FABER Test (Svenska)

Definition/Description

The FABER (Patrick’s) Test stands for: Flexion, Abduction and External Rotation., Dessa tre rörelser kombinerat resulterar i en klinisk smärta provokationstest för att hjälpa till vid diagnos av patologier vid höft, ländryggen och sacroiliac regionen.

kliniskt Relevant anatomi

Hip artikulation är sant diartroidal boll och-socket stil gemensamma.

Bildad från lårbenets huvud när det artikulerar med bäckens acetabulum. Denna fog fungerar som huvudförbindelsen mellan nedre extremiteten och stammen, och fungerar vanligtvis i en sluten kinematisk kedja. Således är utformad för stabilitet och viktbärande – snarare än ett stort rörelseområde.,

rörelser som är tillgängliga vid höftledet är flexion, förlängning, bortförande, adduktion, intern rotation och extern rotation. Ligamenten i höftledet verkar för att öka stabiliteten. De kan delas in i två grupper – intrakapsulär och extrakapsulär.

För mer detaljerad information om höftledets, ländryggen och Sacroiliacledens anatomi.

syfte

FABER-testet används för att identifiera förekomst av höftpatologi genom att försöka reproducera smärta i höft -, ländryggen eller sacroiliacregionen., Testet är ett passivt screeningverktyg för muskuloskeletala patologier, såsom höft, ländrygg eller sacroiliac leddysfunktion eller en iliopsoas spasm.

testet bedömer också höften på grund av att krafter överförs genom leden. Positionen för flexion, bortförande och extern rotation, i kombination med övertryck, betonar lårbens-acetabulär led och ger smärta, om irriterad.,

i samband med andra tester såsom rörelseomfång och höftkvadranttest kan FABERs vara ett användbart verktyg för att vägleda utövare när man ska hänvisa till ytterligare bildbehandling hos patienter med ihållande höft-eller ljumsksmärta.

När FABER-testet är grupperat kan det ge mycket användbar information för att identifiera dem som lider av sacroiliac gemensam dysfunktion. Detta testar sacroiliac-leden, eftersom den horisontella borttagningskraften går genom lårbenet, överför de mjuka vävnaderna under spänning krafterna till sacroiliac-leden., Därför kan detta test indikera patologi i höft-eller sacroiliac-leden.

teknik

patienten är placerad i ryggläge. Benet placeras i en figur – 4-position (höft böjt och bortfört med lateral fotled som vilar på det kontralaterala låret proximalt mot knäet. Medan stabilisering av den motsatta sidan av bäckenet vid den främre överlägsen iliac ryggraden, appliceras en yttre rotation, bortförande och bakre kraft sedan lätt på ipsilateralt knä tills ändrörelsens rörelseområde uppnås., Ytterligare några små Amplitud svängningar kan tillämpas för att kontrollera smärta provokation vid slutet rörelseomfång. Ett positivt test är ett som reproducerar patientens smärta eller begränsar deras rörelseområde.,Liopsoas bursit

intraartikulär Hip Disorder

1. Hip Impingement (femoral acetabular impingement)
2. Hip labral Tear
3. Hip lösa kroppar
4. Hip chondral lesion
5. Hip artros

Posterior Hip smärta på extern hip rotation

• Posterior Hip Impingement

bevis

• tillförlitlighet: Faber mätt med en linjal, normaliserad Faber rörelseområde och Inclinometri alla resulterade i utmärkt intra-rater tillförlitlighet, med den högsta ICC demonstreras för inclinometri (ICC 0.,86, 0, 86 och 0, 91). Användningen av en lutningsmätare kan öka tillförlitligheten när den utförs av en erfaren läkare i jämförelse med höjdmätningar.
• känslighet för identifiering av höftpatologi identifierad med artroskopi: 0,89
• korrelation av positivt test med OA på röntgenbilder: r = 0,54
• Kappa (95% konfidensintervall): 0,63 (0,43-0,83), Kappa Maximum: 0,83, procent överenskommelse: 84%, prevalens: 0,37, Bias: 0.,07
• diagnostiskt värde av FABER-test jämfört med Mr-artrografi i labral tear diagnostics: sensitivety: 41%, specificitet: 100%, positivt prediktivt värde: 100%, negativt prediktivt värde: 9%
• FABER-testets giltighet och tillförlitlighet är mycket motsägelsefullt, vissa säger att det är ett ogiltigt och opålitligt test , medan andra är oense om resultatet och känner att fysiska diagnostiska test inte har tillräckligt med kvalitetsbevis för att stödja användningen av dem för diagnosändamål.,

klinisk relevans

FABER-testet kan användas vid bedömning av höft -, sacroiliac-led-eller ländryggen som provokationstest vid sidan av kvalitetsbedömning och grundläggande objektiv bedömning.

