

I segni del fondatore sono facili da riconoscere: sono il risultato di entrambi i piedi anteriori doloranti. Anche i piedi posteriori possono essere coinvolti, ma i piedi anteriori hanno il 50% in più di peso rispetto alla parte posteriore, quindi di solito fanno più male., Con entrambi i piedi doloranti i passi del cavallo si accorciano e diventano più lenti rendendo il cavallo o il pony rigido. A riposo proporrà i suoi piedi anteriori davanti a lui mentre si appoggia alle gambe posteriori per aiutare a ridurre il peso sul davanti. Frequentemente, sposterà il peso avanti e indietro da un piede anteriore all’altro. Come il dolore peggiora può iniziare a spendere un sacco di tempo che stabilisce.

Questo articolo si occupa di causa, diagnosi, trattamento e prognosi.,

Perché succede

L’amaca
Fondatore è una malattia delle lamine del piede. Per capire il fondatore devi capire cosa sono le lamine. Poiché il peso viene trasferito lungo la gamba al piede, non viene trasferito direttamente attraverso il fondo della suola. L’osso del piede (bara) è sospeso dalla parete dello zoccolo dalle lamine. Il risultato è che il peso si trasferisce alle pareti dello zoccolo, quindi giù per le pareti fino a terra., Ciò mette il cuscinetto del peso sulla struttura più dura, la parete e contribuisce a ridurre la commozione cerebrale sulla suola relativamente sensibile. Per aiutare a vedere questa relazione pensa a un uomo in un’amaca. L’uomo rappresenta l’osso del piede e il peso del cavallo su quella gamba. L’amaca e le corde rappresentano le lamine. Gli alberi, a cui è legato, è il muro dello zoccolo. L’albero sostiene l’intero peso dell’uomo per mezzo del hammock.

L’amaca rotta
Quando un cavallo sviluppa il fondatore, l’amaca (lamine) inizia a indebolirsi e sfilacciarsi., Quando il fondatore è grave, l’amaca (lamine) si rompe, scaricando l’uomo (osso della punta) sul terreno. Nel fondatore grave, l’osso della punta passa attraverso la suola sul fondo dello zoccolo.

C’era il problema che le cellule infiammatorie, un importante mediatore dell’infiammazione, mancavano durante la fase acuta del fondatore. Sembrava stesse succedendo qualcos’altro.

Perché l’amaca si rompe?: Infiammazione vs. Ischemia
Per lungo tempo fondatore acuta è stato pensato per essere una malattia causata da infiammazione ed è stato soprannominato laminite (-itis significa infiammato)., È facile capire perché: calore, gonfiore e dolore erano presenti e questi sono tutti segni di infiammazione. Su uno studio più attento, sono emersi diversi problemi con l’idea dell’infiammazione. Spesso era difficile capire cosa causasse l’infiammazione.

Diversi ricercatori hanno sviluppato una teoria alternativa: il fondatore risulta da troppo poco ossigeno che arriva alle lamine laboriose. Questo è stato difficile da accettare perché l’aumento del calore e del polso sembra suggerire un aumento del flusso sanguigno., Avevano una spiegazione: la presenza di vasi sanguigni che deviano il sangue dalle lamine. Lo scopo di questi shunt in un cavallo sano è quello di mantenere il piede del cavallo caldo in tempo molto freddo, consentendo un aumento del flusso sanguigno. Durante il fondatore si aprono in modo inappropriato e allontanano il sangue dalle lamine. Il tessuto si danneggia e l’infiammazione segue per aiutare a combattere l’infezione e rimuovere il tessuto danneggiato. La teoria ha guadagnato supporto negli ultimi anni e gli shunt sono stati identificati con la microscopia elettronica.,

Recenti ricerche suggeriscono che un componente importante può essere l’aggregazione delle piastrine che forma trombi (coaguli) e instrada il sangue lontano dai capillari lammelari con conseguente ischemia (AJVR, v 58, n 12, pg 1376).

