更年期障害の紹介/ジョンズ-ホプキンス医学

更年期障害とは何ですか？

女性が月経期間を永久に停止すると、更年期と呼ばれる人生の段階に達しました。多くの場合、人生の変化と呼ばれるこの段階は、女性の子供を持つ能力の終わりを知らせます。多くの医療提供者は実際に女性”sのホルモンレベルが変わり始める期間を示すのに言葉の月経閉止期を使用する。更年期障害は、月経期間が一年連続して止まったときに完了すると言われています。,

閉経前の移行期は、しばしば閉経周辺期と呼ばれる。月経閉止期の前のこの転移の時間の間に、女性の成長した卵の供給”sの卵巣は減少し、排卵は不規則になります。同時に、エストロゲンおよびプロゲステロンの産生が減少する。それは閉経の症状のほとんどを引き起こすエストロゲンレベルの大きな低下です。

閉経はいつ起こりますか？

閉経の平均年齢は51ですが、閉経は実際には30代から50代半ばまたはそれ以降にいつでも起こる可能性があります。, 喫煙して体重が少ない女性は、以前の閉経を持つ傾向がありますが、太りすぎの女性はしばしば後の閉経を持っています。一般的に、女性は母親とほぼ同じ年齢で閉経を迎える傾向があります。

更年期障害は、自然な理由以外の理由でも起こります。これらは下記のものを含んでいます:

早すぎる月経閉止期。早期閉経は、40歳前に卵巣不全がある場合に起こることがあります。これは、卵巣血液供給を損なう喫煙、放射線被ばく、化学療法薬、または手術と関連している可能性があります。, 早期卵巣不全は、原発性卵巣不全とも呼ばれます。
外科的閉経。外科的閉経は、閉経前の女性において、一方または両方の卵巣の除去、または卵巣を含む骨盤の放射線に続くことがある。これは突然の月経閉止期で起因します。これらの女性は頻繁に月経閉止期を自然に有するべきならより厳しいmenopausal徴候があります。

閉経の症状は何ですか？

これらは閉経の最も一般的な症状です。しかし、各女性は症状が異なることがあります。, あるいは数少ない厳しい症状がより頻繁に、ストレスとなる。閉経の徴候および症状には、

ほてり

ほてりまたはフラッシュは、はるかに、閉経の最も一般的な症状である。すべての女性の約75％がこれらの突然、短い、定期的な体温の上昇を持っています。通常、ほてりは女性の最後の期間の前に始まります。女性の80％にとって、ほてりは2年以下に起こります。女性の小さいパーセントは2年間以上熱いフラッシュを経験します。これらのフラッシュはエストロゲンの減少したレベルと直接関連して, 熱いフラッシュは各女性のための頻度そして強度で変わる。

皮膚の温度の上昇に加えて、ホットフラッシュは女性の心拍数の増加を引き起こす可能性があります。これによりボディが温度を減らすことを試みると同時に突然の汗を引き起こす。この症状はまた、心臓の動悸やめまいを伴うことがあります。

夜に起こるほてりは寝汗と呼ばれます。女性は汗でびしょ濡れに目を覚ますと、彼女の夜の服やシーツを変更する必要があります。,

膣萎縮

膣萎縮は、膣および尿道の組織の乾燥および薄化である。これは、セックス中の痛み、ならびに膣炎、膀胱炎、および尿路感染症につながる可能性があります。

骨盤筋の弛緩

骨盤筋の弛緩は尿失禁を引き起こし、子宮、膀胱、尿道、または直腸が膣に突き出るリスクを高める可能性があります。,

心臓の影響

断続的なめまい、しびれ、刺す、うずき、および/または感受性の高まり、心臓の動悸、および速い心臓のリズムなどの異常な感覚が、閉経の症状として起こることがある。

髪の成長

ホルモンの変化により、一部の女性は顔の毛が増えたり、頭皮の毛が薄くなったりする可能性があります。,

メンタルヘルス

メンタルヘルスは閉経によって悪影響を受ける可能性があると一般的に考えられていますが、いくつかの研究では、閉経期の女性はまだ月経している同じ年齢の女性よりも不安、うつ病、怒り、緊張、またはストレス感情に苦しんでいないことが示されています。疲労、過敏症、不眠症および緊張の心理的で、感情的な徴候はエストロゲンの欠乏、老化の圧力、および女性”sの変更の役割と関連しているかもしれませ

