De 8 Minutters Reglen: Medicare vs. AMA


få Mening ud af de To Fakturering Regler

Tidligere, har vi diskuteret Medicare ‘ s 8-Minutters Reglen og den kompleksitet, der er forbundet med disse retningslinjer. Men nogle ikke-føderalt finansierede forsikringsselskaber bruger American Medical Association ‘ s (AMA) 8 minutters regel retningslinje i stedet. Er der uoverensstemmelser mellem disse to 8 minutters regler? Desværre er der, og det kan komplicere din faktureringspraksis., I denne artikel vil vi forsøge at give mening om de to faktureringsregler og forklare forskellene.

lad os først tage et kort kig tilbage på Medicare-retningslinjerne. For et besøg kan fakturerbare enheder opdeles i to typer: tidsbaserede enheder og Besøgsbaserede enheder.tidsbaserede enheder: baseret på Medicares retningslinjer skal der udføres en procedure i mindst 8 minutter for at blive opkrævet for en enkelt enhed, og flere faktureringsenheder er tilladt i trin på 15 minutter., Den samlede mængde fakturerbare enheder kan beregnes ved at tilføje alle minutter for tidsbaserede koder for det besøg. Den tilladte enheder, der er baseret på i alt er som følger:

0 – 7 minutter = 0 enheder
8 – 22 minutter = 1 enhed
23 – 37 minutter = 2 enheder
38 – 52 minutter = 3 enheder
53 – 67 minutter = 4 enheder

Besøg-Baserede Enheder: Disse procedure-koder er ikke inkluderet i nogen tid-baserede beregninger, selv hvis en tid er indtastet. Disse afgifter har normalt et fast beløb af enheder, der er forbundet med deres kode.,Ama retningslinjer: nu diskuterer vi AMA ‘ s 8 minutters regel, også nogle gange kendt som Midtpunktsreglen. AMA bruger lignende retningslinjer som Medicare, idet 1 enhed svarer til 8 minutter. Hvor AMA adskiller sig, er, at der ikke er nogen kumulativ begrænsning eller tilføjelse af minutter, selv for tidsbaserede koder. Hver kode vil blive tilladt 1 enhed for hver 8 minutter udføres.

med andre ord, hvis du har resterende minutter fra en kombination af tjenester, ville du ikke være i stand til at fakturere for nogen af disse tjenester, medmindre en af Tjenesterne udgør mindst 8 minutter.,

lad os sige, at du behandlede en patient i 40 minutter. I løbet af denne tid udførte du 3 forskellige terapier – en i 15 minutter, en i 13 minutter og en i 12 minutter. I henhold til AMA-retningslinjerne ville du være i stand til at fakturere for 3 enheder. Du ville ikke være i stand til at tilføje overskydende minutter (over 8 minutter) regningen for en ekstra faktureringsenhed.

selvfølgelig er der altid undtagelser fra disse retningslinjer, og faktureringsprocessen for terapeuter kan være skræmmende og forvirrende, selv på de bedste dage. Hvordan ved du, om du fakturerer korrekt eller forlader penge på bordet?, Omvendt, hvordan kan du vide, hvis din fakturering indsendelse vil blive nægtet, forårsager du mere besvær og en forsinkelse i at få betalt? StrataPT kan give mening om de stadigt skiftende faktureringskrav. Vores All-inclusive fakturering løsning omfatter et team af dedikerede fakturering fagfolk, der giver uovertruffen kundeservice, samt #1 tilgodehavender indsamlingsrater i branchen.

vi vil meget gerne høre fra dig! For at anmode om en demo, skal du udfylde den korte formular her og se, hvordan StrataPT kan lindre stress, bekymring og tid i forbindelse med dine faktureringsproblemer.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *