Alder tar en toll på halsen. Og mens minimalt invasive behandlinger som kan bidra til å gjøre en eldre halsen ser litt yngre, er det vanligvis ikke nok med det, i henhold til Beverly Hills, Calif., hudlege Ronald Moy, M. D.
«En enkel hals heis uten en ansiktsløftning fungerer veldig bra,» sier Dr. Moy, tidligere president i American Academy of Dermatologi, American Society for Dermatologic Kirurgi og American Board of Ansikts Kosmetisk Kirurgi. «Det ser alltid naturlig, men likevel er det fortsatt forbedrer lavere ansikt., Den slags gir deg en lavere ansiktsløftning.»
Kirurger kan utføre en hals heis begrenset til området bak øret under lokalbedøvelse. Prosedyren er relativt kort – om en og en halv time. Takk til tumescent anestesi, det er liten risiko for blødning. Og det vanligvis adresser pasienter’ største bekymring, ifølge Dr. Moy.
«Generelt, er det tilbaketrekking posteriorly – bakover-trekk – som virkelig gjør alt innstramming. Som regel strammer platysma muskel-og strammer huden, sier han., «Vi vanligvis ikke trenger å lage snitt i submental området, der du har å sutur band sammen, eller gjøre noen form for avsug. Bakre trekk gjør virkelig alt det der.»
Om han opererer på menns eller kvinners halsen, Dr. Moy sier han vanligvis fjerner ca 2 inches av huden.
«Teknisk sett er det enkelt – det er bare å trimme og suturering. Noen hudlege kan gjøre at prosedyren. Og pasienter er veldig fornøyd med resultatet, sier han.,
Den enkle hals heis er relativt komplikasjon gratis, men det er viktig for hudleger og andre til å opplyse pasientene om hva de kan forvente.
«Når du drar fra bak øret og pasienten lener seg frem litt, pasienten fortsatt kan ha noen løshet. Jeg tror det er viktig å opplyse pasienter at de kommer til å få et bedre halsen, men det kommer ikke til å kvitte seg med alle de løshet,» sier han.,
En mindre invasiv tilnærming ved hjelp av en radiofrekvens oppvarming enhet for å stramme nakken huden eller for å hjelpe til med å hindre huden fra å bli for løs fortsatt er et alternativ for noen pasienter i 40-årene – selv tidlig på 50-tallet, ifølge Dr. Moy.
«Bioidentical hormon kan redusere noen av de slapp under halsen, eller noen av kremer som epidermal growth factor. Disse og radiofrekvens-enheten behandlinger, er imidlertid ikke til noen som har sagging,» Dr. Moy sier. «Generelt sett, når du får pasienter i slutten av 50-årene, har du mest sannsynlig kommer til å gjøre hals heis.,»
De Dype Nakke Løft
St. Louis, Mo., ansikts plastisk kirurg Mike Nayak, M. D., går til større lengder for å gjenopprette et ungdommelig utseende til halsen. Han sier at hans tilnærming, de dype nakke lift, dollar konvensjonelt kirurgisk halsen løfte tenkning.
Tradisjonelt, estetiske kirurger tilnærming halsen heiser ved suging underhudsfett, stramme platysma området, deretter trekke huden fra sidene for å lage en «strammere hengekøye,» sier han.,
«realiteten er at halsen er bygget i lag og ved behandling bare de første par lag av hud og underhudsfett, det er en begrenset mengde av endringen du kan gjøre,» Dr. Nayak sier. «Du kan få en virkelig off-ser resultatet av overtreating de første par lag og deretter forlater de dypere lag alene. Du kan få en svært usammenhengende ser ikke pen, men det er stramt utseende.»
Dr. Nayak sier i de siste årene har han vært trygt å endre alle lagene i nakken., Han bygger opp nakke dypere lag til form og form av ikke bare den yngre halsen, men en genetisk begavet yngre halsen, sier han.
«Noen mennesker selv når de er 20 ikke har en god form til å nakken fordi de ble født med genetikk for en mer skrå eller stumpe halsen,» Dr. Nayak sier. «Jeg faktisk også bruke disse teknikkene i yngre folk i 20-og 30-tallet.»
