C5-C6 spinal motion segment (ligger i den nedre halsryggen strax ovanför C7 Kota) ger flexibilitet och stöd till en stor del av halsen och huvudet ovanför. På grund av sin höga bärande funktion påverkas C5-C6-rörelsesegmentet ofta av dålig hållning, degenerering, skivbristning, radikulär smärta och trauma.1-5
Anatomi av C5-C6 Spinal Motion Segment
C5-C6 spinal motion segment innehåller följande strukturer:
- C5 och C6 Kotor., Dessa Kotor är var och en består av en vertebral kropp, en vertebral båge och 2 tvärgående processer. Tillsammans bildar de parade, synoviala fasettfogar med glidrörelser. Ledbrosk är närvarande på de gemensamma ytorna för att ge smidiga rörelser och förhindra friktion mellan de främre ledytorna på C5 och C6 ryggkotor på baksidan. Ryggkotorna hålls ihop med ledband som fäster en ryggkota till den andra vid olika fästpunkter.
se halskotor
- C5-C6 intervertebral skiva., En skiva av ett geliknande material (nucleus pulposus) omgivet av en tjock fibrös ring (annulus fibrosus) är belägen mellan kotkropparna C5 och C6. Denna skiva ger dämpning och stötdämpande funktioner för att skydda ryggkotorna från slipning mot varandra under nackrörelser, samtidigt som man tillåter rörelse i alla riktningar.
se cervikala skivor
- C6 spinal nerv. Mellan C5-C6 spinal nerv C6 lämnar ryggmärgen genom en liten benöppning på vänster och höger sida av ryggradskanalen, som kallas intervertebral foramen., Denna C6-nerv har en sensorisk rot och en motorrot.
- C6 dermatomen är ett hudområde som tar emot känslor genom C6-nerven. Denna dermatom innehåller huden över ”tummen” sidan av underarmen och tummen.
- C6-myotomen är en grupp muskler som styrs av C6-nerven. Dessa muskler inkluderar handleden extensor muskler, som tillåter handleden att böja bakåt; och biceps och supinator musklerna i överarmen, som tjänar till att böja armbågen och rotera underarmen.,
se cervikala spinal nerver
ryggmärgen är skyddad i ryggradskanalen, med ryggkropparna framför och vertebrala bågar på baksidan. Vertebrala artärerna skyddas av beniga tunnlar som går upp på vardera sidan av ryggkotorna.
se Ryggmärgsanatomi i nacken
vanliga problem vid C5-C6
C5-C6 rörelsesegmentet är benäget för följande skador och störningar:
- skivproblem. Herniation av C5-C6 intervertebral skiva är vanlig.,4 Detta tillstånd kan uppstå på grund av de skärkrafter som påverkar skivan när huvudet går framåt från dålig hållning.1 Herniation kan också bero på skada eller åldrande relaterat slitage. C5-C6-skivan kan också vara föremål för traumatisk degenerering efter en whiplashskada i vissa fall.6 problem med denna skiva är ofta en källa till C6 radicular nervsmärta.3,5
se allt om ryggradsproblem
- spondylos. Spondylos (degeneration) av C5-C6-kotorna och intervertebralskivan uppträder i högre takt jämfört med andra livmoderhalsar.,3 spondylos resulterar vanligen i bildandet av ben sporrar (osteofyter), så småningom leder till stenos eller förträngning av intervertebral foramina eller ryggradskanalen.
titta på cervikal spondylos med myelopati Animation
- fraktur. Forskning tyder på att cirka 20% av traumatiska nackfrakturer uppträder vid C6-kotnivån och 15% uppträder vid C5. 2 motorfordonsolyckor eller trauma som orsakar kraftig böjning av nacken framåt eller bakåt, såsom i whiplash, kan orsaka dessa frakturer, vilket leder till instabilitet i nacken och skada på nervrötterna eller ryggmärgen.,
- medfödd stenos. C5-kotan löper större risk för ryggradskanalstenos som ett ärftligt genetiskt drag jämfört med andra ryggkotor som är lägre i livmoderhalsen.7
sällan kan tumörer och infektioner påverka C5-C6-kotorna och ryggradssegmentet.
vanliga symtom och tecken som härrör från C5-C6
rygg-och skivsmärta från C5-C6 kan uppstå plötsligt efter en skada eller gradvis öka över en tidsperiod. Vanligtvis kan en tråkig värk eller skarp smärta kännas på baksidan av nacken. Nackens rörelseområde kan också minska., Det kan finnas crepitus (ett snäpp, knäcka eller popljud) med nackrörelser.
se Nackkrackning och slipning: Vad betyder det?
kompression eller inflammation i C6 spinalnerven är vanlig3, 5 och kan orsaka ytterligare symtom som:
- smärta i axeln, överarmen, underarmen, handen, tummen och pekfingret; ofta förvärras av arm-eller nackrörelser.8,9 ibland kan smärtan också stråla från nacken till armen.9
- domningar i den yttre sidan av underarmen, tummen och pekfingret.,8
- svaghet i axeln, armbågen och handleden, som vanligen påverkar rörelsen hos dessa leder.8,10
se vad är cervikal radikulopati?
symtom kan förekomma på en eller båda sidor av kroppen.
en skada på ryggmärgen på C5-C6-nivån kan orsaka smärta, svaghet eller förlamning i armarna och / eller benen. Det kan finnas förlust av tarm-och blåskontroll eller andningsproblem i vissa fall.
icke-kirurgiska behandlingar prövas ofta först för smärta som härrör från C5-C6. I sällsynta fall kan kirurgi övervägas.,
se behandling för nacksmärta