HIPAA & Health Information Technology (Polski)

zawarte w Regulaminie HHS HIPAA

Regulaminie HHS
Przepisy ogólne: definicje – świadczeniodawca – § 160.103

świadczeniodawca oznacza dostawcę usług (zgodnie z definicją w § 1861(u) ustawy, 42 U. S. C. 1395X(u)), świadczący usługi medyczne lub zdrowotne (zgodnie z § 1861(s) ustawy, 42 U. S. C., 1395x(s)), oraz każda inna osoba lub organizacja, która dostarcza, rachunki lub jest opłacana za opiekę zdrowotną w normalnym toku działalności.

opis BHP
Postanowienia ogólne: definicje – świadczeniodawca opieki zdrowotnej

zaproponowaliśmy zdefiniowanie świadczeniodawcy opieki zdrowotnej jako podmiotu świadczącego usługi w rozumieniu sekcji 1861(u) ustawy, podmiotu świadczącego usługi medyczne lub zdrowotne w rozumieniu sekcji 1861(s) ustawy oraz każdej innej osoby lub organizacji, która dostarcza, rachunki lub otrzymuje wynagrodzenie za usługi opieki zdrowotnej lub świadczenia w ramach normalnej działalności.,

w końcowej zasadzie usuwamy termin „usługi i dostawy”, aby wyeliminować redundancję w ramach definicji. Definicja ta odzwierciedla również dodanie odpowiednich cytatów U. S. C. (odpowiednio 42 U. S. C. 1395x(u) i 42 U. S. C. 1395x(s)) dla przywołanych przepisów ustawy, które zostały ogłoszone w regule transakcji.

aby pomóc czytelnikowi, zamieszczamy tutaj również fragmenty odpowiednich rozdziałów ustawy. (Patrz sekcje U. S. C. cytowane powyżej, aby uzyskać pełne definicje w sekcjach 1861(u) i 1861 (s).,) Sekcja 1861 (u) ustawy definiuje „dostawcę usług”, aby obejmować, na przykład,

odpowiedź BHP na otrzymane uwagi
Przepisy ogólne: definicje – świadczeniodawca

komentarz: jeden z komentatorów wskazał, że preambuła odwołuje się do obowiązków świadczeniodawców i nie używa terminu „podmiot objęty ubezpieczeniem”, a tym samym tworzy niejasności co do obowiązków świadczeniodawców, którzy mogą być zatrudnieni przez osoby inne niż podmioty objęte ubezpieczeniem, np. firmy farmaceutyczne., Sugerowano, że lepsza lektura statutu i zasady jest taka, że w przypadku gdy ani usługodawca, ani Firma nie są podmiotem objętym ubezpieczeniem, zasada ta nie nakłada obowiązku ani na usługodawcę-pracownika,ani na pracodawcę.

odpowiedź: zgadzamy się. Używamy terminu „podmiot objęty ubezpieczeniem” w miarę możliwości w Regulaminie końcowym, z wyjątkiem przypadków, w których reguła końcowa traktuje podmioty w inny sposób lub gdy użycie terminu „świadczeniodawca opieki zdrowotnej” jest konieczne do zilustrowania przykładu.,

komentarz: kilku komentatorów stwierdziło, że definicja wniosku jest szeroka, niejasna i / lub myląca. Ponadto otrzymaliśmy wiele uwag z prośbą o wyjaśnienie, czy określone podmioty lub osoby były „świadczeniodawcami opieki zdrowotnej” dla celów naszej Zasady. Jeden z komentatorów kwestionował, czy stowarzyszeni członkowie grupy opieki zdrowotnej (mimo że osobne podmioty prawne) będą uznawani za jednego podstawowego świadczeniodawcę opieki zdrowotnej.,

odpowiedź: zezwalamy prawnie odrębnym podmiotom objętym ochroną, które mają wspólną własność lub kontrolę, aby wspólnie określały się jako jeden podmiot objęty ochroną. Takie organizacje mogą ogłaszać pojedyncze wspólne zawiadomienie o praktykach informacyjnych i formularz zgody. Aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje, patrz preambuła omówienie § 164.504 (d).

