Muscles de Mastication

Introduction et Aperçu

les muscles de mastication sont un groupe de muscles responsables du mouvement de mastication de la mandibule au niveau de l’articulation temporomandibulaire (ATM), ils améliorent le processus de, et fonctionnent également pour approximer les dents. Les quatre principaux muscles de la mastication proviennent de la surface du crâne et ils se fixent sur le rami de la mandibule à L’ATM., Le mouvement effectué par ces muscles est l’élévation, la dépression, la protrusion, la rétraction et le mouvement latéral. Trois des principaux muscles sont responsables de l’adduction, de la mandibule et une aide à l’enlèvement de la mandibule.

Contrairement aux muscles de l’expression faciale innervés par le nerf facial (CN VII), les muscles de la mastication sont innervés par les branches motrices de la division mandibulaire du nerf trijumeau (CNV3), tandis que l’approvisionnement artériel principal est dérivé des branches de l’artère maxillaire.,

Description

les muscles de la mastication peuvent être divisés en muscles primaires et en muscles secondaires ou accessoires .

1. Les muscles primaires comprennent:
   • masséter
   • Temporal
   • ptérygoïde latéral
   • ptérygoïde médial
2. Les muscles secondaires ou accessoires sont:
   • Buccinateur
   • muscles Suprahyoïdes (muscle digastrique, muscle mylohyoïde et muscle géniohyoïde)
   • muscles infrahyoïdes (les muscles sternohyoïdes, sternothyroïdiens, Thyrohyoïdes et omohyoïdes)

nous examinerons les muscles séparément.,

Masséter

C’est un bâtiment rectangulaire de muscle qui couvre la plupart de la face externe de la branche montante du maxillaire inférieur. Il se compose de trois couches qui se mélangent antérieurement: la couche superficielle, la couche intermédiaire et la couche profonde.,

origine et Insertion

Les fibres du muscle proviennent de l’arcade zygomatique inférieure et des deux tiers antérieurs de l’arcade zygomatique avec une connexion à l’aspect postérieur de l’os zygomatique. Les firers convergent en infériorité formant un tendon qui s’insère à la surface externe du ramus mandibulaire et au processus coronoïde de la mandibule.

Nerf et apport sanguin

Il est innervé par la division mandibulaire du nerf trijumeau. Son apport sanguin provient de l’artère massétérique, qui émerge de l’artère maxillaire.,

Function

• La fonction principale du muscle masséter est d’élever la mandibule, rapprochant les dents.

• Les fibres musculaires intermédiaires et profondes du masséter fonctionnent pour rétracter la mandibule et les fibres superficielles fonctionnent pour faire saillie la mandibule. Les fibres profondes sont des stabilisateurs importants de L’ATM.,

Temporalis

C’est un ventilateur en forme de muscle qui remplit la fosse temporale, avec les fibres antérieures qui ont une orientation verticale, à la mi de fibres ont une orientation oblique, et les fibres postérieures ont plus d’une orientation horizontale.

origine et Insertion

Il provient de la fosse temporale jusqu’à la ligne temporale inférieure du crâne latéral., Les fibres musculaires temporales convergent en infériorité formant un tendon qui existe la fosse temporale passant sous l’arcade zygomatique et s’insérant sur le processus coronoïde de la mandibule.

Nerf et apport sanguin

• Il est fourni par le nerf temporal profond qui est une branche de la division antérieure du nerf mandibulaire.

• l’approvisionnement en sang du muscle temporal provient de la partie temporale profonde de l’artère maxillaire et des branches temporales moyennes de l’artère temporale superficielle.,

fonction

• la fonction des fibres antérieures et moyennes du muscle temporal est d’élever la mandibule.
• Les fibres postérieures du muscle temporal fonctionnent pour rétracter la mandibule. Il contribue également au mouvement de meulage latéral.

Ptérygoïdien Médial

Le ptérygoïdien médial du muscle épais, de forme rectangulaire muscle superficiel de la tête et une profondeur de la tête., La tête profonde du ptérygoïde médial est plus grande que la tête superficielle.

origine et Insertion

• Le muscle ptérygoïdien médial provient du processus ptérygoïdien, qui est un processus orienté vers le bas qui s’étend de l’os sphénoïde. La tête superficielle du ptérygoïde médial provient de la tubérosité maxillaire du maxillaire inférieur et la tête profonde provient de la surface médiale de la plaque ptérygoïde latérale de l’os sphénoïde.,

• Les fibres musculaires ptérygoïdes médiales convergent en infériorité, formant un tendon qui s’insère sur le ramus médial de la mandibule postérieure et inférieure au sillon mylohyoïde de la mandibule. L’insertion du ptérygoïde médial forme une bande tendineuse avec l’insertion du masséter appelé fronde ptérygoïde-massétérique

Nerf et apport sanguin

• Il est innervé par la branche du tronc principal du nerf mandibulaire.

• Son sang est fourni par un ptérygoïdien branche de la 2ème partie de l’artère maxillaire.,

fonction

le muscle ptérygoïde médial fonctionne pour aider à l’élévation et à la protrusion de la mandibule. Il aide également le muscle ptérygoïde latéral avec un mouvement mandibulaire latéral pour aider au broyage des aliments.

Ptérygoïdien Latéral

Le ptérygoïdien latéral est un court muscle épais avec deux têtes. La tête supérieure et inférieure.,

origine et Insertion

• la tête supérieure provient de la surface infratemporale et de la crête infratemporale de la plus grande aile de l’os sphénoïde. La tête inférieure provient de la surface latérale d’une plaque ptérygoïde latérale de l’OS splénoïde.

