Medicare täckning av fysisk terapi

hitta prisvärda Medicare planer

din läkare kan ordinera medicinare sjukgymnastik av många olika skäl., Enligt American Physical Therapy Association hjälper fysioterapeuter att återställa normal fysisk funktion och hjälpa till att förhindra funktionsnedsättningar, funktionshinder och funktionella begränsningar till följd av skador, sjukdomar och andra tillstånd.

om du behöver sjukgymnastik och du undrar vad din Medicare sjukgymnastik kostnader är, denna artikel kommer att hjälpa dig att förstå din täckning.

vad är Medicare physical therapy fördelar?

generellt sett hjälper Medicare att betala för alla medicinskt nödvändiga fysiska terapitjänster som din läkare beställer för att behandla ditt tillstånd., Men, din Medicare sjukgymnastik fördelar beror delvis på var du får tjänster.

Medicare Del B täcker i allmänhet fysiska terapitjänster. Om du får fysisk terapi på sjukhuset, ett polikliniskt centrum eller på din läkarmottagning täcker del B vanligtvis 80% av tillåtna avgifter efter att du har träffat din del B avdragsgill. Dessa fördelar är desamma för andra medicinskt nödvändiga terapier som arbetsterapi och talspråksterapi.,

men om du behöver sjukgymnastik tjänster hemma, din Medicare Del A och/eller del B hem hälsofördelar kan täcka 100% av de tillåtna avgifterna. För att få medicinare sjukgymnastik fördelar hemma, måste du uppfylla alla följande villkor:

• Du måste vara under en läkares vård, och din sjukgymnastik måste vara en del av en vårdplan som regelbundet granskas av din läkare.
• Du måste vara certifierad homebound av din läkare.
• sjukgymnastik behandlingar måste utföras av en kvalificerad Sjukgymnast., Om du behöver hjälp med att hitta en sjukgymnast som accepterar Medicare i ditt område, kan du använda Medicare Physician Compare tool.
• hemhälsobyrån som tillhandahåller Tjänsterna måste vara certifierad av Medicare.
• din läkare tror att ditt tillstånd rimligen kan förväntas förbättras med fysisk terapi, eller du behöver fysisk terapi för att behålla ditt tillstånd och hålla det från försämring.

Medicare physical therapy benefits täcker i allmänhet inte hemhälsovårdstjänster som är mer än deltid eller intermittent i naturen.,

om du kvalificerar dig för sjukgymnastik hem sjukvård, du betalar ingenting för din Terapi, och bara 20% av de tillåtna avgifterna för någon varaktig medicinsk utrustning som du kan behöva som en del av din behandling.

Vad är Medicare sjukgymnastik caps?

tidigare införde Medicare en årlig gräns, eller cap, på mängden terapitjänster du kan få under vilket kalenderår som helst. Kostnaderna för sjukgymnastik, arbetsterapi och tal språk patologi alla bidragit till din årliga terapi cap.

Från och med 2018 eliminerade kongressen therapy caps., Det finns inte längre en specifik gräns för mängden sjukgymnastik tjänster som du kan få under ett kalenderår, men din vårdgivare kommer att behöva ge extra information i din journal när din Terapi avgifter når ett visst belopp. Dessa belopp är:

• $2,010 för sjukgymnastik och tal språk patologi tjänster kombinerade
• $2,010 för yrkesterapi tjänster

När du träffar detta belopp, din läkare kommer att behöva notera varför tjänsterna är rimliga och medicinskt nödvändiga.,

om du fortsätter att få sjukgymnastik eller andra terapitjänster utöver detta belopp, ditt påstående kan granskas av Medicare när beloppet når $ 3,000 för antingen sjukgymnastik och tal språk patologi, eller arbetsterapi. Om Medicare fastställer att din läkare inte har lämnat tillräckligt med information för att motivera fortsatt behandling, kan Medicare besluta att inte täcka några ytterligare tjänster.,

om detta händer måste din vårdgivare eller sjukgymnast meddela dig att Medicare kanske inte täcker ytterligare tjänster som inte anses medicinskt nödvändiga för din behandling. Detta meddelande kallas en Förhandsmottagare meddelande om Noncoverage (ABN). Om du får en ABN från din leverantör, kan du antingen avsluta din sjukgymnastik, eller fortsätta med dina behandlingar förstå att du samtycker till att betala för dem själv.

Vad är Medicare Physical Therapy fördelar med Medicare Advantage planer?,

Om du har en Medicare Advantage plan, din Medicare sjukgymnastik fördelar kan vara något annorlunda. Medicare Advantage planer måste ge samma nivå av fördelar som Original Medicare, åtminstone. Men eftersom dessa planer erbjuds av privata försäkringsbolag, de är fria att erbjuda extra förmåner utöver de under Del A och Del B. Om du har en Medicare Advantage plan, kontrollera med din plan administratör eller dina plandokument för att se hur det omfattar sjukgymnastik.

har du några frågor om Medicare physical therapy?, Skriv gärna in ditt postnummer på denna sida för att bläddra Medicare plan alternativ i ditt område.