Was ist kongestive Herzinsuffizienz?
Kongestive Herzinsuffizienz (CHF) ist ein Begriff, der sich auf die Unfähigkeit des Herzens bezieht, ausreichend Blut in den Körper zu pumpen. Es gibt viele Ursachen für CHF bei Hunden. Die zwei häufigsten Ursachen sind:
- Mitralklappeninsuffizienz (MVI). MVI ist eine undichte Mitralklappe, die das Ventil zwischen dem linken Vorhof und dem linken Ventrikel ist.
- dilatative Kardiomyopathie (DCM).,
Weitere Informationen zu diesen spezifischen Ursachen finden Sie in den Handouts „Dilatative Kardiomyopathie bei Hunden“und“ Mitralklappenerkrankung bei Hunden“.
Klinische Anzeichen von CHF variieren je nachdem, ob der Hund links-oder rechtsseitige Herzinsuffizienz hat.
Was ist der Unterschied zwischen einem rechtsseitigen und linksseitigen CHF?
Rechtsseitige kongestive Herzinsuffizienz (RS-CHF) führt zu einer schlechten venösen Blutrückführung zum Herzen., Mit anderen Worten, wenn sich das Herz zusammenzieht oder pumpt, anstatt dass der rechte Ventrikel das Blut zur Sauerstoffversorgung durch die Lunge drückt, tritt etwas Blut durch die Trikuspidalklappe (die Klappe zwischen dem rechten Vorhof und dem rechten Ventrikel) zurück in den rechten Vorhof. Dieses Blut gelangt in den systemischen Kreislauf (die Hauptzirkulation des Körpers) und wird folglich verstopft. Flüssigkeit sammelt sich im Bauch an und beeinträchtigt die Funktion der Organe in diesen Bereichen. Der Bauch kann sich mit Flüssigkeit füllen, ein Zustand, der Aszites genannt wird., Flüssigkeit kann auch aus Venen in den Gliedmaßen austreten und Schwellungen verursachen, die als peripheres Ödem bezeichnet werden.
Bei linksseitiger kongestiver Herzinsuffizienz (LS-CHF), wenn sich das Herz zusammenzieht oder pumpt, tritt anstelle des linken Ventrikels, der das Blut in den systemischen Kreislauf drückt, etwas Blut durch die Mitralklappe zurück in den linken Vorhof und dann zurück in die Lunge. Flüssigkeit sickert dann in das Lungengewebe ein, was zu Lungenödemen führt. Dies verursacht Husten und Atembeschwerden. Linksseitige kongestive Herzinsuffizienz (LS-CHF) ist die häufigste Form der kongestiven Herzinsuffizienz., Die klassischen Anzeichen von Herzinsuffizienz, Husten und Flüssigkeit in der Brust werden am häufigsten durch LS-CHF verursacht.
Ist CHF hauptsächlich auf Herzklappenerkrankungen zurückzuführen?
CHF wird am häufigsten durch Klappeninsuffizienz verursacht. Es wird geschätzt, dass 80% der Hunde-CHF-Fälle durch MVI verursacht werden. Es gibt jedoch viele andere Ursachen. Erkrankungen des Herzmuskels (Kardiomyopathie), Rhythmusstörungen und Verengung einiger der wichtigsten Blutgefäße können ebenfalls CHF verursachen. Anfänglich führt MVI zu linksseitiger kongestiver Herzinsuffizienz., Unbehandelt kann die Herzinsuffizienz beide Seiten des Herzens betreffen.
Welche klinischen Symptome sollte ich erwarten?
Das häufigste klinische Zeichen einer kongestiven Herzinsuffizienz (CHF) ist anhaltender Husten mit Atembeschwerden. Dies ist hauptsächlich auf Lungenödeme oder die Ansammlung von Flüssigkeit in der Lunge zurückzuführen. Das vergrößerte Herz drückt auch gegen die Luftröhre und verursacht Reizungen, die Husten auslösen können.
