av Terry Zeigler, EDD, ATC en abdominal stam är ganska vanligt hos idrottare och aktiva populationer eftersom denna grupp av muskler är ständigt engagerade för att hålla idrottarens kärna tätt så att idrottaren kan utföra och utföra färdigheter med sina extremiteter och/eller total kropp. Starka och friska buksmuskler förbättrar bara en idrottares prestanda. Skada dock dessa muskler, och idrottaren kommer att ha betydande svårigheter att försöka utföra., Musklerna i buken är skiktade från djupt till ytlig inklusive tvärgående abdominis (fibrer löper över buken), interna och externa obliques (fibrer körs i motsatta diagonala riktningar), och rectus abdominis (fibrer kör upp och ner). Var och en har en funktion kopplad till sin struktur. 
den djupaste muskeln, tvärgående abdominis constricts för att hålla bukinnehållet på plats och för att hjälpa till med tvångsutgång, hosta, skratta och nysning., De interna och externa obliques diagonala fibrerna är utformade för att hjälpa till i stamrotation, lateral flexion (rörelse i sidled) och när man arbetar som ett par, stamböjning. Den mest ytliga muskelgruppen är rectus abdominis. Detta är den uppsättning av muskler som kul upp och ner i buken och kan ses i idrottare som har en låg kroppsfett (även känd som den mycket eftertraktade ”sex pack”). Muskelfibrerna kan ses strax under huden när de stiger och faller från deras bifogade fascian mantel., Rectus abdominis är främst ansvarig för trunk flexion, men kan också hjälpa till med andra stamrörelser.
vad är en bukstam?
en stam är en skada på en muskel. En stam kan variera i svårighetsgrad från en mild sträcka till en full bristning. I en bukmuskelstam kan någon av de fyra musklerna skadas och orsaka extremt obehag med alla bagagerörelser samt med hosta, skratt, djup andning eller nysning.
vilka är klassificeringarna av bukstam?,
en mild sträckning av en muskel diagnostiseras som en första gradens bukstam och kan resultera i lokaliserad smärta, mild svullnad och smärta med rörelse, hosta, skratt, djup andning eller nysning. En allvarligare skada på en bukmuskel är en partiell tår eller (andra graden). Beroende på antalet fibrer som slits kan denna typ av skada vara ganska försvagande för idrottaren. Idrottaren kan uppleva plötslig buksmärta, markant ömhet, lokaliserad svullnad och missfärgning. Alla och alla rörelser hos idrottaren kan vara smärtsamma med idrottaren bevakad i hans / hennes rörelser., En tredje graders muskelstam är den allvarligaste skadan och diagnostiseras som en fullständig muskelbrott antingen vid dess införande, ursprung eller midsection. Tillsammans med symtomen på en andra graders muskelbelastning kan idrottaren också uppleva symtom på chock, inklusive illamående, kräkningar, blek hud, överdriven svettning, andningssvårigheter och en grund och snabb hjärtfrekvens. Idrottare som misstänks för en full bristning muskel tår bör omedelbart tas bort från verksamheten och förutsatt akutvård tills räddningstjänsten anländer., Idrottaren ska hållas stilla medan ett ispaket appliceras på skadan. Idrottarens vitala tecken (puls, andning, blodtryck) ska övervakas tills hjälp anländer.
Hur diagnostiseras en bukstam?
en bukstam diagnostiseras lätt av en idrottsmedicinsk professionell med hjälp av en grundlig medicinsk historia och fullständig klinisk utvärdering. Palpation av skadestället i kombination med buken muskeltester kan ge tillräckligt med information för att bestämma svårighetsgraden av buken muskelskada samt den specifika muskeln skadade.,
vem får en bukstam?
idrottare som är mer mottagliga för en bukstam är de i sport som kräver starka rotationsrörelser eller flexion/hyperextensionsrörelser. De är vanligtvis akuta (traumatiska) skador som ses hos idrottare i baseball, softball, Basket, Gymnastik och spår och fält.