rozumiemy potrzebę dodatkowych wskazówek dotyczących tego, czy określone podmioty lub osoby są świadczeniodawcami opieki zdrowotnej zgodnie z ostateczną zasadą. Poniżej przedstawiamy wskazówki i zapewniamy dodatkowe wskazówki w miarę wdrażania zasady.,

komentarz: jeden z komentatorów zauważył, że sekcje 1171(3), 1861(s) i 1861 (u) ustawy nie uwzględniają farmaceutów w definicji świadczeniodawcy lub farmaceuty w definicji „medycznych lub innych usług zdrowotnych” i zakwestionował, czy farmaceuci byli objęci tą zasadą.

odpowiedź: ustawowa definicja „świadczeniodawcy opieki zdrowotnej” w sekcji 1171(3) obejmuje „każdą inną osobę lub organizację, która dostarcza, rachunki lub jest opłacana za opiekę zdrowotną w normalnym toku działalności.”Usługi farmaceutów są wyraźnie w tej ustawowej definicji” opieki zdrowotnej.,”Nie ma podstaw do wyłączenia z niniejszego rozporządzenia farmaceutów, którzy spełniają te ustawowe kryteria .

komentarz: niektórzy komentatorzy zalecali rozszerzenie zakresu definicji lub doprecyzowanie jej tak, aby obejmowała dodatkowe osoby lub organizacje., Niektórzy komentatorzy argumentowali za rozszerzeniem zasięgu definicji świadczeniodawcy opieki zdrowotnej na podmioty takie jak Państwowe i lokalne agencje zdrowia publicznego, usługi wsparcia położnictwa (świadczone przez dietetyków, pracowników socjalnych i pielęgniarek zdrowia publicznego oraz specjalny program uzupełniania żywienia dla kobiet, niemowląt i dzieci) oraz te firmy, które prowadzą przeglądy efektywności kosztowej, zarządzanie ryzykiem i badania porównawcze. Jeden z komentatorów zapytał, czy pomocnicy, tacy jak terapeuci dziecięcy, oraz terapeuci mowy i języka, są uważani za dostawców opieki zdrowotnej., Inni komentatorzy pytali, czy” alternatywni „lub” uzupełniający ” dostawcy, tacy jak lekarze naturopatyczni i akupunkturyści, będą uważani za dostawców opieki zdrowotnej objętych zasadą.

odpowiedź: podobnie jak w przypadku innych aspektów tej zasady, nie definiujemy „świadczeniodawcy” na podstawie tytułu lub etykiety profesjonalisty. Działalność zawodowa tego rodzaju świadczeniodawców jest różna; osoba jest „świadczeniodawcą opieki zdrowotnej”, jeśli te działania są zgodne z definicją „świadczeniodawcy opieki zdrowotnej”.,”W związku z tym świadczeniodawcy opieki zdrowotnej obejmują osoby, takie jak te zauważone przez komentatorów, w zakresie, w jakim spełniają one definicję. Zwracamy uwagę, że pracownicy służby zdrowia podlegają tej zasadzie tylko wtedy, gdy przeprowadzają określone transakcje. Zob. definicja ” podmiotu objętego ubezpieczeniem.”

jednak firmy, które przeprowadzają przeglądy efektywności kosztowej, zarządzanie ryzykiem i badania porównawcze, nie są świadczeniodawcami dla celów tej zasady, chyba że pełnią inne funkcje, które spełniają definicję., Podmioty te byłyby wspólnikami biznesowymi, jeżeli wykonywałyby taką działalność w imieniu podmiotu objętego ubezpieczeniem.

komentarz: inny komentator zalecił Sekretarzowi rozszerzenie definicji świadczeniodawcy opieki zdrowotnej o świadczeniodawców, którzy przekazują lub” otrzymują ” wszelkie informacje dotyczące opieki zdrowotnej w formie elektronicznej.

odpowiedź: nie akceptujemy tej sugestii. Sekcja 1172(a) (3) stanowi, że dostawcy, którzy „przesyłają” informacje zdrowotne w związku z jedną z transakcji HIPAA, są objęci, ale nie używają terminu „otrzymuj” lub podobnego terminu.,

