a ELEVAÇÃO do diafragma pode ser temporária ou permanente: pode ser congênita ou adquirida: ele pode ser symptomless—mais frequentemente é associado com graves sintomas de que a interferência cirúrgica é imperativo.
o significado diagnóstico do diafragma elevado parece muito bem apreciado pelo roentgenologista, mas seu ponto de vista não parece ter sido aceito geralmente, sem dúvida porque ele não tem sido convincente., Tenho em mente particularmente o significado diagnóstico da elevação do diafragma como visto pelos raios-X no abcesso subfreno e hérnia diafragmática; o primeiro, pelo menos, com uma mortalidade excessiva, o resultado do diagnóstico tardio e ainda mais tarde operação.a elevação temporária do diafragma ocorre em pneumonia, abcesso pulmonar, abcesso subfreno, abcesso hepático, diabetes, doença de Banti, durante a digestão, e normalmente na expiração completa.,pode observar-se uma elevação permanente do diafragma na eventração, hérnia diafragmática não operada, tumor mediastinal, aneurisma, tuberculose crónica e qualquer condição com envolvimento permanente do nervo frénico.devido à sua estrutura tendinosa muscular, o diafragma presta-se prontamente à investigação de raios-X, com o seu contorno convexo opaco, destacando-se em relevo para os campos pulmonares radiantes acima dele., Tanto o roentgenoscopic (tela fluorescente) e roentgenographic (fotografia de filme) métodos devem ser utilizados; o anterior, para a realização da observação, como para o funcionamento do diafragma, bem como para o diagnóstico diferencial de bruto intratorácica condições; o segundo, para registro permanente e estudo de pacientes muito doentes, para exame pela tela do método.,com o risco de relacionar o óbvio, permitam-me recordar que o diafragma é um músculo único, independente, fino e marcadamente em forma de cúpula, esticado através da abertura inferior do tórax de tal forma que é convexa em direcção ao tórax e côncavo em direcção ao abdómen. Consiste em duas partes: uma porção tendinosa central e uma porção periférica ou muscular. É o músculo principal da respiração., Pela contração de suas fibras, as cúpulas do diafragma são atraídos para baixo, e o costal porções são afastados do contato com a parede torácica, de modo que a cavidade torácica é maior em tamanho e a cavidade abdominal é diminuída. É servida pelos nervos farênicos, os nervos costais inferiores e o plexo frénico dos simpáticos.
levantamento preliminar de todos os casos-quando possível-com o ecrã fluorescente é mais desejável. Normalmente, a folha direita do diafragma será vista um InterEspaço maior do que o esquerdo, em forma de arco., O ponto mais alto do arco ou da abóbada de um adulto de pé paciente será encontrado, no lado direito, aproximadamente na borda superior da quinta costela, e a esquerda, na borda inferior da quinta costela. Ao respirar, ambas as folhas se movem sincronicamente.