Synnytystä choroid plexus kystat ovat hyvänlaatuisia, ja ne ovat usein ohimeneviä tyypillisesti tuloksena kohdussa alkaen infolding ja neuroepithelium.
Niitä ei pitäisi sekoittaa aikuisten choroid plexus kystat (joka on hyvin yleisesti todettu ruumiinavauksessa ja todennäköisesti rappeuttava), suuri intraventrikulaarisen yksinkertainen kystat (joista jotkut johtuvat choroid plexus) tai choroid plexus xanthogranulomas 14.
tällä sivulla:
Epidemiologia
Niiden arvioitu esiintyminen on ~2% (vaihteluväli 0.2-3.5%) raskauksien 8-10.,
Patologian
kystat ei ole epiteelisolujen, ja sellaisena nämä ovat ole totta kystat, vaan tilat suonikalvossa plexus täynnä kirkasta nestettä (CSF) ja solujen roskia. Ne voivat vaihdella kooltaan muutamasta millimetristä 1-2 cm: iin.
Yhdistykset
Siellä on pehmeä yhdistyksen kanssa aneuploidia (siis joskus pidetään pehmeä merkki), kuitenkin suurin osa tapauksista ei ole liittyvä poikkeavuus., Tunnustettu järjestöt kuitenkin ovat:
- trisomia 18
- ~1%, jos mikään muu poikkeavuus
- ~4%, jos on olemassa muita poikkeavia ominaisuuksia
- lisääntynyt riski on olennaisesti sama, onko yksittäinen suonipunoksen kysta tai useita kystat
- choroid plexus kysta, kuitenkin, voidaan nähdä jopa 50% niistä, joilla trisomia 18
- trisomia 21
- Klinefelterin oireyhtymä
- Aicardi-oireyhtymä 1
Sijainti
Tyypillisesti nähnyt tasolla atria, joissa sivukammioihin.,
Radiologiset ominaisuudet
Synnytystä ultraääni
– He ovat tyypillisesti havaittu noin 2 raskauskolmanneksen ja nähdään sonolucent kystat erityisesti sivusuunnassa kammiot. Kystien koon ja määrän arvellaan vaikuttavan joidenkin tekijöiden aneuploidian riskiin 7. Seinä voi olla echogeeninen (johtuen ympäröivästä suonikalvon pleksistä).
Jotkut tutkimukset ovat ehdottaneet, että kystat tulisi olla vähintään 2,5 mm: n aikana seulonnan aikana 13 21 raskausviikolla ja vähintään 2 mm 22 38 raskausviikolla tarkka diagnoosi., Tämä on välttää sekoittaa ympäröivän suonikalvon plexus heterogeenisyys kuin kystat.
Hoito ja ennuste
Ne yleensä katoavat 26-28 viikkoa kohdussa ja ei ole mitään merkitystä useimmissa tapauksissa 1-2. Kuitenkin, jos joku on nähnyt synnytystä imaging se vaatisi huolellista valvontaa loput sikiön heikon yhdistysten kanssa karyotypic poikkeavuuksia., Choroid plexus kystat ovat huolissaan, jos kystat ovat suuria (>1 cm) (kiistanalainen todisteita), kahdenvälisiä, useita ja liittyy rakenteellisia poikkeavuuksia, kun äidin ikä on suurempi tai yhtä suuri kuin 32 vuotta, tai jos äidin seerumin seulonta tulokset ovat epänormaaleja.
Amniocentesis suositellaan, jos on muita poikkeavuuksia tai jos trisomian riski on suuri 18.
kystat itse häviävät 3.raskauskolmanneksen aikana, eikä niihin yleensä liity keskushermoston epänormaalia kehitystä. Yleensä asiaan liittyvät olosuhteet huolestuttavat.,
Complications
- obstructive hydrocephalus: rare but can happen if the cyst is large
Differential diagnosis
- ependymal cyst
- villous hyperplasia
- subacute in utero intraventricular hemorrhage
See also
- choroid plexus xanthogranuloma (discussed together with adult choroid plexus cyst)
- fetal intracranial cystic lesions