Vad är klimakteriet?
När en kvinna permanent slutar ha menstruationsperioder har hon nått livets Stadium som kallas klimakteriet. Ofta kallad förändring av livet, signalerar detta stadium slutet på en kvinnas förmåga att få barn. Många vårdgivare använder faktiskt termen klimakteriet för att hänvisa till den tid då en kvinnas hormonnivåer börjar förändras. Klimakteriet sägs vara komplett när menstruationsperioder har upphört i ett kontinuerligt år.,
övergångsfasen före klimakteriet kallas ofta perimenopausen. Under denna övergångstid före klimakteriet minskar utbudet av mogna ägg i kvinnans äggstockar och ägglossningen blir oregelbunden. Samtidigt minskar produktionen av östrogen och progesteron. Det är den stora nedgången i östrogennivåer som orsakar de flesta av symptomen på klimakteriet.
när uppstår klimakteriet?
även om medelåldern för klimakteriet är 51, klimakteriet kan faktiskt hända när som helst från 30-talet till mitten av 50-talet eller senare., Kvinnor som röker och är underviktiga tenderar att ha en tidigare klimakteriet, medan kvinnor som är överviktiga ofta har en senare klimakteriet. Generellt tenderar en kvinna att ha klimakteriet vid ungefär samma ålder som hennes mamma gjorde.
klimakteriet kan också hända av andra skäl än naturliga skäl. Dessa inkluderar:
-
För tidig menopaus. För tidig klimakteriet kan hända när det finns ovariefel före 40 års ålder. Det kan vara förknippat med rökning, strålningsexponering, kemoterapeutiska läkemedel eller kirurgi som försämrar blodtillförseln i äggstockarna., För tidigt ovariefel kallas också primär ovarieinsufficiens.
-
kirurgisk klimakteriet. Kirurgisk klimakteriet kan följa avlägsnandet av en eller båda äggstockarna, eller strålning av bäckenet, inklusive äggstockarna, hos premenopausala kvinnor. Detta resulterar i en abrupt klimakteriet. Dessa kvinnor har ofta svårare menopausala symptom än om de skulle ha klimakteriet naturligt.
vilka är symtomen på klimakteriet?
dessa är de vanligaste symptomen på klimakteriet. Men varje kvinna kan uppleva symptom annorlunda., Vissa har få och mindre allvarliga symptom, medan andra har mer frekventa och stressiga. Tecken och symptom på klimakteriet kan innefatta:
heta blinkar
heta blinkar eller spolar är överlägset det vanligaste symptomet på klimakteriet. Omkring 75% av alla kvinnor har dessa plötsliga, korta, periodiska ökningar i kroppstemperaturen. Vanligtvis börjar heta blinkar före en kvinnas sista period. För 80% av kvinnorna förekommer heta blinkar i 2 år eller mindre. En liten andel kvinnor upplever heta blinkar i mer än 2 år. Dessa blinkar verkar vara direkt relaterade till minskande nivåer av östrogen., Värmevallningar varierar i frekvens och intensitet för varje kvinna.
förutom ökningen av hudens temperatur kan en varm blixt orsaka en ökning av kvinnans hjärtfrekvens. Detta orsakar plötslig svettning eftersom kroppen försöker minska temperaturen. Detta symptom kan också åtföljas av hjärtklappning och yrsel.
heta blinkar som händer på natten kallas nattsvett. En kvinna kan vakna dränkt i svett och måste ändra hennes nattkläder och lakan.,
Vaginal atrofi
Vaginal atrofi är torkning och gallring av vävnaderna i slidan och urinröret. Detta kan leda till smärta under kön, liksom vaginit, cystit och urinvägsinfektioner.
avslappning av bäckensmusklerna
avslappning av bäckensmusklerna kan leda till urininkontinens och öka risken för livmoder, urinblåsa, urinrör eller rektum som sticker ut i slidan.,
hjärteffekter
Intermittent yrsel, en onormal känsla, såsom domningar, prickling, stickningar och/eller ökad känslighet, hjärtklappning och snabb hjärtrytm kan uppstå som symptom på klimakteriet.
hårväxt
förändrade hormoner kan orsaka att vissa kvinnor har en ökning av ansiktshår eller en gallring av håret i hårbotten.,
psykisk hälsa
Även om det är vanligt att psykisk hälsa kan påverkas negativt av klimakteriet, har flera studier visat att menopausala kvinnor inte lider mer ångest, depression, ilska, nervositet eller känslor av stress än kvinnor i samma ålder som fortfarande menstruerar. Psykologiska och känslomässiga symptom på trötthet, irritabilitet, sömnlöshet och nervositet kan vara relaterade till både bristen på östrogen, åldringstressen och kvinnans förändrade roller.