komentarz: kilka uwag dotyczących firm internetowych jako świadczeniodawców opieki zdrowotnej i podmiotów objętych ubezpieczeniem. Jeden z komentatorów argumentował, że nie ma powodu „dlaczego apteka internetowa nie powinna być również objęta” zasadą jako dostawca opieki zdrowotnej. Inny komentator stwierdził, że usługi opieki zdrowotnej online i firmy treści, w tym internetowe firmy medyczne, powinny być objęte definicją świadczeniodawcy opieki zdrowotnej., Inny komentator zwrócił uwagę, że definicje podmiotów objętych ubezpieczeniem obejmują „dostawców Internetu, którzy „płacą” lub „płacą” za usługi lub świadczenia zdrowotne, ale nie tych, którzy finansują te usługi w inny sposób, na przykład poprzez sprzedaż identyfikowalnych informacji zdrowotnych lub reklam.”Zwrócono uwagę, że tysiące witryn internetowych korzysta z informacji dostarczonych przez osoby, które uzyskują dostęp do witryn w celach marketingowych lub innych.,

odpowiedź: zgadzamy się, że firmy internetowe są podmiotami objętymi regułą, jeśli w inny sposób spełniają definicję dostawcy opieki zdrowotnej lub planu zdrowotnego i spełniają inne wymagania reguły, tj. Dostawcy muszą również przekazywać informacje zdrowotne w formie elektronicznej w związku z transakcją HIPAA. Powtórzymy tutaj język w preambule do proponowanej zasady, że ” osoba lub organizacja, która rachunki i/lub jest wypłacana za usługi opieki zdrowotnej lub dostaw w normalnym toku działalności, takich jak…,apteka „internetowa” dostępna w Internecie, jest również dostawcą opieki zdrowotnej dla celów niniejszego Statutu „( 64 FR 59930).

komentarz: otrzymaliśmy wiele komentarzy związanych z odniesieniem do „przychodni zdrowia lub licencjonowanego pracownika służby zdrowia znajdującego się w szkole lub firmie w dyskusji preambuły „świadczeniodawcy opieki zdrowotnej.,”Stwierdzono, że w tym” licencjonowanych pracowników służby zdrowia znajdujących się w szkole lub firmie” podkreśla potrzebę tych osób, aby zrozumieć, że mają prawo do ujawniania informacji do administracji Ubezpieczeń Społecznych (SSA) bez zezwolenia.

jednak wielu komentatorów wezwało HHS do stworzenia wyjątku lub usunięcia tego odniesienia w dyskusji preambuły do szkół podstawowych i średnich ze względu na relacje pracodawcy lub partnerów biznesowych., Jedna z agencji federalnych zasugerowała, aby odniesienie „licencjonowani pracownicy służby zdrowia znajdujący się w a” zostało usunięte z preambuły, ponieważ definicja świadczeniodawcy opieki zdrowotnej nie zawiera odniesienia do szkół., Komentator zasugerował również, aby Sekretarz rozważyć: dodanie języka do preambuły w celu wyjaśnienia, że zasady nie mają zastosowania do klinik lub szkolnych dostawców opieki zdrowotnej, które prowadzą tylko zapisy, które zostały wyłączone z definicji chronionych informacji zdrowotnych, dodając wyjątek od definicji podmiotów objętych tymi szkołami i ograniczając wymogi papierkowe dla tych szkół., Inny komentator argumentował za usunięciem odniesień do szkół, ponieważ proponowana reguła wydawała się zastępować lub tworzyć niejasności co do ustawy o prawach do edukacji i prywatności w rodzinie (FERPA), która daje rodzicom prawo dostępu do „edukacji” i dokumentacji zdrowotnej swoich nieletnich bez wykształcenia. Jednak jeden z komentatorów opowiedział się za włączeniem pracowników służby zdrowia, którzy świadczą usługi w szkołach lub przedsiębiorstwach.

odpowiedź: zdajemy sobie sprawę, że nasza dyskusja o szkołach w NPRM mogła być myląca., Dlatego adresujemy te obawy i przedstawiamy naszą politykę dotyczącą chronionych informacji zdrowotnych w agencjach edukacyjnych i instytucjach w dyskusji” stosunek do innych przepisów federalnych ” FERPA, powyżej.

