chisturile plexului coroid Antenatal sunt benigne și sunt adesea tranzitorii, rezultând în mod tipic utero dintr-o infolding a neuroepiteliului. acestea nu trebuie confundate cu chisturile plexului coroid adult (care se găsesc foarte frecvent la autopsie și probabil degenerative), chisturile simple intraventriculare mari (dintre care unele apar din plexul coroid) sau xantogranuloamele plexului coroid 14.
pe această pagină:
Epidemiologie
apariția lor estimată este de ~2% (interval 0,2-3,5%) din sarcinile 8-10., chisturile nu au căptușeală epitelială și, ca atare, acestea nu sunt chisturi adevărate, ci mai degrabă spații din plexul coroid umplut cu lichid limpede (LCR) și resturi celulare. Ele pot varia în mărime de la câțiva milimetri până la 1-2 cm.există o asociere ușoară cu aneuploidia (prin urmare, uneori considerată ca un marker moale), cu toate acestea, marea majoritate a cazurilor nu au anomalii asociate., Asociații recunoscute cu toate acestea includ:
- trisomia 18
- ~1%, dacă nu există alte anomalii
- ~4% dacă există și alte caracteristici anormale
- risc crescut este în esență același, indiferent dacă există un singur plexului coroid chist sau mai multe chisturi
- plexului coroid chist, cu toate acestea, poate fi văzut în până la 50% de cei cu trisomia 18
- trisomie 21
- sindromul Klinefelter
- sindromul Aicardi 1
Localizare
de Obicei observată la nivelul atriilor, care implică ventriculilor laterali.,
caracteristici radiografice
ecografia prenatală
acestea sunt de obicei detectate în jurul trimestrului 2 și sunt văzute ca chisturi sonolucente, în special despre ventriculele laterale. Se consideră că mărimea și numărul chisturilor afectează riscul de aneuploidie de către unii autori 7. Peretele poate fi echogenic (datorită plexului coroid înconjurător).unele studii au sugerat că chisturile trebuie să fie de cel puțin 2, 5 mm în timpul perioadei de screening de 13 până la 21 de săptămâni de gestație și de cel puțin 2 mm de la 22 la 38 de săptămâni de gestație pentru un diagnostic precis., Acest lucru este de a evita confuzia eterogenitatea plexului coroid din jur ca chisturi.
tratament și prognostic
acestea dispar în general cu 26-28 săptămâni in utero și nu au semnificație în majoritatea cazurilor 1-2. Cu toate acestea, dacă se observă în imagistica antenatală, aceasta ar justifica o supraveghere atentă a restului fătului din cauza asociațiilor slabe cu anomalii cariotipice., Chisturi de plex coroid sunt de îngrijorare în cazul în care chisturile sunt mari (>1 cm) (controversat dovezi), bilaterale, multiple și asociate cu anomalii structurale atunci când vârsta mamei este mai mare sau egală cu 32 de ani, sau dacă ser matern screening rezultatele sunt anormale.amniocenteza este sugerată atunci când există alte anomalii sau când există un risc ridicat de trisomie 18.chisturile se rezolvă în trimestrul 3 și, în general, nu sunt asociate cu dezvoltarea anormală a SNC. De obicei, condițiile asociate sunt îngrijorătoare.,
Complications
- obstructive hydrocephalus: rare but can happen if the cyst is large
Differential diagnosis
- ependymal cyst
- villous hyperplasia
- subacute in utero intraventricular hemorrhage
See also
- choroid plexus xanthogranuloma (discussed together with adult choroid plexus cyst)
- fetal intracranial cystic lesions