vad kan jag göra åt värmevallningar?
heta blinkar uppstår från en minskning av östrogennivåerna., Som svar på detta frigör dina körtlar högre mängder andra hormoner som påverkar hjärnans termostat, vilket gör att din kroppstemperatur fluktuerar. Hormonbehandling har visat sig lindra besvär av värmevallningar för många kvinnor. Beslutet att börja använda dessa hormoner bör dock göras först efter att du och din vårdgivare har utvärderat ditt risk-kontra nyttoförhållande.,
för att lära sig mer om kvinnors hälsa, och speciellt hormonbehandling, lanserade National Heart, Lung och Blood Institute of the National Institutes of Health Women ’ s Health Initiative (WHI) 1991. Hormonprovet hade 2 studier: östrogen-plus-progestin-studien av kvinnor med livmoder och östrogen ensam studie av kvinnor utan livmoder. Båda studierna slutade tidigt när forskningen visade att hormonbehandling inte hjälpte till att förebygga hjärtsjukdomar och det ökade risken för vissa medicinska problem., Uppföljningsstudier fann en ökad risk för hjärtsjukdom hos kvinnor som tog östrogen-plus-progestinbehandling, särskilt de som började hormonbehandling mer än 10 år efter klimakteriet.
WHI rekommenderar att kvinnor följer FDA råd om hormon (östrogen-ensam eller östrogen plus gestagen) terapi. Det står att hormonbehandling inte ska tas för att förhindra hjärtsjukdom.
dessa produkter är godkända terapier för lindring från måttliga till svåra värmevallningar och symtom på vulva och vaginal atrofi., Även om hormonbehandling kan vara effektiv för att förebygga postmenopausal osteoporos, bör den endast övervägas för kvinnor med signifikant risk för osteoporos som inte kan ta icke-östrogenläkemedel. FDA rekommenderar att hormonbehandling används vid de lägsta doserna för kortast möjliga tid som behövs för att uppnå behandlingsmål. Postmenopausala kvinnor som använder eller överväger att använda hormonbehandling bör diskutera de möjliga fördelarna och riskerna för dem med sina vårdgivare.,
praktiska förslag för att hantera heta blinkningar inkluderar:
-
klä i lager, så att du kan ta bort kläder när en varm blixt börjar.
-
undvik mat och dryck som kan orsaka värmevallningar, som kryddstark mat, alkohol, kaffe, te och andra varma drycker.
-
drick ett glas kallt vatten eller fruktjuice när en varm blixt startar.
-
minska din stressnivå. Stress kan förvärra värmevallningar.
-
Håll en termos med isvatten eller ett ispaket bredvid din säng under natten.,
-
använd bomullsark, underkläder och kläder som gör att huden kan andas.
-
håll en dagbok eller registrera dina symtom för att hitta vad som kan utlösa dina heta blinkar.
behandling för klimakteriet
flera terapier som hjälper till att hantera klimakteriet symtom inklusive:
hormonbehandling (HT)
hormonbehandling (HT) innebär att man tar en kombination av kvinnliga hormoner östrogen och progesteron under perimenopausen och klimakteriet. HT ordineras oftast i tablettform., Östrogen kan emellertid också ges genom att använda hudplåster och vaginala krämer.
beslutet att börja använda dessa hormoner bör göras först efter att du och din vårdgivare diskuterar riskerna och fördelarna.
östrogenbehandling (ET)
östrogenbehandling (ET) innebär att man tar östrogen ensam, vilket inte längre görs av kroppen. ET ordineras ofta för kvinnor som har haft hysterektomi. Östrogen ordineras som piller, hudplåster och vaginala krämer.,
beslutet att börja använda detta hormon bör göras först efter att du och din vårdgivare diskuterar riskerna och fördelarna.
icke-hormonell behandling
denna typ av behandling innebär ofta användning av andra typer av läkemedel för att lindra några av symptomen i samband med klimakteriet.
Östrogenalternativ
Östrogenalternativ är de så kallade ”syntetiska östrogenerna”, som ospemifen, förbättra symtomen på vaginal atrofi utan att påverka risken för endometrial cancer.,
alternativa terapier
homeopati och växtbaserade behandlingar, ofta kallade bioidentiska hormoner, kan erbjuda viss lättnad från vissa symptom på klimakteriet. Det finns dock oro för styrka, säkerhet, renhet och effektivitet.