komentarz: wielu komentatorów nalegało, aby bezpośredni kontakt z pacjentem był konieczny, aby podmiot został uznany za świadczeniodawcę opieki zdrowotnej. Komentatorzy zasugerowali, że osoby i organizacje, które są oddalone od pacjenta i nie mają bezpośredniego kontaktu, nie powinny być uważane za dostawców opieki zdrowotnej., Niektórzy komentatorzy twierdzili, że definicja świadczeniodawcy obejmuje osobę, która świadczy usługi zdrowotne lub zaopatruje tylko wtedy, gdy świadczeniodawca dostarcza lub wystawia pacjentowi rachunki bezpośrednio. Stwierdzono, że sekretarz nie zamierzał, aby producenci, tacy jak producenci farmaceutyczni, biologiczni i producenci urządzeń, dostawcy opieki zdrowotnej, dystrybutorzy zaopatrzenia medycznego i chirurgicznego, dostawcy opieki zdrowotnej, którzy oferują szablony dokumentacji medycznej i którzy zazwyczaj nie zajmują się bezpośrednio pacjentem, byli uznawani za dostawców opieki zdrowotnej, a tym samym podmioty objęte ochroną., Jednak jeden z komentatorów argumentował, że jako producent diagnostyki in vitro powinien być objęty opieką zdrowotną. Odpowiedź: nie zgadzamy się z uwagami, które zachęcały, aby bezpośrednie kontakty z osobą fizyczną były warunkiem wstępnym spełnienia definicji świadczeniodawcy opieki zdrowotnej. Wielu usługodawców ujętych w ustawowej definicji usługodawcy, takich jak laboratoria kliniczne, nie ma bezpośredniego kontaktu z pacjentami. Ponadto wykorzystywanie i ujawnianie chronionych informacji zdrowotnych przez dostawców pośredniego leczenia może mieć znaczący wpływ na prywatność osób., Uznajemy jednak, że dostawcy, którzy leczą pacjentów tylko pośrednio, nie muszą mieć pełnego zakresu obowiązków jako bezpośredni dostawcy leczenia i modyfikują NPRM, aby dokonać tego rozróżnienia w odniesieniu do kilku przepisów (patrz na przykład § 164.506 dotyczący zgody). Wyjaśniamy również, że producenci i dostawcy opieki zdrowotnej, którzy są uważani przez Medicare za dostawców, są dostawcami na mocy tej zasady.,

komentarz: niektórzy komentatorzy sugerowali, że centra krwiodawcze i centra dawców osocza, które zbierają i dystrybuują osocze źródłowe, nie są uważane za objęte opieką zdrowotną, ponieważ Centra nie zapewniają „usług opieki zdrowotnej”, a dawcy krwi nie są” pacjentami ” poszukującymi opieki zdrowotnej. Podobnie komentatorzy wyrazili obawę, że organizacje pobierające narządy mogą być uważane za świadczeniodawców opieki zdrowotnej.,

odpowiedź: zgadzamy się i usunęliśmy z definicji „opieki zdrowotnej” termin „pobieranie lub bankowość krwi, plemników, narządów lub innych tkanek do podawania pacjentom.”Zobacz wcześniejszą dyskusję pod „Opieka zdrowotna.”

komentarz: kilku komentatorów zaproponowało ograniczenie zasięgu tylko do tych dostawców, którzy świadczyli i otrzymywali wynagrodzenie za usługi i dostawy., Argumentowano, że pracownik najemny podmiotu objętego ubezpieczeniem, taki jak świadczeniodawca z siedzibą w szpitalu, nie powinien być objęty zasadą, ponieważ usługodawca ten podlegałby zarówno bezpośrednio tej zasadzie jako podmiot objęty ubezpieczeniem, jak i pośrednio jako pracownik podmiotu objętego ubezpieczeniem.

odpowiedź: „Podwójna” bezpośrednia i pośrednia sytuacja opisana w tych komentarzach może wystąpić tylko wtedy, gdy świadczeniodawca przeprowadza standardowe transakcje HIPAA zarówno dla siebie, jak i dla swojego pracodawcy., Na przykład, gdy usługi świadczeniodawcy, takie jak lekarz szpitalny, są rozliczane w ramach standardowej transakcji HIPAA przeprowadzonej na rzecz Pracodawcy, w tym przykładzie szpitala, lekarz nie staje się ubezpieczonym świadczeniodawcą. Tylko wtedy, gdy Usługodawca korzysta ze standardowej transakcji we własnym imieniu, staje się ubezpieczonym świadczeniodawcą opieki zdrowotnej. Tak więc wynik jest typowo sugerowany przez tego komentatora. Jeżeli świadczeniodawca z siedzibą w szpitalu nie otrzymuje płatności bezpośrednio, to znaczy, gdy standardowa transakcja HIPAA nie jest realizowana w jego imieniu, nie staje się on świadczeniodawcą objętym ubezpieczeniem.,

komentarz: inni komentatorzy argumentowali, że pracodawca świadczący usługi zdrowotne swoim pracownikom, za których nie płaci ani nie płaci za opiekę zdrowotną, nie powinien być uważany za świadczeniodawcę objętego proponowaną zasadą.

