咀嚼の筋肉

はじめにと概要

咀嚼の筋肉は、顎関節（TMJ）関節における下顎の咀嚼運動を担う筋肉のグループであり、食べるプロセスを強化し、食べ物を粉砕するのを助け、また機能する。歯を近似する。 そしゃくの四つの主要な筋肉は頭蓋骨の表面に由来し、顎関節の下顎のラミに付着する。, これらの筋肉によって実行される動きは、上昇、うつ病、突起、後退、および左右の動きである。 主な筋肉のうち三つは、下顎骨の内転を担当し、一つは、下顎骨の外転に役立ちます。

顔面神経（CN VII）によって神経支配される表情の筋肉とは異なり、咀嚼筋は三叉神経（CNV3）の下顎部の運動枝によって神経支配され、主な動脈供給は上,

説明

咀嚼の筋肉は、一次筋肉および二次筋肉または副筋肉に分けることができる。

1. 主な筋肉には、次のものがあります。
   • 咬筋
   • 側方翼状骨
   • 内側翼状骨
2. 副筋は、
   • 頬骨
   • 舌骨上筋（二腹筋、mylohyoid筋肉、およびgeniohyoid筋肉）
   • • 頬骨
     • 舌骨上筋（二腹筋、mylohyoid筋肉、およびgeniohyoid筋肉）

筋肉を別々に調べます。,

咬筋

これは、長方形です枝の側面側面のほとんどをカバーする筋肉。 表層層、中間層、深層の三つの層から構成されています。,

起源と挿入

筋肉の繊維は、頬骨の後側面に接続して、下yg骨弓および頬骨弓の前三分の二に由来する。 ファイラーは下方に収束し、下顎枝の外面および下顎骨のコロノイド突起に挿入する腱を形成する。

神経および血液供給

これは、三叉神経の下顎部によって神経支配される。 その血液供給は、上顎動脈から出てくる咬筋動脈に由来する。,

機能

• 咬筋の主な機能は、下顎を上昇させ、歯を近似することである。

• 咬筋の中間筋および深部筋繊維は下顎を後退させる機能と表在筋繊維は下顎を突出させる機能を有する。 深い繊維はTMJの重要な安定剤です。,

Temporalis

これは、側頭窩を満たす扇形の筋肉であり、垂直方向を有する前繊維、中繊維は斜め方向を有し、後繊維は水平方向の多くを有する。—–

起源と挿入

これは、側頭蓋骨の下側頭蓋線に側頭窩に由来します。, 側頭筋繊維は、頬骨弓の下を通過し、下顎の冠状突起に挿入する側頭窩が存在する腱を形成するより下方に収束する。

神経および血液供給

• これは、下顎神経の前部部から分岐している深部側頭神経によって供給される。側頭筋肉の血液供給は、上顎動脈の深部側頭部分および表在側頭動脈の中間側頭分岐からのものである。,

機能

• 側頭筋前繊維および中繊維の機能は、下顎を上昇させることである。
• 側頭筋後繊維は、下顎を後退させるように機能する。 それはまた粉砕の動きを左右に並べることに貢献する。

内側翼状骨

内側翼状骨筋は、表在頭と深部頭を有する厚い長方形の筋肉である。, 内側の翼状突起の深い頭部は、表在頭よりも大きい。

起源と挿入

• 内側の翼状筋は、蝶形骨から延びる下向きのプロセスである翼状突起に由来する。 内側翼状骨の表在頭部は、下上顎の上顎結節に由来し、深部頭部は蝶形骨の外側翼状骨板の内側表面に由来する。,

• 内側翼状筋線維は下方に収束し、下顎骨の内側枝に挿入され、下顎骨のmylohyoid溝よりも下に挿入される腱を形成する。 内側の翼状突起の挿入は、翼状突起-咬合スリング