FABER-testet är snabbt att utföra och kan ge ett mått på rörelseomfång samt vara ett provokationstest för smärta, även om det kanske inte ger en tydlig diagnos kan det hjälpa användaren att kliniskt resonera vilka ytterligare tester eller övningar som ska utföras.,

beviset som stöder detta test är varierat och fler studier krävs för att fullt ut bedöma värdet av detta och andra höftpatologitester. Även om mer bevis blir uppenbart att fysiska tester är mindre tillförlitliga och föremål för användarfel.

1. 1.0 1.1 1.2 Martin RL, Sekiya JK. Interratertillförlitligheten hos 4 kliniska tester som används för att bedöma individer med muskuloskeletal höftsmärta. J Orthop Sport Phys Ther. 2008 Feb;38(2):71-7. Epub 2007 Sep 21.
2. Höftanatomi. (2017, Juni 6). Physiopedia, . Läst 10:17, 14 December 2017 och från och med https://www.physio-pedia.com/index.php?title=Hip_Anatomy&oldid=172875.,
3. Dutton M. Orthopaedic: undersökning, utvärdering och intervention. 2nd ed. New York: McGraw-Hill Companies, Inc. 2008.
4. Broadhurst NA, Bond MJ. Smärta provokationstester för bedömning av sacroiliac gemensam dysfunktion. Journal of Spinal Störningar. 1998 Aug;11(4):341-5.
5. Philippon MJ, Stubbs AJ, Schenker ML, Maxwell SN, Ganz R, Leunig M. Artroskopisk hantering av femoroacetabular impingement: osteoplasty teknik och litteraturgenomgång. American journal of sports medicine. 2007 Sep;35(9):1571-80.
6. 6.0 6.1 b, McCroy p, Brukner p, et al., Höftledspatologi: klinisk presentation och korrelation mellan magnetisk resonansartrografi, ultraljud och artroskopiska fynd i 25 på varandra följande fall. Clin J Sports Med. 2003;(13):152-156
7. 7.0 7.1 Flynn T, Cleland J, Whitman J. User ’ s guide till muskuloskeletala granskning: Grunderna för evidensbaserad kliniker. Buckner, Kentucky: Bevis i Rörelse; 2008
8. 8.0 8.1 8.2 Troelsen En, Mechlenburg jag, Gelineck J, Bolvig L, Jacobsen S, Søballe K. Vilken roll kliniska tester och ultraljud i acetabular labral riva diagnostik? Acta Orthop., 2009 juni; 80(3): 314-8.
9. 9.0 9.1 Theiler R, Stucki G, Schotz R, Hofer, H, Seifert B. Parametrisk och icke-parametrisk åtgärder i bedömningen av knä och höft artros: interobserver tillförlitlighet och korrelation med radiologi. Artros Brosk. 1996:35-42.
10. Bagwell JJ, Bauer L, Gradoz M, Grindstaff TL. Tillförlitligheten hos FABER test hip utbud av rörelsemätningar. International journal of sport sjukgymnastik. 2016 Dec;11(7):1101.
11. Cattley P, Winyard J, Trevaskis J, Eaton S. giltighet och tillförlitlighet av kliniska tester för sacroiliac-leden., En genomgång av litteratur. Australas Chiropr Osteopati. 2002 Apr;10(2):73-80.
12. 12.0 12.1 Tijssen M, van Cingel R, Willemsen L, de Visser E. Diagnostik av femoroacetabular impingement och labral patologi av höften: en systematisk genomgång av riktigheten och giltigheten av fysiska tester. Artroskopi: Journal of Arthroscopic & relaterad kirurgi. 2012 Jun 1;28(6):860-71.
13. Vleeming En, Albert HB, Ostgaard HC, Sturesson B, Stuge B. Europeiska riktlinjerna för diagnos och behandling av bäckengördeln smärta. Eur Ryggraden J. 2008 Apr;17(6):794-819. Epub 2008 Feb 8.,
14. Reiman MP, Goode AP, Hegedus EJ, Laga mat CE, Wright AA. Diagnostisk noggrannhet av kliniska tester i höften: en systematisk granskning med meta-analys. Br J Sports Med. 2013 Sep 1;47(14):893-902.