ほてりについて何ができますか？

ほてりは、エストロゲンレベルの低下から生じる。, これに応じて、あなたの腺は、脳のサーモスタットに影響を与える他のホルモンのより高い量を放出し、あなたの体温が変動する原因となります。ホルモン療法は、多くの女性のためのほてりの不快感の一部を緩和することが示されています。しかし、決定をこれらのホルモンばった後でのみ、ヘルスケアプロバイダて評価でお客様のリスクと便益比となります。,

女性の健康、特にホルモン療法についての詳細を学ぶために、国立衛生研究所の国立心肺血液研究所は、1991年に女性の健康イニシアチブ（WHI）を立ちホルモン試験には2つの研究がありました：子宮を持つ女性のエストロゲンプラスプロゲスチン研究と子宮のない女性のエストロゲン単独の研究。両方の研究は、ホルモン療法が心臓病を予防するのに役立たず、いくつかの医学的問題のリスクを増加させたことを研究が示したときに早期に終, フォローアップの調査はホルモン療法を月経閉止期の後の10年以上始めた特に人エストロゲンとプロゲスチン療法を取った女性の心臓病の高められた危険を見つけました。

WHIは、女性がホルモン（エストロゲン単独またはエストロゲンプラスプロゲスチン）療法に関するFDAのアドバイスに従うことを推奨しています。心臓病を予防するためにホルモン療法を取るべきではないと述べている。

これらの製品は、中等度から重度のほてりおよび外陰部および膣萎縮の症状を緩和するための承認された治療法である。, ホルモン療法はpostmenopausal osteoporosisしょう症の防止のために有効かもしれないがnonestrogenの薬を取ることができないosteoporosisしょう症の重要な危険の女性のためにだけ FDAはホルモン療法が処置の目的を達成するのに必要とされる最も短い時間の間最も低い線量で使用されることを推薦します。ホルモン療法を使用するか、または使用を考慮しているPostmenopausal女性は彼らのヘルスケア提供者とそれらに可能な利点および危険を論議するべきです。,

ほてりに対処するための実用的な提案は次のとおりです。

ホットフラッシュが始まったときに衣服を取り除くことができるように、層
辛い食べ物、アルコール、コーヒー、紅茶、その他の熱い飲み物など、ほてりを引き起こす可能性のある食べ物や飲み物は避けてください。
ホットフラッシュが始まったら、冷たい水またはフルーツジュースを飲んでください。
あなたのストレスレベルを減らします。ストレスの影響を受ける温泉が点滅します。
夜の間、あなたのベッドの隣に氷水または氷パックの魔法瓶を保管してください。,
あなたの肌が呼吸できるように、綿のシーツ、ランジェリー、衣類を使用してください。
あなたのほてりを引き起こすかもしれないものを見つけるためにあなたの症状の日記や記録を保管してください。

閉経のための治療

閉経の症状を管理するのに役立ついくつかの治療法：

ホルモン療法（HT）

ホルモン療法（HT）は、閉経周辺および閉経 HTは丸薬形態で最も一般に規定されます。, しかし、エストロゲンでそれらを利用した皮膚パッチや外陰部には尿道口がありすぎ

これらのホルモンの使用を開始する決定は、あなたとあなたの医療提供者がリスクと利益について話し合った後にのみ行われるべきです。

エストロゲン療法（ET）

エストロゲン療法（ET）は、もはや体内で作られていないエストロゲンを単独で服用することを含みます。 ETは、子宮摘出術を受けた女性に処方されることがよくあります。エストロゲ,

このホルモンの使用を開始する決定は、あなたとあなたの医療提供者がリスクと利益について議論した後にのみ行われるべきです。

非ホルモン治療

このタイプの治療は、閉経に関連するいくつかの症状を緩和するために他のタイプの医薬品の使用を伴うことが多い。

エストロゲンの代わり

エストロゲンの代わりはいわゆる”総合的なエストロゲン、”ospemifeneのような、改善します子宮内膜癌の危険に影響を与えないで腟の萎縮の徴候をです。,

代替療法

ホメオパシーとハーブ治療は、しばしばbioidenticalホルモンと呼ばれ、閉経のいくつかの症状からいくつかの救済を提供することができます。しかし、効力、安全性、純度、および有効性についての懸念があります。