le segment de mouvement rachidien C5-C6 (situé dans la colonne cervicale inférieure juste au-dessus de la vertèbre C7) offre flexibilité et soutien à une grande partie du cou et de la tête au-dessus. En raison de sa fonction portante élevée, le segment de mouvement C5-C6 est fréquemment affecté par une mauvaise posture, une dégénérescence, une hernie discale, une douleur radiculaire et un traumatisme.1-5
anatomie du Segment de mouvement rachidien C5-C6
le segment de mouvement rachidien C5-C6 comprend les structures suivantes:
- vertèbres C5 et C6., Ces vertèbres sont chacune composées d’un corps vertébral, d’un arc vertébral et de 2 processus transversaux. Ensemble, ils forment des articulations à facettes synoviales appariées avec des mouvements de glisse. Des cartilages articulaires sont présents sur les surfaces articulaires pour assurer des mouvements lisses et empêcher le frottement entre les surfaces articulaires des facettes des vertèbres C5 et C6 à l’arrière. Les vertèbres sont maintenues ensemble avec des ligaments qui attachent une vertèbre à l’autre à différents points de fixation.
Voir les Vertèbres Cervicales
- C5-C6 disque intervertébral., Un disque constitué d’un matériau de type gel (nucleus pulposus) entouré d’un anneau fibreux épais (annulus fibrosus) est situé entre les corps vertébraux de C5 et C6. Ce disque fournit des fonctions d’amortissement et d’absorption des chocs pour protéger les vertèbres contre le meulage les unes contre les autres pendant les mouvements du cou, tout en permettant le mouvement dans toutes les directions.
Voir disques cervicaux
- nerf spinal C6. Entre C5-C6, le nerf spinal C6 sort de la moelle épinière par une petite ouverture osseuse sur les côtés gauche et droit du canal rachidien appelé foramen intervertébral., Ce nerf C6 a une racine sensorielle et une racine motrice.
- Le dermatome C6 est une zone de la peau qui reçoit des sensations à travers le nerf C6. Ce dermatome comprend la peau sur le côté « pouce » de l’avant-bras et le pouce.
- Le myotome C6 est un groupe de muscles contrôlés par le nerf C6. Ces muscles comprennent les muscles extenseurs du poignet, qui permettent au poignet de se plier en arrière; et les biceps et les muscles supinateurs du bras supérieur, qui servent à plier le coude et à faire pivoter l’avant-bras.,
Voir le Col de l’utérus Nerfs Spinaux
La moelle épinière est protégée dans le canal rachidien, avec les corps vertébraux à l’avant et arcs vertébraux à l’arrière. Les artères vertébrales sont protégées par des tunnels osseux remontant de chaque côté des vertèbres.
Voir anatomie de la moelle épinière dans le cou
problèmes courants à C5-C6
le segment de mouvement C5-C6 est sujet aux blessures et troubles suivants:
- problèmes de disque. Hernie du disque intervertébral C5-C6 est commun.,4 Cette condition peut résulter des forces de cisaillement qui affectent le disque lorsque la tête dérive vers l’avant après une mauvaise posture.1 La hernie peut également résulter d’une blessure ou d’une usure liée au vieillissement. Le disque C5-C6 peut également être sujet à une dégénérescence traumatique suite à une blessure au coup de fouet cervical dans certains cas.6 problèmes à ce disque sont souvent une source de douleur du nerf radiculaire C6.3,5
Tout savoir sur les problèmes de disque rachidien
- spondylose. La spondylose (dégénérescence) des vertèbres C5-C6 et du disque intervertébral se produit à un taux plus élevé que les autres vertèbres cervicales.,3 la spondylose entraîne généralement la formation d’éperons osseux (ostéophytes), entraînant éventuellement une sténose ou un rétrécissement du foramine intervertébral ou du canal rachidien.
regardez L’animation de la spondylose cervicale avec myélopathie
- Fracture. La recherche suggère qu’environ 20% des fractures traumatiques du cou surviennent au niveau vertébral C6 et 15% au niveau C5.2 les accidents de véhicules à moteur ou les traumatismes provoquant une flexion forcée du cou vers l’avant ou vers l’arrière, comme dans le coup de fouet cervical, peuvent causer ces fractures, entraînant une instabilité du cou et,
- sténose congénitale. La vertèbre C5 présente un plus grand risque de sténose du canal rachidien en tant que trait génétique héréditaire par rapport aux autres vertèbres inférieures de la colonne cervicale.7
rarement, les tumeurs et les infections peuvent affecter les vertèbres C5-C6 et le segment rachidien.
symptômes et signes courants découlant de C5-C6
des douleurs vertébrales et discales dues à C5-C6 peuvent survenir soudainement à la suite d’une blessure ou augmenter progressivement au fil du temps. Généralement, une douleur sourde ou une forte douleur peut être ressentie à l’arrière du cou. L’amplitude de mouvement du cou peut également diminuer., Il peut y avoir des crepitus (un claquement, un crépitement ou un bruit pop) avec des mouvements du cou.
Voir fissuration et meulage du cou: Qu’est-ce que cela signifie?
la Compression ou l’inflammation du nerf spinal C6 est commune3,5 et peut provoquer des symptômes supplémentaires tels que:
- douleur à l’épaule, au haut du bras, à l’avant-bras, à la main, au pouce et à l’index; fréquemment aggravée par les mouvements du bras ou du cou.8,9 parfois, la douleur peut également rayonner du cou dans le bras.9
- engourdissement du côté extérieur de l’avant-bras, du pouce et de l’index.,8
- faiblesse de l’épaule, du coude et du poignet, affectant généralement le mouvement de ces articulations.8,10
Voir Qu’est-ce que la radiculopathie cervicale?
Les symptômes peuvent survenir d’un côté ou des deux côtés du corps.
Une blessure à la moelle épinière à l’C5-C6 niveau peut entraîner des douleurs, de la faiblesse ou la paralysie dans les bras et/ou jambes. Il peut y avoir une perte de contrôle de l’intestin et de la vessie ou des problèmes respiratoires dans certains cas.
Les traitements non chirurgicaux sont souvent essayés en premier pour la douleur qui provient de C5-C6. Dans de rares cas, la chirurgie peut être envisagée.,
Voir le traitement des douleurs au cou