zin maken van de twee factureringsregels
eerder hebben we de 8 Minute Rule van Medicare besproken en de complexiteit van deze richtlijnen. Echter, sommige niet-federaal gefinancierde verzekeringsmaatschappijen gebruiken in plaats daarvan de American Medical Association ‘ s (AMA) 8 Minute Rule guideline. Zijn er verschillen tussen deze twee acht minuten regels? Helaas, er zijn en het kan compliceren uw facturering praktijken., In dit artikel proberen we de twee factureringsregels te begrijpen en de verschillen uit te leggen.
laten we eerst even terugblikken op de Medicare richtlijnen. Voor een bezoek kunnen factureerbare eenheden worden onderverdeeld in twee types: Time-Based Units en Visit-Based Units.
Tijdsgebaseerde eenheden: op basis van de richtlijnen van Medicare moet een procedure worden uitgevoerd gedurende minimaal 8 minuten om voor één eenheid in rekening te worden gebracht, en meerdere factureringseenheden zijn toegestaan in stappen van 15 minuten., Het totale aantal factureerbare eenheden kan worden berekend door alle minuten op te tellen voor op tijd gebaseerde codes voor dat bezoek. De toegestane eenheden op basis van het totaal zijn als volgt:
0 – 7 minuten = 0 eenheden
8 – 22 minuten = 1 eenheid
23 – 37 minuten = 2 eenheden
38 – 52 minuten = 3 eenheden
53 – 67 minuten = 4 eenheden
Visit-Based Units: deze procedurecodes zijn niet opgenomen in enige op tijd gebaseerde berekeningen, zelfs niet als een tijd wordt ingevoerd. Deze kosten hebben meestal een vast bedrag van eenheden in verband met hun code.,
Ama richtlijnen: nu zullen we AMA ‘ s 8 minuten regel bespreken, ook wel bekend als de Mid-point regel. De AMA gebruikt soortgelijke richtlijnen als Medicare in dat 1 eenheid gelijk is aan 8 minuten. Wanneer de AMA verschilt, is er geen cumulatieve beperking of toevoeging van notulen, zelfs niet voor op tijd gebaseerde codes. Elke code zal worden toegestaan 1 eenheid voor elke 8 minuten uitgevoerd.
met andere woorden, als u nog minuten over heeft van een combinatie van diensten, zou u niet in staat zijn om een van deze diensten te factureren tenzij een van de diensten ten minste 8 minuten bedraagt.,
stel dat u een patiënt 40 minuten heeft behandeld. Gedurende deze tijd voerde u 3 verschillende therapieën uit – één voor 15 minuten, één voor 13 minuten en één voor 12 minuten. Volgens de AMA richtlijnen, zou je in staat zijn om te factureren voor 3 eenheden. U zou niet in staat zijn om de overtollige minuten (meer dan 8 minuten) factuur toe te voegen voor een extra factuureenheid.
natuurlijk zijn er altijd uitzonderingen op deze richtlijnen en het factureringsproces voor therapeuten kan ontmoedigend en verwarrend zijn, zelfs op de beste dagen. Hoe weet je of je correct factureert of geld op tafel laat liggen?, Omgekeerd, hoe weet u of uw facturering indiening zal worden geweigerd, waardoor u meer gedoe en een vertraging in het krijgen van betaald? StrataPT kan zin van de steeds veranderende facturering eisen te maken. Onze All-inclusive oplossing voor facturering omvat een team van toegewijde factureringsprofessionals die een ongeëvenaarde klantenservice bieden, evenals de nummer 1 incassotarieven voor debiteuren in de branche.
we horen graag van u! Om een demo aan te vragen, vult u hier het korte formulier in en ziet u hoe StrataPT de stress, zorgen en tijd die verband houden met uw facturatieproblemen kan verlichten.