Vad orsakar bukstam?
de vanligaste orsakerna till abdominala stammar är plötslig vridning (dvs svänga en fladdermus) eller plötslig hyperextension av ryggraden (dvs, sett under dynamiska gymnastik rörelser) (Anderson, M. K., Hall, S. J., & Martin, M., 2005). Om rörelsens kraft är starkare än muskelfibrerna kan tåla, börjar muskeln sträcka sig. Om kraften fortsätter kan fibrerna börja riva. Fortsatt kraft kan orsaka en fullständig bristning i muskeln eller mellan muskeln och dess fascial fastsättning.
vad kan jag göra för att förhindra en bukstam?,
idrottare kan förhindra abdominala stammar genom att bibehålla flexibiliteten hos sin bagage och öka styrkan i sina kärnmuskler. Det är bra att många sportprogram redan innehåller kärnstyrketräningsövningar som en del av deras konditioneringsprogram. Om idrottare är involverade i program som inte innehåller kärnutbildning, används ett stort antal av dessa typer av övningar av personliga tränare, fysioterapeuter och certifierade atletiska tränare. Dessa yrkesverksamma kan konsulteras för ytterligare eller avancerade övningar för att stärka kärnmusklerna., En kärnövning som kan göras utan utrustning är bron. Det är lätt att utföra och har många variationer som kan läggas till för att öka svårighetsgraden av den specifika träningen. Idrottaren börjar i en position som ligger på golvet. Idrottaren böjer knäna så att hans / hennes fötter ligger på golvet. Då skjuter idrottaren sitt bäcken upp så att knäna, höfterna och ryggraden ligger i en linje. Inledningsvis kan idrottaren vill placera sina händer och armar på marken för att lägga stabilitet. När idrottaren blir starkare kan idrottaren höja sina armar från golvet., När idrottaren rör sig upp i bron ska idrottaren kontrahera alla musklerna i och runt stammen och hålla bron i 10 sekunder. Detta kan upprepas för totalt tre uppsättningar av tio repetitioner. För att öka svårigheten med denna övning kan idrottaren förlänga ett knä genom att lyfta sin fot från marken medan den är i bropositionen. Nyckeln är att idrottaren ska behålla en neutral bäckposition med höfterna raka och inte roteras under hela denna övning., Idrottaren kan byta ben eller hålla det förlängda benet för en räkning på fem eller tio innan han/hon byter fot på marken. En annan bra övning för att bygga kärnmuskler är plankan eller benägen bro. Traditionellt utförs planken på marken med idrottaren på sina underarmar i en push-up position. Om detta är för svårt kan idrottaren börja i plankpositionen på knäna. Målet för idrottaren är att hålla plankpositionen så länge som möjligt hålla hans / hennes ryggrad, höfter, knän och fötter i en rak linje., För att öka svårigheten hos en vanlig planka kan idrottaren flytta från en underarmsposition till en push-up-position genom att växelvis trycka upp en arm och sedan den andra och sedan vända tillbaka till underarmspositionen och hålla en stadig rytm. Återigen är målet att hålla höfterna och axlarna stabiliserade under upp och ner rörelsen. Ett annat alternativ till den vanliga planken är sidoplanken eller sidobron. Tanken är densamma men idrottaren är i en sida liggande position., Idrottaren balanserar på en underarm medan han/hon håller sin motsatta arm upp i luften och håller kroppen rak med bara fötterna som rör marken. En svårare variant av sidoplanken är att få idrottaren att lyfta sitt övre ben och hålla det samtidigt som den håller en tät kärna i plankens position. Detta kan göras med flera benlyftar eller genom att bara hålla benlyften i ett antal sekunder.
vad är behandlingen för en bukstam?