Acuta v. cronica

Ci sono due forme riconoscibili di fondatore. Nella forma acuta la malattia si manifesta improvvisamente e la gravità può variare a seconda delle dimensioni dell’insulto alle lamine. Alcuni esperti di zoppia ritengono che nella forma acuta, la maggior parte del danno sia fatto nelle prime ore della malattia.,

La forma cronica del fondatore colpisce pony e cavalli in sovrappeso su pascoli in rapida crescita o troppo concentrato. Questa forma della malattia è un problema ricorrente ogni volta che il cavallo o pony è permesso di ottenere in sovrappeso, mangiare cibi ricchi, o i suoi piedi sono autorizzati a ottenere troppo a lungo. Il danno fatto durante il flare up di solito non è così grave come si è visto negli attacchi acuti, ma nel tempo il danno può accumularsi. Di solito le fiammate sono prevenibili con una buona gestione.,

Ogni volta che si verifica un caso acuto di fondatore, le radiografie sono vitali per tenere il passo con i cambiamenti nel piede. Le radiografie possono monitorare la rotazione dell’osso della punta all’interno della capsula dello zoccolo che è correlata alla quantità di danni arrecati alle lamine. Può darsi che guarderai i cambiamenti su cui hai poco controllo, ma il tasso e il grado di cambiamento saranno la tua migliore guida prognostica.

Alcune cause

Conosciamo alcune delle cause del fondatore, ma alcuni casi sono difficili da spiegare., Elencati di seguito sono alcune delle cause più comuni di acuto fondatore:

1. Cavallo scendendo nel cassetto di alimentazione e mangiare troppo grano
2. Gram-negativi infezioni batteriche con endotoxemia
3. Eccessiva commozione cerebrale per il piede
4. l’Obesità
5. in Piedi su di noce nero trucioli
6. Un caldo cavallo bere troppo acqua fredda troppo veloce

Trattamento

Primo Soccorso

Acuta fondatore è sempre un’emergenza che richiedono un aiuto professionale per ridurre al minimo danni permanenti. Le misure di primo soccorso includono:

1. Chiamare il veterinario., In attesa; tentare di ottenere il vostro cavallo a camminare. Questo aiuta ad aumentare la circolazione e alleviare parte del dolore. Cammina su un terreno molto morbido. Se si rifiuta di camminare con gentile incoraggiamento non forzarlo, in quanto ciò potrebbe causare ulteriori danni.Camminare cavalli affondati è diventato controverso con alcuni insistendo sul fatto che fa ulteriori danni. Ho visto dozzine di miti fondatori rispondere bene a camminare su terreni morbidi. Se il cavallo non vuole camminare dopo un dolce incoraggiamento (una frusta leggera), non forzarlo è una buona regola empirica.,
2. Se l’aiuto veterinario non è immediatamente disponibile dare bute (2 gm./ 1000 libbre due volte al giorno) o aspirina.

Farmaci

Ci sono attualmente decine di regimi di trattamento suggeriti per il trattamento del fondatore, molti le cui teorie sono in conflitto tra loro.

Fatta eccezione per il farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) fenilbutazone (bute) nessun singolo trattamento ha dimostrato di essere più efficace di un altro. Sembra che in alcuni casi ciò che ha funzionato l’ultima volta non questa volta e ciò che non ha funzionato prima, questa volta., Penso che spesso esito si basa sulla quantità di danno fatto il primo giorno e non il trattamento selezionato. Mantenere il cavallo il più confortevole possibile richiede un aiuto esperto.

Alcuni raccomandano i FANS più costosi come Banamine (1) e Arquel (2) rispetto al bute più economico. Non ci sono prove che questi farmaci alleviare il dolore del fondatore meglio di bute come risposta agli antidolorifici è spesso dose dipendente: più si dà il meglio il sollievo dal dolore … ad un punto., Bute ha un grande vantaggio in quanto abbiamo una migliore idea di quanto può essere dato per quanto tempo e con quali effetti. L’eccezione sarebbe se le endotossine svolgono un ruolo importante nel caso. La banamina ha dimostrato di bloccare alcuni effetti delle endotossine sui tessuti. La banamina dovrebbe essere sostituita inizialmente per il bute. Il dosaggio per gli effetti di blocco dell’endotossina è scarsamente definito ed è meglio rimanere con l’estremità superiore delle raccomandazioni del produttore. Bute e banamina sono stati usati insieme, ma non sono disponibili studi sugli effetti collaterali.,

Rifilatura e scarpe

Ci sono state molte raccomandazioni di calzatura per cavalli acutamente affondati e pochi sono migliori di niente scarpe e piedi morbidi, alcuni sono considerevolmente peggiori. L’eccezione può essere il cavallo con suola di scarsa qualità e parete dello zoccolo. Se questi cavalli non possono essere mantenuti accettabilmente comodi senza scarpe, puoi provare:

1. scarpe invertite
2. shoes bar shoes
3. heart bar shoes
4. uno dei precedenti con pastiglie o pastiglie nastrate da solo Che possono aiutare nel tuo caso è determinato da quale fa il miglior lavoro di alleviare la pressione alla punta e alla sua suola associata.,

Ammollo i piedi

Un trattamento spesso raccomandato è immergere i piedi in acqua. Tradizionalmente, veniva usata acqua fredda e penso che un sollievo dal dolore si verifichi quando un cavallo si è immerso in acqua fredda. E ‘ stato sottolineato che il freddo di solito limita il flusso di sangue e caldo assorbe sono stati suggeriti come migliore. Non ho più immergere i piedi per fondatore acuta e non ho notato un cambiamento nel risultato atteso. Gli zoccoli che stanno sviluppando ascessi secondari al loro fondatore devono avere gli ascessi aperti, drenati e imbevuti di antisettici.,

Riassunto del trattamento

È ancora difficile da battere per il trattamento:

1. IV bute per il dolore. La dose è aggiustata per influenzare.
2. Rimuovere le scarpe del cavallo e rotolare le dita dei piedi se c’è un buon supporto suola dal resto della parete dello zoccolo. Vuoi la suola concava rispetto al terreno. La punta e la suola associata dovrebbero essere fuori dal ground.Do non fare alcun taglio su un cavallo con pareti povere e suole sottili. Questi cavalli hanno bisogno di tutto il supporto che possono ottenere. I cavalli in questa categoria possono richiedere particolare attenzione e procedure.,
3. Posizionare il cavallo in una grande stalla o piccolo paddock con piede molto morbido.
4. Se il sovraccarico del grano è coinvolto, parecchie dosi di olio minerale date dal tubo dello stomaco e dalla banamina il più rapidamente possibile sono molto importanti.
5. Acepromazina a basso dosaggio (.02 mg/kg 4 volte al giorno) per aumentare il flusso sanguigno.

Prognosi

Una scarsa possibilità di recupero deve essere considerata ogni volta che:

1. La rotazione continua nonostante il trattamento.
2. Rotazione supera i 12 gradi. Meno di 6 gradi è importante se si spera un ritorno agli sforzi atletici.,
3. L’osso della bara affonda lontano dal muro a livello della corona.
4. Il dolore impedisce a un cavallo di alzarsi.
   In caso di notevole dolore e poca rotazione, c’è sempre speranza, ma alcuni di questi cavalli saranno molto lenti a riprendersi. Possono richiedere diversi mesi di cura e farmaci.

Grave, fondatore non risponde

Se il cavallo sta avendo dolore marcato, ma la rotazione non è notevole, considerare la possibilità di ascessi unici come la causa., Di solito gli ascessi si presentano unilateralmente, quindi si nota prima un piede molto peggio di un altro, ma gli ascessi possono seguire rapidamente nell’altro piede. Eventuali aree sospettosamente dolorose nella suola dovrebbero essere esplorate.

Dr Redding del Centro di podologia equina a Lexington, Kentucky, ha raccomandato per diversi anni che di fronte a notevole rotazione, elevazione dei talloni 12 a 15 gradi per essere utile.

Tre # 4 pastiglie inchiodato insieme è di destra. Ha visto casi smettere di ruotare quando trattati in questo modo., L’ipotesi è che elevando i talloni si riducano le forze sull’osso della bara che provocano la rotazione, la trazione del tendine DDF.

La teoria di alleviare il tiro sull’osso della punta dal profondo flessore digitale (DDF) è suono sulla carta e nella pratica. La tenotomia DDF è stata utilizzata per molti anni come procedura di salvataggio per aiutare i cavalli malamente affondati. Chiunque sia interessato a questa procedura deve contattare il Centro di podologia per gli ultimi sviluppi.

Occasionalmente, nonostante i tuoi migliori sforzi, il cavallo rimane molto doloroso e la rotazione dell’osso della punta continua., Se le radiografie mostrano una rotazione grave che si verifica rapidamente, o che affonda in qualsiasi misura, la possibilità di recupero anche per la solidità del pascolo è scarsa. Il trattamento prolungato e le spese, mentre il cavallo soffre, non giovano a nessuno.