odpowiedź: wyjaśniamy, że pracodawca może być świadczeniodawcą zgodnie z zasadą i może być objęty zasadą, jeśli prowadzi standardowe transakcje. Mogą również obowiązywać postanowienia § 164.504.,

komentarz: niektórzy komentatorzy byli zdezorientowani co do oświadczenia preambuły: „w celu wdrożenia zasad w zaleceniach Sekretarza” s, musimy nałożyć wszelkie zabezpieczenia na świadczeniodawców opieki zdrowotnej, które wykorzystują i ujawniają informacje, a nie na naukowca poszukującego informacji, ” w odniesieniu do zasady polityki, że naukowiec, który zapewnia opiekę osobom w badaniu będzie uważany za świadczeniodawcę opieki zdrowotnej., Niektórzy komentatorzy nie byli również pewni, czy indywidualny Naukowiec zapewniający opiekę zdrowotną osobom biorącym udział w badaniu zostanie uznany za świadczeniodawcę opieki zdrowotnej, czy też instytucja macierzysta badacza zostanie uznana za świadczeniodawcę opieki zdrowotnej, a tym samym podlega tej zasadzie.

odpowiedź: wyjaśniamy, że ogólnie naukowiec jest również dostawcą opieki zdrowotnej, jeśli badacz zapewnia opiekę zdrowotną osobom uczestniczącym w badaniach klinicznych i w inny sposób spełnia definicję „dostawcy opieki zdrowotnej” zgodnie z zasadą., Jednakże świadczeniodawca jest tylko podmiotem objętym ubezpieczeniem i podlega zasadzie, jeśli prowadzi on standardowe transakcje. W odniesieniu do powyższego preambuły mieliśmy na myśli, że nasza jurysdykcja na mocy statutu jest ograniczona do podmiotów objętych ochroną. Dlatego nie możemy stosować żadnych ograniczeń ani wymagań wobec badacza w roli tej osoby jako badacza. Jeśli jednak badacz jest również świadczeniodawcą opieki zdrowotnej, który przeprowadza standardowe transakcje, badacz/świadczeniodawca podlega regułom w odniesieniu do jego działalności świadczeniodawcy.,

jeśli chodzi o zastosowanie do badacza/dostawcy w stosunku do macierzystej instytucji badacza, podajemy następujące wskazówki. Zasada ma zastosowanie do badacza jako podmiotu objętego ubezpieczeniem, jeśli badacz jest świadczeniodawcą, który przeprowadza standardowe transakcje na usługi we własnym imieniu, niezależnie od tego, czy jest częścią większej organizacji., Jeżeli jednak usługi i transakcje są przeprowadzane w imieniu instytucji macierzystej, to instytucja macierzysta jest podmiotem objętym ubezpieczeniem do celów zasady, a badacz/dostawca jest członkiem personelu, a nie podmiotem objętym ubezpieczeniem.

komentarz: jeden z komentatorów wyraził dezorientację na temat przypadków, w których świadczeniodawca był podmiotem objętym ubezpieczeniem jednego dnia, a taki, który „pracuje na podstawie umowy” dla producenta następnego dnia.,

Odpowiedź: Jeżeli osoby są objęte tą zasadą w jednej roli, nie muszą być objęte tą zasadą, jeśli uczestniczą w innej działalności w innej roli. Na przykład, że osoba może być objęte opieki zdrowotnej w szpitalu jednego dnia, ale następnego dnia przeczytać rekordy badań dla innego pracodawcy. W swojej roli badacza osoba ta nie jest objęta ochroną, a zabezpieczenia nie mają zastosowania do tych zapisów badawczych.