“ Das häufigste klinische Zeichen einer kongestiven Herzinsuffizienz ist anhaltender Husten mit Atembeschwerden.,“
Viele Hunde mit CHF ermüden leichter, haben weniger Ausdauer und spielen oder gehen nicht mehr wie früher. Husten in Ruhe oder im Schlaf, übermäßiges Keuchen, anhaltender Appetitlosigkeit, geschwollener Bauch und blasses oder bläuliches Zahnfleisch sind ebenfalls Anzeichen für Herzinsuffizienz. Der Hund entwickelt einen generalisierten Gewichtsverlust und Muskelverschwendung aufgrund der Auswirkungen von CHF auf andere Körpersysteme. Wenn sich eines dieser Anzeichen bei einem Haustier mit Herzgeräuschen entwickelt, benachrichtigen Sie sofort Ihren Tierarzt.
Haben Hunde Herzinfarkte?,
Beim Menschen bezieht sich ein Herzinfarkt normalerweise auf einen Myokardinfarkt (MI). Myokardinfarkt bezieht sich auf den Tod der Zellen in einem Bereich des Herzmuskels oder Myokards. Der Zelltod ist normalerweise auf Sauerstoffmangel zurückzuführen, der durch Verstopfung der Herzkranzgefäße verursacht wird, die den Herzmuskeln Blut zuführen. Herzinfarkte sind selten bei Hunden, aber unerwartete und plötzliche Tod bei Hunden mit jeder Form von Herzerkrankungen diagnostiziert ist möglich.
Wie wird CHF diagnostiziert?,
Wie bei jedem Herzproblem umfasst die Diagnose mehrere Tests:
Die Auskultation oder das Hören des Herzens mit einem Stethoskop ist der erste Schritt bei der Diagnose von Herzerkrankungen. Herzgeräusche werden durch Auskultation erkannt; Der Ort und die Intensität des Geräusches helfen, seine Bedeutung zu bestimmen. Der Herzrhythmus wird beurteilt, und wenn Bedenken bestehen, kann der Tierarzt gleichzeitig den Puls abtasten oder fühlen, um seine Stärke und seinen Rhythmus zu bestimmen. Schließlich werden die Lungen beurteilt und nach Hinweisen auf Veränderungen im Zusammenhang mit Herzinsuffizienz gesucht.,
Röntgenaufnahmen der Brust werden gemacht, um die Größe und Form des Herzens zu bewerten und nach Lungenveränderungen wie dem Vorhandensein von Flüssigkeit zu suchen.
Blut – und Urintests werden durchgeführt, um auf andere Störungen im Körper hinzuweisen. Leber – und Nierenfunktion sind bei Patienten mit Herzerkrankungen häufig beeinträchtigt.
Ein Elektrokardiogramm (EKG) misst die elektrische Aktivität des Herzens und ermöglicht eine genaue Bestimmung von Herzfrequenz und Rhythmus. Abnormale Rhythmen (Arrhythmien oder Dysrhythmien) können erkannt und ausgewertet werden.,
Ultraschalluntersuchung (Echokardiogramm) verwendet Ultraschallwellen, um das Herz zu bewerten. Die Größe und Dicke jeder Herzkammer kann bewertet werden, und die Wirksamkeit der Herzkontraktionen kann direkt beobachtet werden. Messungen können durchgeführt werden, um die Pumpeneffizienz des Herzens zu bewerten.
Kann“t Sie behandeln meinen Hund ohne diese tests?
Genaue Diagnose gibt Ihrem Tierarzt einen viel besseren Leitfaden für die Art und das Ausmaß der Behandlung notwendig., Heute gibt es eine große Auswahl an Herzmedikamenten, die zur Behandlung von Herzinsuffizienz eingesetzt werden können, und das Behandlungsregime muss auf jeden Patienten zugeschnitten sein. Ohne diese Tests, Ihr Tierarzt ist nicht in der Lage, die optimale Behandlung für Ihr Haustier zu bestimmen, und kann versehentlich mehr Schaden als nützen. Bei richtiger Behandlung können viele Hunde viele Monate bis Jahre ein normales Leben führen.