znak obturatora

znak obturatora znany również jako test obturatora Cope ' a, jest wskaźnikiem podrażnienia mięśnia obturatora wewnętrznego 1). Technika wykrywania znaku obturatora, zwana testem obturatora, jest przeprowadzana na każdej nodze po kolei. Pacjent leży na plecach z biodrem i kolanem zgiętymi w dziewięćdziesięciu stopniach. Egzaminator trzyma kostkę pacjenta jedną ręką, a kolano drugą ręką., Egzaminator wewnętrznie obraca biodro, odsuwając kostkę pacjenta od ciała pacjenta, jednocześnie pozwalając kolanowi poruszać się tylko do wewnątrz. Jest to zgięcie i rotacja wewnętrzna biodra.,

technika znakowania obturatora 2):

1. pacjent leży na plecach z prawym udem zgięty o 90 stopni
2. egzaminator unieruchamia prawą kostkę prawą ręką
3. lewa ręka obraca prawe biodro przez:
   1. pociągnij prawe kolano bocznie (rotacja zewnętrzna biodra)
   2. pociągnij prawe kolano przyśrodkowo (rotacja wewnętrzna biodra)
4. Lewy obturator/miednica badana w podobny sposób

w praktyce klinicznej badanie zasłonowe wykonuje się w przypadku podejrzenia ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. W tym stanie, dodatek staje się stan zapalny i powiększony., Dodatek może wejść w fizyczny kontakt z mięsień wewnętrzny zasłonaka, który zostanie rozciągnięty, gdy manewr testowy zasłonaka jest wykonywany na prawej nodze. Powoduje to ból i jest dowodem na poparcie zapalenia wyrostka miednicy. Jednak dowody pokazują, że test zasłonnika nie odpowiednio zdiagnozować zapalenie wyrostka robaczkowego, ale może być stosowany w połączeniu z innymi objawami i objawami postawić diagnozę 3).,

znak Psoas

znak psoas znany również jako test Cope ' a psoas 4) lub znak Obraztsova 5), jest znakiem medycznym, który wskazuje na podrażnienie grupy zginaczy bioder biodrowych w jamie brzusznej, a tym samym wskazuje, że stan zapalny wyrostka robaczkowego jest w orientacji wstecznej (ponieważ mięsień biodrowy jest zaotrzewnowy).

technika wykrywania znaku psoas jest wykonywana na prawej nodze pacjenta. Pacjent leży po lewej stronie z wysuniętymi kolanami. Egzaminator przytrzymuje prawe udo pacjenta i biernie wysuwa biodro., Alternatywnie, pacjent leży na plecach, a egzaminator prosi pacjenta o aktywne zginanie prawego biodra o rękę egzaminatora 6).

Jeśli ból brzucha Powoduje, jest to „pozytywny znak psoas”. Ból wynika z tego, że psoas graniczy z jamą otrzewnową, więc rozciąganie (przez nadwyrężenie w biodrze) lub skurcz (przez zgięcie biodra) mięśni powoduje tarcie o pobliskie tkanki zapalne. W szczególności, prawy mięsień biodrowo-biodrowy leży pod wyrostkiem, gdy pacjent jest na plecach, więc pozytywny znak psoas po prawej stronie może sugerować zapalenie wyrostka robaczkowego., Dodatni znak psoas może być również obecny u pacjenta z ropniem psoas. Może być również dodatni w przypadku innych źródeł podrażnienia zaotrzewnowego, np. spowodowanego krwotokiem naczynia biodrowego.