før fødslen plexus chorioideus cyster er godartede, og er ofte forbigående typisk resulterer i livmoderen fra en infolding af neuroepithelium.
De bør ikke forveksles med voksne plexus chorioideus cyster (som er meget almindeligt fundet ved obduktion og sandsynligvis degenerative), store intraventrikulær simple cyster (hvoraf nogle opstår fra plexus chorioideus) eller plexus chorioideus xanthogranulomas 14.
på denne side:
Epidemiologi
deres estimerede forekomst er ~2% (interval 0,2-3,5%) af graviditeter 8-10.,
Sygdom
cyster har ingen epithelial foring, og som sådan er disse ikke sandt, cyster, men snarere rum i plexus chorioideus fyldt med klar væske (CSF) og celleaffald. De kan variere i størrelse fra nogle få millimeter til 1-2 cm.
Foreninger
Der er en blød forening med aneuploidi (derfor undertiden betragtes som en blød markør), men langt de fleste tilfælde har ingen tilknyttet abnormitet., Anerkendte foreninger dog nævnes:
- trisomi 18
- ~1%, hvis ingen anden abnormitet
- ~4%, hvis der er andre unormale funktioner
- den øgede risiko er stort set den samme, uanset om der er en enkelt plexus chorioideus cyste eller flere cyster
- plexus chorioideus cyste, men kan ses i op til 50% af dem med trisomi 18
- trisomi 21
- syndrom, klinefelter ‘
- Aicardi syndrom 1
Placering
Typisk set på niveau med atrier, der involverer de laterale ventrikler.,
radiografiske egenskaber
Antenatal ultralyd
de opdages typisk omkring 2.trimester og ses som sonolucente cyster, især om de laterale ventrikler. Størrelsen og antallet af cyster menes at påvirke risikoen for aneuploidi af nogle forfattere 7. Væggen kan være ekkogen (på grund af omgivende choroid ple .us).
Nogle undersøgelser har antydet, at cyster bør være mindst 2,5 mm i løbet af screening periode på 13 til 21 ugers drægtighed og mindst 2 mm fra 22 til 38 uger af drægtighedsperioden for præcis diagnose., Dette er for at undgå at forvirre den omgivende choroid ple .us heterogenitet som cyster.
behandling og prognose
de forsvinder generelt med 26-28 uger i utero og har ingen betydning i de fleste tilfælde 1-2. Men hvis man ses ved antenatal billeddannelse, ville det berettige omhyggelig overvågning af resten af fosteret på grund af svage foreninger med karyotypiske abnormiteter., Plexus chorioideus cyster er af betydning, hvis cyster er stort (>1 cm) (kontroversielle beviser), bilaterale, flere og forbundet med strukturelle abnormiteter, når moderens alder er lig med eller større end 32 år, eller hvis maternel serum screening resultater, der er unormale.
fostervandsprøve foreslås, når der er andre abnormiteter, eller når der er en høj risiko for trisomi 18.
cysterne løser sig selv i 3.trimester og er generelt ikke forbundet med unormal CNS-udvikling. Det er normalt de tilknyttede forhold, der er bekymrede.,
Complications
- obstructive hydrocephalus: rare but can happen if the cyst is large
Differential diagnosis
- ependymal cyst
- villous hyperplasia
- subacute in utero intraventricular hemorrhage
See also
- choroid plexus xanthogranuloma (discussed together with adult choroid plexus cyst)
- fetal intracranial cystic lesions