potrzebne są dwa wyjścia. Po pierwsze, wytyczne dla naukowców; po drugie, wiarygodne źródło informacji o aktualnym stanie badań, ich możliwej trajektorii, potencjalnych korzyściach medycznych oraz kluczowych kwestiach etycznych i politycznych, które podnosi. Zarówno wytyczne, jak i informacje powinny być rozpowszechniane dziennikarzom, komitetom etycznym, organom regulacyjnym i decydentom politycznym.
cztery pytania wymagają szczególnej uwagi.
Czy modele zarodków powinny być traktowane legalnie i etycznie jak embriony ludzkie, teraz czy w przyszłości?,
jeśli większość opinii jest „nie”, biolodzy mogą korzystać z modeli opartych na komórkach macierzystych zarówno w badaniach podstawowych, jak i w zastosowaniach przedklinicznych, nieskrępowanych przez obecne prawodawstwo lub wytyczne dotyczące badań nad embrionami ludzkimi. Gdyby większość zainteresowanych stron skłaniała się Ku „Tak”, Praca z tymi modelami byłaby dozwolona w krajach, które pozwalają na tworzenie ludzkich embrionów do badań, takich jak Wielka Brytania — z zastrzeżeniem zwyczajowych ograniczeń etycznych i prawnych.,
odpowiedź na to pytanie może wymagać sprawdzenia, czy te byty są w stanie rozwinąć się do terminu, ale takie eksperymenty same wywołałyby pytania etyczne. Co więcej, światowy zakaz klonowania ludzkiego reprodukcyjnego uniemożliwiłby przeprowadzenie takiego testu na modelach utworzonych z indukowanych pluripotentnych komórek macierzystych.
w praktyce różne modele mogą wymagać odmiennego traktowania. Na przykład jest mało prawdopodobne, aby obecne modele poimplantacyjne mogły kiedykolwiek w pełni rozwinąć się w organizm., Odzwierciedlają tylko niektóre regiony zarodka i pomijają Stadium rozwojowe, które zwykle występuje, gdy implantuje się w macicy. Komplikując sprawy, naukowcy mogą być w stanie ograniczyć lub zwiększyć zdolność rozwojową określonego modelu za pomocą edycji genów — na przykład poprzez włączenie genów samobójczych, które niszczą tkankę w pewnym momencie. Innymi słowy, to, co można uznać za embrion, można przemienić za pomocą środków genetycznych w nie-embrion i vice versa.,
ludzka pluripotentna Kolonia komórek macierzystych, która naśladuje inicjację gastrulacji w zarodku, gdy pojawiają się trzy różne warstwy komórek.Kredyt: Mukul Tewary
które zastosowania badawcze dotyczące modeli zarodków ludzkich są etycznie dopuszczalne?
Większość zgodziłaby się, że badania nad pochodzeniem niepłodności i chorób genetycznych, na przykład, są godnym celem i prawdopodobnie osiągalnym w obecnych granicach etycznych., I odwrotnie, znacznie trudniej jest uzasadnić wykorzystanie modeli zarodków ludzkich do reprodukcji. Takie zastosowania są daleko, ale pewnego dnia może być możliwe przeniesienie embrionu utworzonego z (genetycznie modyfikowanych) komórek macierzystych do macicy kobiety w celu leczenia niepłodności lub obejścia chorób genetycznych. Większość — w tym Międzynarodowe Towarzystwo Badań nad komórkami macierzystymi (ISSCR)-słusznie twierdzi, że tworzenie ludzi w ten sposób nie jest moralnie dopuszczalne, nawet pomijając znaczną niepewność co do zdrowego wyniku ciąży pochodzącej z komórek macierzystych.,
jak daleko powinny przebiegać próby wytworzenia nienaruszonego ludzkiego embrionu w naczyniu?
odpowiedź na to pytanie będzie zależeć od odpowiedzi na nasze pierwsze pytanie. Jeśli modele zarodków ludzkich zostaną uznane za równoważne z embrionami ludzkimi, staną się one częścią trwającej debaty na temat terminów hodowli zarodków. W ponad 20 krajach jest niezgodne z prawem, aby naukowcy utrzymywali nienaruszone ludzkie embriony w laboratorium w ciągu ostatnich 14 dni rozwoju lub po rozpoczęciu gastrulacji — gdy pojawiają się trzy różne warstwy komórek) – w zależności od tego, co nastąpi pierwsze12.,
czy wymodelowana część ludzkiego embrionu ma status etyczny i prawny podobny do statusu pełnego embrionu?
w chwili obecnej nie uznaje się za biologicznie równoważne całego zarodka: tkanki pobrane z zarodków do celów diagnostycznych; embrionalne komórki macierzyste; oraz pozambrionalne komórki macierzyste. Nie jest jednak jasne, w którym momencie model częściowy zawiera wystarczająco dużo materiału, aby etycznie reprezentować całość, więc musi to być również omówione przez organy regulacyjne.,
cztery zalecenia
są to złożone pytania, a dyskusje na temat wszystkich tych kwestii i innych będą musiały być regularnie przeglądane w miarę rozwoju tej dziedziny. Tempo postępu skłania nas jednak do rekomendowania poniższych.
Po pierwsze, uważamy, że intencja badań powinna być uważana przez regulatorów za kluczowe kryterium etyczne, a nie zastępcze miary równoważności między embrionem ludzkim a modelem. Takie podejście przyjęto przy klonowaniu., W późnych latach 90. i na początku 2000 roku wiele narodów zakazało klonowania reprodukcyjnego człowieka, ale nie zakazało przenoszenia materiału jądrowego z komórki somatycznej do jaja w celu wytworzenia blastocysty i wytworzenia linii komórek macierzystych. W tym przypadku kluczową kwestią była intencja badania, a nie to, czy klon jest odpowiednikiem naturalnego zarodka.
Po Drugie, apelujemy do organów regulacyjnych o zakaz wykorzystywania podmiotów opartych na komórkach macierzystych do celów reprodukcyjnych.,
Po Trzecie, naszym zdaniem, obecne modele komórek macierzystych, które mają replikować tylko ograniczoną część rozwoju, lub które tworzą tylko kilka struktur anatomicznych, nie powinny mieć statusu etycznego embrionów.
na koniec zachęcamy każdego naukowca wykorzystującego ludzkie komórki macierzyste do badań do przestrzegania istniejących wytycznych, takich jak wytyczne ISSCR. Przed podjęciem jakichkolwiek badań powinni przesłać swoje propozycje badawcze do Komitetu Nadzoru nad komórkami macierzystymi lub lokalnej niezależnej komisji ds. oceny etycznej, przedłożyć swoje wyniki do wzajemnej oceny i opublikować swoje wyniki.,
w ramach zapewnienia dobrych praktyk badacze komórek macierzystych, biolodzy rozwojowi, embriolodzy ludzcy i inni muszą osiągnąć konsensus co do tego, jaka terminologia dokładnie oddaje właściwości różnych modeli. (Obecnie na określenie różnych typów używa się zamiennie kilku terminów.) Idealnie, terminy powinny odzwierciedlać skład komórkowy i organizację tkanek każdego z nich, a także wskazywać ich stadium rozwoju i potencjał.
takie przepisy pomogą zapewnić, że badania te będą prowadzone etycznie., Co istotne, zalecenia pomogą również obywatelom zrozumieć, co i dlaczego robią naukowcy. Przejrzystość i skuteczne zaangażowanie społeczeństwa ma zasadnicze znaczenie dla zapewnienia, że obiecujące kierunki badań przebiegają z należytą ostrożnością, zwłaszcza biorąc pod uwagę złożoność nauki.