• Les fibres musculaires ptérygoïdiennes latérales convergent en infériorité, formant un tendon qui s’insère dans une dépression; fovée ptérygoïdienne du col du processus condylien de la mandibule avec la capsule articulaire et le disque de l’articulation temporo-mandibulaire.,

Nerf et apport sanguin

• Le ptérygoïde latéral est alimenté par une branche de la division antérieure du nerf mandibulaire.

• Son approvisionnement en sang est de la ptérygoïdien branche de la 2ème partie de l’artère maxillaire.

fonction

• Le muscle ptérygoïde latéral fonctionne comme le seul muscle de la mastication pour provoquer une dépression de la mandibule. Ceci étant, la dépression de la mandibule est en grande partie le résultat de la gravité.

• Il aide également à la saillie et au mouvement latéral de la mandibule.,

Muscles Accessoires de la Mastication

muscles Suprahyoïdes

le groupe musculaire suprahyoïde est composé du muscle digastrique, du muscle mylohyoïde et du muscle géniohyoïde. Ils enfoncent la mandibule contre la résistance lorsque les muscles infrahyoïdes fixent ou enfoncent l’os hyoïde.

muscles Infrahyoïdes

ils sont composés de l’omohyoïde, du sternohyoïde, du sternothyroïde et du thyrohyoïde. Ils fixent ou déprime de l’os hyoïde.

Buccinateur

Le buccinateur est un muscle d’expression faciale qui aide à la mastication en maintenant les aliments repoussés dans la cavité buccale.,

pour plus de détails sur l’approvisionnement nerveux et vasculaire, veuillez consulter la page Muscles faciaux – groupe inférieur.

pertinence clinique

• douleur myofasciale masticatoire – les troubles de la douleur musculaire de Mastication sont similaires à d’autres troubles du muscle squelettique dans d’autres parties du corps. Il est caractérisé par une douleur régionale sourde avec la présence de points de déclenchement lors de la palpation qui produit une douleur référée, qui augmente pendant la fonction.,

• myalgie masticatoire – elle se caractérise par une douleur persistante sourde recouvrant les muscles de la mâchoire et des tempes avec une référence occasionnelle à d’autres structures telles que la tête, le cou, l’oreille et les dents. Les symptômes peuvent également inclure une ouverture restreinte, la fatigue et la raideur. Les signes incluent la sensibilité des muscles avec ROM limitée. La myalgie localisée se présente comme des muscles endoloris ou endoloris, affectant généralement bilatéralement la région des muscles masséter et Temporal.,

• myospasme masticatoire – le Myospasme également connu sous le nom de crampe musculaire est une affection aiguë résultant d’une contraction tonique soudaine, involontaire et continue du muscle. Il se caractérise par un raccourcissement aigu d’un seul muscle et peut entraîner un trismus (lockjaw), une douleur au mouvement, une amplitude de mouvement sévèrement limitée de la mandibule. Ces caractéristiques associées à leur apparition soudaine au repos permettent au clinicien de différencier le myospasme des autres troubles musculaires masticatoires.,

• contracture Myofibrotique – elle implique un raccourcissement indolore du muscle à la suite d’une fibrose dans et autour du tissu musculaire contractile restant. Il s’ensuit un processus infectieux ou un traumatisme. Il y a une ouverture de la bouche limitée et une résistance inflexible à l’étirement passif des muscles de la mâchoire.

• myosite-la myosite est une affection inflammatoire des muscles causée par un traumatisme aigu ou une infection elle se caractérise par un gonflement, une rougeur recouvrant la peau et une augmentation de la température sur la zone touchée. Il en résulte un dysfonctionnement de la mâchoire et une amplitude de mouvement limitée.,

• bruxisme – le bruxisme consiste en une activité orale involontaire, sans but, répétitive et stéréotypée, caractérisée par un serrement ou un grincement des dents. Le trouble est hétérogène et distingue le réveil du bruxisme du sommeil. Le bruxisme éveillé survient dans une variété de conditions psychologiques, neurologiques et orodentaires. Sommeil le bruxisme peut survenir à toutes les étapes du sommeil, le sommeil léger en particulier., Le bruxisme est important à reconnaître et à surveiller en raison des forces extrêmement puissantes exercées sur les dents, les structures parodontales, l’articulation temporo-mandibulaire et les muscles masticateurs, provoquant souvent l’usure et la destruction des dents, les douleurs articulaires temporo-mandibulaires et musculaires, ainsi que des maux de tête de type tension. Le dormeur n’est pas au courant de l’activité de la mâchoire, mais le bruit de broyage peut perturber le sommeil du partenaire de la chambre et causer un embarras social.

• dysfonctionnement de l’articulation temporo – mandibulaire (ATM) – le dysfonctionnement de l’ATM peut résulter d’un déséquilibre des forces dans les muscles de la mastication., Le grincement des dents la nuit (bruxisme) est une cause fréquente de dysfonctionnement de L’ATM secondaire à un déséquilibre résultant dans le muscle des forces de mastication résultant d’un grincement excessif des dents.

• tumeurs – bien que rares, elles peuvent se présenter dans l’espace de mastication, qui est enveloppé par un fascia cervical profond. Ces tumeurs peuvent avoir une extension à partir de régions adjacentes.

Évaluation

l’Évaluation des muscles de la mastication fait partie de l’évaluation du nerf trijumeau (CN III)., Masseter peut être facilement testé en faisant serrer la mâchoire du patient et en évaluant le volume et la fermeté des muscles.

l’autre muscle de mastication fourni par le nerf trijumeau, les ptérygoïdes sont examinés en demandant au patient de déplacer la mâchoire du côté contre la résistance, et de faire saillie de la mâchoire. La Contraction de chaque muscle provoque une déviation de la mâchoire vers le côté opposé de sorte que la faiblesse des muscles ptérygoïdes provoquerait une déviation de la mâchoire ouverte vers le côté ipsilatéral.