den omedelbara behandlingen av en bukstam innebär att man använder P. R. I. C. E., princip-skydd, Vila, isbildning, kompression, höjd-börjar med applicering av ett ispaket i tjugo minuter. Ispaketet kan appliceras varannan timme under de första två till tre dagarna efter skadan. Vila är en annan komponent i P. R. I. C. E.-principen men är lite svårare med en bukstam. Skador på armar eller ben kan enkelt skyddas och vilas genom användning av kryckor, slingar eller hängslen. Splittring av kroppens bagage är dock inte en så lätt uppgift., För att skydda och vila magmusklerna kan idrottaren behöva begränsa sina aktiviteter i några dagar tills smärtan minskar. För att hjälpa idrottaren att stödja det skadade området kan idrottaren välja att bära ett ACE-bandage. Ace-bandaget tjänar också till att lägga till kompression i området vilket minimerar svullnad. När smärtan börjar dämpas kan idrottaren börja mild sträckning av det skadade området tillsammans med isometriska sammandragningar för att börja stärka och läka den skadade vävnaden. Stretching bör fortsätta långsamt och utföras noggrant för att inte orsaka någon smärta., Smärta är en indikator på att idrottaren har överskridit den skadade vävnadens förmåga att förlänga. Sträckning för tidigt under rehabilitering av en muskelstam kan återta den skadade vävnaden och ställa idrottarens framsteg tillbaka. Ny kollagenvävnad kan rivas från dess fastsättning och starta om blödnings-och svullnadsprocessen. Isometriska muskelövningar kan utföras säkert tidigt i rehabiliteringsprocessen eftersom de är utformade för att kontrahera en muskel utan att tillåta någon rörelse av de associerade lederna., En sådan övning är att få idrottaren att ligga på ryggen och böja knäna och placera fötterna på marken. Idrottaren skjuter sedan sin nedre rygg mot marken samtidigt som man kontraherar alla bukmusklerna samtidigt. Idrottaren kan hålla sammandragningen i 10 sekunder och upprepa 10 gånger. När muskeln fortsätter att läka och idrottarens rörelseomfång förbättras kan idrottaren utvecklas till koncentriska muskelövningar för sin kärna., Koncentriska muskelövningar är övningar där muskeln kontraherar vilket orsakar en förkortning av muskeln och rörelsen hos de intilliggande lederna. Rörelser för att förbättra styrkan hos alla bukmuskelgrupper bör innehålla rörelser av stamböjning, rotation och lateral flexion (sidböjning). Varje övning bör göras för att rikta specifika muskelgrupper. Även om en gång populär att stärka rectus abdominis, sit-ups är inte den bästa övningen för att stärka mage. En effektiv övning är en modifierad crunch., Idrottaren ligger på golvet med knäna böjda och fötterna placerade axelbredd isär. Idrottaren kontraherar sin mage och lyfter sedan hakan till taket med fokus på att flytta bröstet från golvet. Det är en hiss snarare än en krull. De interna och externa obliques kan riktas genom att använda samma övning som ovan, men genom att lägga till en rotationskomponent med varje hiss. Idrottaren kan växla rotationer till vänster och till höger med varje modifierad crunch. Denna rotationskomponent riktar sig mot de diagonala fibrerna i de inre och yttre obliques., Traditionella kärnövningar kan också utföras för att stärka bukmusklerna. Om tillgängligt kan kärnövningar också utföras med hjälp av en terapiboll eller skumrulle.,
Recovery – Getting back to Sport
Once the athlete has pain-free full range-of-motion of his/her trunk (flexion, extension, rotation, and lateral flexion) and good strength, the athlete is ready to progress to sport specific functional exercises., Dessa övningar bör innehålla en gradvis progression av färdigheter som krävs i idrottarens sport. Till exempel bör en softballspelare innehålla både offensiva och defensiva färdigheter som är specifika för idrottarens position. En catcher bör till exempel innehålla övningar som är specifika för den positionen, medan en idrottsman som tävlar som mittfältare bör innehålla borrar som fältbollar direkt hos idrottaren såväl som till vardera sidan. Oavsett den defensiva positionen måste alla bollspelare kunna svänga en fladdermus., De som återvänder från en bukstam bör vara extra försiktiga när de börjar och fortskrider genom att slå borrar. Idrottaren bör börja svänga borrar på ungefär en intensitet på 50% medan du använder en lättare fladdermus än vanligt. När idrottaren kan utföra bat gungor i full fart utan smärta, kan idrottaren utvecklas till att slå whiffle bollar av en tee eller mjuka kasta borrar. När idrottaren kan utföra dessa övningar bekvämt och med självförtroende kan idrottaren fortsätta att slå av en maskin., Först när idrottaren bekvämt kan utföra alla grundläggande färdigheter i sin sport utan smärta kan idrottaren gå vidare till scrimmage situationer. Med tid och självförtroende kommer idrottaren att vara redo att återvända till sport.
när Kan jag återgå till Play?
idrottaren kan återvända till sport när han/hon har släppts av sin läkare och är smärtfri genom alla rörelseområden på stammen med full styrka.