Spesielt, disse lagene er digastric, mylohyoid, geniohyoid og dypere musklene i nakken. Dr. Nayak sier han også reshapes overgrodd eller mal-plassert submandibular spyttkjertler., Han setter deretter platysma muskel og hud snuggly – ikke tett over den nye stiftelsen, slik at halsen har ikke noe annet valg enn å følge den nye formen.
Han behandler underhudsfett i halsen konservativt fordi de fleste aldring halser ikke har overflødig fett.
«Du ønsker å legge igjen så mye som mulig for å få en myk, naturlig resultat, i motsetning til en skeletonized gamle-og det ser resultatet,» Dr. Nayak sier.
Som for hud, Dr. Nayak sier han fjerner måte mindre enn man kunne forestille seg.
«Den nye vinklet contour er som to bein av en trekant., Det er faktisk en lengre bane for huden å følge nye, kantete konturer,» sier han. «I mange av mine pasienter at jeg ikke tar noen hud. Fordi vi krever at alle av at huden til linje nye konkav form.»
Så, hva har endret seg som et resultat av denne operasjonen? I henhold til Dr. Nayak som har gjort ca 500 dype nakke lift prosedyrer: Alt.
Men prosedyren er kompleks og krever en betydelig læringseffekt. Dr. Nayak sier de fleste kirurger mener det er for mye av en prosedyre for å lære, og tilbyr sine pasienter.,
Behandling de første par lag av hud og underhudsfett er generelt trygge.
«Det verste som kan skje med en overfladisk, tradisjonelle hals heis er at du får blødning som må tømmes eller du kan skade huden og få arrdannelse, men det er ganske uvanlig, sier han. «Når du begynner å gå til de dypere lag av halsen, nå er du i nærheten av vitale strukturer. Det er mye mer betydelig blodkar. Det er nervene som tillater deg å bevege leppene., Det er nervene som gjør at du kan bevege tungen; nerver som gir deg følelse i tungen og følelse i munnen. Nøkkelen til denne type kirurgi, er du nødt til å ha en god forståelse av den lagdelte anatomi av nakke og hode og hals kirurgi teknikker. Du trenger gode assistenter, flott lys, bra utstyr og en rolig dag på operasjonsstuen.»
De dype nakke lift tar to eller tre ganger lengre enn de fleste kosmetiske prosedyrer for halsen.
Men hvis en pasient ønsker dramatiske resultater, det er egentlig ingen snarveier, sier han.,
Nonsurgical Halsen Behandlinger
Dr. Nayak sier nonsurgical behandlinger har en rolle i noen aspekter av halsen foryngelse. Han er enig med Dr. Moy at rolle er begrenset.
Fractional laser resurfacing, enkelte typer av høyfrekvent ultralyd og noen ganger radiofrekvens kan beskjedent stram hud lag. Det er noen behandlinger som kan beskjedent tynn subkutant fett lag, for eksempel CoolSculpting (Allergan) og Kybella (Allergan), sier han.
«I unge, myke baby fett ansikter, tynning fett kan faktisk være nyttig., Det ironiske med Kybella og CoolSculpting og noen ganger radiofrekvent energi, og pasienter som er best egnet for dem er de yngre med myke baby fett i nakken. De har ofte den vanskeligste tiden affording $3000, $4000, $5000 verdt av gjenta nonsurgical behandlinger. De ender ofte opp med å bli en bedre fettsuging kandidat, hvor vi fettsuging nakken i en setting for $2000,» Dr. Nayak sier.
høyfrekvent ultralyd kan beskjedent stram platysma området, sier han.,
«Det er fortsatt en rolle for nonsurgical behandlinger, men de nonsurgical behandlinger vil vanligvis kreve noen form av en kombinasjon tilnærming til å behandle den enkelte lag at de er best på behandling. Det krever vanligvis et budsjett som av den tiden du har behandlet disse lagene og behandlet dem godt, er det ganske mye som nærmer seg en kirurgisk økonomiske,» Dr. Nayak sier. «Likevel, du er venstre-behandling de første par lag litt uforutsigbart og ufullstendig og fullstendig ignorerer de dypere lag.»
løsningen, Dr., Nayak sier, er å jobbe fra hva pasientene ønsker så langt som utfall, og bestemmer seg fra det på alternativer som best passer deres livsstil og budsjetter.