komentarz: jeden z komentatorów zaproponował, aby Sekretarz zmodyfikował przepis § 160.,102, aby dodać następującą klauzulę na końcu (po (C)) (w odniesieniu do dostawcy opieki zdrowotnej), „w odniesieniu do każdego podmiotu, którego podstawową działalnością nie jest działalność planu opieki zdrowotnej lub dostawcy opieki zdrowotnej licencjonowanego zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa dowolnego stanu, standardy, wymagania i specyfikacje wdrażania niniejszego podrozdziału mają zastosowanie wyłącznie do komponentu podmiotu, który angażuje się w transakcje określone w 160.103.”(Podkreślenie dodane.,) Inny komentator zasugerował również, że definicja „podmiotu objętego ubezpieczeniem” powinna zostać zmieniona na podmioty, które są „głównie lub wyłącznie zaangażowane w działania związane z opieką zdrowotną jako plan zdrowia, dostawca opieki zdrowotnej lub Zakład Opieki Zdrowotnej.”

odpowiedź: Sekretarz odrzuca te sugestie, ponieważ nieuchronnie ograniczą podmioty objęte przepisem., Podmiot będący planem ochrony zdrowia, podmiotem świadczącym usługi zdrowotne lub zakładem rozrachunkowym spełnia ustawową definicję podmiotu objętego ubezpieczeniem niezależnie od tego, ile czasu poświęca się na pełnienie funkcji związanych z ochroną zdrowia lub niezależnie od tego, jaki procent ich całkowitej działalności dotyczy funkcji związanych z ochroną zdrowia.

komentarz: kilku komentatorów starało się odróżnić świadczeniodawcę od partnera biznesowego, zgodnie z propozycją NPRM., Na przykład wielu komentatorów twierdziło, że menedżerowie chorób, którzy świadczą usługi „w imieniu” planów zdrowotnych i dostawców opieki zdrowotnej, oraz menedżerowie przypadków (odmiana usługi zarządzania chorobami) są partnerami biznesowymi, a nie „świadczeniodawcami opieki zdrowotnej.”Inny komentator twierdził, że menedżer chorób powinien być uznany (prawdopodobnie jako podmiot objęty ubezpieczeniem) ze względu na jego zaangażowanie od poziomu lekarz-pacjent poprzez złożone interakcje z dostawcami opieki zdrowotnej.,

odpowiedź: w zakresie, w jakim kierownik ds. choroby lub spraw świadczy usługi w imieniu lub na rzecz podmiotu objętego ubezpieczeniem, zgodnie z definicją podmiotu powiązanego w regule, kierownik ds. choroby lub spraw jest współpracownikiem biznesowym do celów niniejszej reguły. Jeżeli jednak usługi świadczone przez kierownika choroby lub kierownika przypadku spełniają definicję leczenia, a osoba w inny sposób spełnia definicję „świadczeniodawcy opieki zdrowotnej”, taka osoba jest świadczeniodawcą opieki zdrowotnej do celów niniejszej Zasady.,

komentarz: jeden z komentatorów argumentował, że pracownicy aptek pomagający aptekarzom, np. technicy i kasjerzy, nie są partnerami biznesowymi.

odpowiedź: zgadzamy się. Do celów niniejszej Zasady pracownicy apteki będącej podmiotem objętym ubezpieczeniem są pracownikami tego podmiotu objętego ubezpieczeniem.

komentarz: wielu komentatorów poprosiło o wyjaśnienie definicji świadczeniodawcy opieki zdrowotnej („…kto dostarcza, rachunki lub jest opłacany za usługi opieki zdrowotnej lub dostawy w normalnym toku działalności”) poprzez zdefiniowanie różnych terminów „dostarczyć”, „dostawa” i ” w normalnym toku działalności.,”Na przykład stwierdzono, że pomoże to pracodawcom rozpoznać, kiedy usługi takie jak program pomocy pracowniczej stanowią opiekę zdrowotną objętą przepisem.

odpowiedź: chociaż rozumiemy obawy wyrażane przez komentatorów, odmawiamy podążania za ich sugestią, aby zdefiniować terminy na tym poziomie specyficzności. Terminy te są obecnie powszechnie używane, a próba dokładnego zdefiniowania ryzykowałaby nieumyślnym stworzeniem konfliktu z praktykami branżowymi., Istnieją znaczne różnice w sposobie, w jaki pracodawcy organizują swoje programy pomocy pracowniczej (EAPs) oraz w rodzaju świadczonych przez nich usług. Jeśli EAP zapewnia bezpośrednie leczenie osobom, może to być dostawca opieki zdrowotnej.