神経と血液供給

• と呼ばれる咬合器の挿入によって腱状バンドを形成し、下顎神経の主幹の枝によって神経支配される。

• その血液は、上顎動脈の第2部分の翼状枝によって供給される。,

機能

内側翼状筋は、下顎の隆起および突出を支援する機能を有する。 それはまた食糧の粉砕と助けるためにあごの動きを左右に用いる側方の翼状筋肉を助けます。

側方翼状体

側方翼状体は、二つの頭を持つ短い太い筋肉です。 上部および下の頭部。,

起源と挿入

• 上部ヘッドは蝶形骨の大きな翼の下側面と下側稜から生じます。 下部頭部は、脾骨の側方翼状板の側面から生じる。

• 側方翼状筋線維は下方に収束し、うつ病に挿入する腱を形成する。,

神経および血液供給

• 側方翼状体は、下顎神経の前部部の枝によって供給される。

• その血液供給は、上顎動脈の第2部分の翼状枝からのものである。

機能

• 側翼状筋は、そしゃくの唯一の筋肉として機能し、下顎のうつ病を引き起こす。 この場合、下顎のうつ病は主に重力の結果である。

• それはまた、下顎の突出および左右の動きを補助する。,

咀嚼の副筋

舌骨上筋

舌骨上筋群は、二腹筋、筋舌骨筋、および舌骨筋からなる。 彼らは舌骨下筋が舌骨を固定または押し下げるときに抵抗に対して下顎骨を押し下げる。

舌下筋

それらは、omohyoid、sternohyoid、sternothyoid、およびthyrohyoidで構成されています。 彼らは舌骨を固定または押し下げる。

バッキネーター

バッキネーターは、口腔内に食物を押し戻すことによって咀嚼を助ける表情筋である。,

神経および血管供給の詳細については、表情筋-下部グループのページを参照してください。

臨床的関連性

• 咀嚼筋筋膜痛-咀嚼筋痛障害は、身体の他の部分における他の骨格筋障害と同様である。 それは参照された苦痛を作り出す触診されたとき制動機ポイントの存在の鈍い地域痛みによって特徴付けられます、それは機能の間に増加します。,

• 咀嚼筋痛-顎およびこめかみの筋肉を覆う鈍い持続的な痛みとして特徴付けられ、時には頭、首、耳、歯などの他の構造を参照しています。 症状はまた、制限された開口部、疲労、および剛性を含めることができます。 徴候には、限られたROMを伴う筋肉の圧痛が含まれる。 限局性筋痛症は、痛みまたは痛む筋肉として現れ、通常、咬筋および側頭筋筋の領域で両側的に影響を及ぼす。,

• 咀嚼筋痙攣-筋痙攣としても知られている筋痙攣は、筋肉の突然の不随意かつ連続的な強直収縮に起因する急性状態である。 これは、単一の筋肉の急性短縮によって特徴付けられ、三振（ロックジョー）、動きの痛み、下顎の可動域の厳しく制限されたにつながる可能性があります。 安静時の突然の発症と相まって、これらの特徴は、臨床医が他の咀嚼筋障害から筋痙攣を区別することを可能にする。,

• 筋線維性拘縮-これは、残りの収縮筋組織内およびその周辺の線維化の結果としての筋肉の痛みのない短縮を伴います。 それは感染性プロセスまたは外傷に続く。 受動顎筋肉伸張への限られた口の入り口そして不屈の抵抗があります。

• 筋炎-筋炎は、急性外傷または感染によって引き起こされる筋肉の炎症状態であり、腫れ、皮膚の上に赤みがあり、患部の温度が上昇することを それは動きの顎の機能障害そして限られた範囲で起因します。,

• 歯ぎしり-歯ぎしりは、歯を食いしばったり研削することを特徴とする不随意、目的のない、反復的な、ステレオタイプの口腔活動からなる。 この障害は不均一であり、覚醒と睡眠の歯ぎしりを区別する。 覚醒した歯ぎしりは、様々な心理的、神経学的、およびまたは歯の状態で生じる。 睡眠の歯ぎしりは、睡眠のすべての段階、特に軽い睡眠の間に起こり得る。, 歯ぎしりは、歯、歯周構造、顎関節、および咀嚼筋に及ぼす非常に強力な力のために認識し、監視することが重要であり、しばしば歯の摩耗および破壊、顎関節および筋肉痛、ならびに緊張型頭痛を引き起こす。 睡眠者は顎の活動に気づいていませんが、研削騒音は寝室のパートナーの睡眠を混乱させ、社会的恥ずかしさを引き起こす可能性があります。

• 顎関節（TMJ）機能不全-顎関節の機能不全は、咀嚼の筋肉内部の力の不均衡に起因し得る。, 夜間の歯の研削（歯ぎしり）は、歯の過度の研削からの咀嚼力の筋肉の結果として生じる不均衡に続発する顎関節の機能不全の一般的な原因である。

• 腫瘍-まれですが、深部頚部筋膜に包まれている咀嚼腔に存在する可能性があります。 これらの腫瘍は、隣接する領域からの拡張を有し得る。

評価

咀嚼の筋肉の評価は、三叉神経（CN III）の評価の一部を形成する。, 咬筋は、患者に顎を食いしばらせ、筋肉の量と硬さを評価することによって簡単にテストすることができます。

三叉神経によって供給されるそしゃくの他の筋肉は、患者が抵抗に対して顎を側から動かし、顎を突出させることによって翼状突起を検査する。 各筋肉の収縮により反対側への顎の偏差を引き起こします翼状筋肉の弱さにより同側への開いた顎の偏差を引き起こします。