Medicare Coverage of Physical Therapy

Ihr Arzt kann Medicare Physiotherapie aus vielen verschiedenen Gründen verschreiben., Laut der American Physical Therapy Association helfen Physiotherapeuten dabei, die normale körperliche Funktion wiederherzustellen und Beeinträchtigungen, Behinderungen und Funktionseinschränkungen aufgrund von Verletzungen, Krankheiten und anderen Erkrankungen vorzubeugen.

Wenn Sie eine Physiotherapie benötigen und sich fragen, was Ihre Medicare-Physiotherapie kostet, hilft Ihnen dieser Artikel dabei, Ihre Deckung zu verstehen.

Was sind Medicare Physiotherapie Vorteile?

Im Allgemeinen hilft Medicare, alle medizinisch notwendigen physiotherapeutischen Leistungen zu bezahlen, die Ihr Arzt zur Behandlung Ihres Zustands anordnet., Ihre Medicare Physiotherapie Vorteile hängen jedoch teilweise davon ab, wo Sie Dienstleistungen erhalten.

Medicare Teil B umfasst in der Regel Physiotherapie Dienstleistungen. Wenn Sie im Krankenhaus, in einem ambulanten Zentrum oder in der Arztpraxis eine Physiotherapie erhalten, deckt Teil B normalerweise 80% der zulässigen Gebühren ab, nachdem Sie Ihren Teil B-Selbstbehalt erfüllt haben. Diese Vorteile sind für andere medizinisch notwendige Therapien wie Ergotherapie und Sprachtherapie gleich.,

Wenn Sie jedoch physiotherapeutische Leistungen zu Hause benötigen, können Ihre Medicare Part A und/oder Part B home Health Benefits 100% der zulässigen Kosten decken. Um Medicare Physiotherapie Vorteile zu Hause zu erhalten, müssen Sie alle folgenden Bedingungen erfüllen:

• Sie müssen unter ärztlicher Aufsicht stehen, und Ihre Physiotherapie muss Teil eines Pflegeplans sein, der regelmäßig von Ihrem Arzt überprüft wird.
• Sie müssen von Ihrem Arzt homebound zertifiziert sein.
• Die physiotherapeutischen Behandlungen müssen von einem qualifizierten Physiotherapeuten durchgeführt werden., Wenn Sie Hilfe bei der Suche nach einem Physiotherapeuten benötigen, der Medicare in Ihrer Nähe akzeptiert, können Sie das Medicare Physician Compare Tool verwenden.
• Die Home Health Agency, die die Dienstleistungen erbringt, muss von Medicare zertifiziert sein.
• Ihr Arzt ist der Ansicht, dass sich Ihr Zustand mit Physiotherapie vernünftigerweise verbessern kann, oder Sie benötigen eine Physiotherapie, um Ihren Zustand aufrechtzuerhalten und eine Verschlechterung zu verhindern.

Medicare physikalische Therapie Vorteile in der Regel nicht Abdeckung zu Hause Gesundheit-services, die mehr sind als Teilzeit-oder Intermittierendes in der Natur.,

Wenn Sie sich für die Physiotherapie zu Hause qualifizieren, zahlen Sie nichts für Ihre Therapie und nur 20% der zulässigen Gebühren für langlebige medizinische Geräte, die Sie möglicherweise als Teil Ihrer Behandlung benötigen.

Was sind Medicare Physiotherapy Caps?

In der Vergangenheit hat Medicare eine jährliche Obergrenze oder Obergrenze für die Anzahl der Therapiedienste festgelegt, die Sie in jedem Kalenderjahr erhalten können. Die Kosten für Physiotherapie, Ergotherapie und Sprachpathologie trugen alle zu Ihrer jährlichen Therapiekapazität bei.

Ab 2018 eliminierte der Kongress jedoch die Therapiekappen., Es gibt keine spezifische Begrenzung mehr für die Anzahl der physiotherapeutischen Leistungen, die Sie in einem Kalenderjahr erhalten können, aber Ihr Arzt muss zusätzliche Informationen in Ihrer Krankenakte angeben, wenn Ihre Therapiegebühren einen bestimmten Betrag erreichen. Diese Beträge sind:

• $ 2,010 für Physiotherapie und Sprachpathologie kombiniert
• $2,010 für Physiotherapie

Sobald Sie diesen Betrag erreicht haben, muss Ihr Arzt feststellen, warum die Leistungen angemessen und medizinisch notwendig sind.,

Wenn Sie weiterhin Physiotherapie oder andere Therapiedienste erhalten, die über diesen Betrag hinausgehen, kann Ihr Anspruch von Medicare überprüft werden, sobald der Betrag $3,000 für Physiotherapie und Sprachpathologie oder Ergotherapie erreicht. Wenn Medicare feststellt, dass Ihr Arzt nicht genügend Informationen zur Verfügung gestellt hat, um eine fortgesetzte Therapie zu rechtfertigen, kann Medicare beschließen, keine zusätzlichen Dienstleistungen zu übernehmen.,

In diesem Fall muss Ihnen Ihr Arzt oder Physiotherapeut mitteilen, dass Medicare möglicherweise keine zusätzlichen Dienstleistungen abdeckt, die für Ihre Behandlung nicht als medizinisch notwendig erachtet werden. Diese Mitteilung wird als Advance Beneficient Notice of Noncoverage (ABN) bezeichnet. Wenn Sie eine ABN von Ihrem Anbieter erhalten, können Sie entweder Ihre Physiotherapie beenden oder Ihre Behandlungen fortsetzen, um zu verstehen, dass Sie damit einverstanden sind, sie selbst zu bezahlen.

Was sind Medicare Physikalische Therapie Vorteile von Medicare Vorteil Pläne?,

Wenn Sie einen Medicare Advantage Plan haben, können Ihre Medicare Physiotherapie Vorteile etwas anders sein. Medicare Advantage Pläne müssen mindestens das gleiche Leistungsniveau wie Original Medicare bieten. Da diese Pläne jedoch von privaten Versicherungsgesellschaften angeboten werden, können sie zusätzlich zu den Leistungen unter Teil A und Teil B zusätzliche Vorteile bieten B. Wenn Sie einen Medicare Advantage-Plan haben, wenden Sie sich an Ihren Planadministrator oder Ihre Plandokumente, um zu sehen, wie er die Physiotherapie abdeckt.

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