Obturator zeichen

Obturator zeichen auch bekannt als Cope der obturator test, ist ein indikator für reizung der obturator internus muscle 1). Die Technik zur Erkennung des Obturator-Zeichens, der Obturator-Test, wird an jedem Bein nacheinander durchgeführt. Die Patientin liegt auf dem Rücken, wobei Hüfte und Knie jeweils um neunzig Grad gebeugt sind. Der Prüfer hält den Knöchel des Patienten mit einer Hand und das Knie mit der anderen Hand., Der Prüfer dreht die Hüfte intern, indem er den Knöchel des Patienten vom Körper des Patienten wegbewegt, während er das Knie nur nach innen bewegen lässt. Dies ist flexion und Innenrotation der Hüfte.,

Obturator (Technik 2):

1. Patient liegt Rückenlage mit rechtem Oberschenkel um 90 Grad gebeugt
2. Prüfer immobilisiert rechten Knöchel mit rechter Hand
3. Linke Hand dreht rechte Hüfte um:
   1. Rechtes Knie seitlich ziehen (Hüftaußenrotation)
   2. Rechtes Knie medial ziehen (Hüftinnenrotation)

Linkes Obturator/Becken in ähnlicher Weise untersucht mode

In der klinischen Praxis wird der Obturator-Test bei Verdacht auf akute Appendizitis durchgeführt. In diesem Zustand wird der Anhang entzündet und vergrößert., Der Anhang kann in physischen Kontakt mit dem Obturator internus Muskel kommen, die gedehnt werden, wenn Obturator Testmanöver auf dem rechten Bein durchgeführt wird. Dies verursacht Schmerzen und ist ein Beweis für einen entzündeten Beckenanhang. Es zeigt sich jedoch, dass der Obturator-Test eine Blinddarmentzündung nicht ausreichend diagnostiziert, sondern in Verbindung mit anderen Anzeichen und Symptomen zur Diagnose verwendet werden kann 3).,

Psoas-Zeichen

Psoas-Zeichen, auch bekannt als Cope ’s psoas-Test 4) oder Obraztsova‘ s Zeichen 5), ist ein medizinisches Zeichen, das auf eine Reizung der Iliopsoas-Gruppe von Hüftbeugern im Abdomen hinweist und folglich darauf hinweist, dass der entzündete Blinddarm retrokaekal ausgerichtet ist (da der Muskel iliopsoas retroperitoneal ist).

Die Technik zur Erkennung des psoas-Zeichens wird am rechten Bein des Patienten durchgeführt. Der Patient liegt mit ausgestreckten Knien auf der linken Seite. Der Prüfer hält den rechten Oberschenkel des Patienten und streckt passiv die Hüfte aus., Alternativ liegt der Patient auf dem Rücken und der Prüfer bittet den Patienten, die rechte Hüfte aktiv gegen die Hand des Untersuchers zu beugen 6).

Wenn Bauchschmerzen auftreten, ist dies ein „positives psoas-Zeichen“. Der Schmerz entsteht, weil die Psoas die Peritonealhöhle begrenzt, so dass Dehnung (durch Hyperextension an der Hüfte) oder Kontraktion (durch Beugung der Hüfte) der Muskeln Reibung gegen in der Nähe entzündete Gewebe verursacht. Insbesondere liegt der rechte Iliopsoas-Muskel unter dem Blinddarm, wenn der Patient in Rückenlage liegt, so dass ein positives Psoas-Zeichen rechts auf eine Blinddarmentzündung hindeuten kann., Ein positives Psoas-Zeichen kann auch bei einem Patienten mit einem Psoas-Abszess vorliegen. Es kann auch bei anderen Quellen retroperitonealer Reizung positiv sein, z. B. durch Blutung eines Iliakalgefäßes.