A 8 perces szabály: Medicare vs. AMA


értelmezve a két számlázási szabályt

korábban a Medicare 8 perces szabályát és az ezen irányelvekhez kapcsolódó bonyolultságokat tárgyaltuk. Azonban néhány nem szövetségi finanszírozású biztosító társaságok használja az American Medical Association (AMA) 8 perc szabály iránymutatás helyett. Vannak-e eltérések a két 8 perces szabály között? Sajnos vannak, és ez bonyolítja a számlázási gyakorlat., Ebben a cikkben megpróbáljuk megérteni a két számlázási szabályt, és megmagyarázni a különbségeket.

először vessünk egy rövid pillantást a Medicare irányelvekre. A látogatáshoz a számlázható egységek két típusra oszthatók: időalapú egységek és látogatáson alapuló egységek.

időalapú egységek: a Medicare irányelvei alapján legalább 8 percig el kell végezni egy eljárást annak érdekében, hogy egyetlen egységért felszámítsák, és több számlázási egység 15 perces lépésekben megengedett., A számlázható egységek teljes összegét úgy lehet kiszámítani, hogy összeadjuk az adott látogatás időalapú kódjainak összes percét. A megengedett egység alapján a teljes következők:

0 – 7 perc = 0 egységek
8 – 22 perc = 1 egység
23 – 37 perc = 2 egység
38 – 52 perc = 3 db
53 – 67 perc = 4 egység

Látogatás-Alapú Egységek: Ezek eljárás kódokat nem szerepel sem az idő-alapú számítások, még akkor is, ha egy idő után. Ezek a díjak általában rögzített mennyiségű egységet tartalmaznak a kódjukhoz.,

AMA Irányelvek: most megvitatjuk az AMA 8 perces szabályát, amelyet néha középpont szabálynak is neveznek. Az AMA hasonló irányelveket alkalmaz, mint a Medicare, mivel az 1 egység 8 perc. Ahol az AMA különbözik, az az, hogy nincs halmozott korlátozás vagy perc hozzáadása, még az időalapú kódok esetében sem. Minden kód megengedett lesz 1 egység minden 8 perc végzett.

más szóval, ha a szolgáltatások kombinációjától hátralévő percei vannak, akkor ezen szolgáltatások bármelyikét nem tudja számlázni, kivéve, ha az egyik szolgáltatás legalább 8 percet vesz igénybe.,

tegyük fel, hogy 40 percig kezelte a beteget. Ez idő alatt 3 különböző terápiát végzett-egyet 15 percig, egyet 13 percig, egyet 12 percig. Az AMA Irányelvek, akkor képes lesz arra, hogy számlát 3 egységek. Nem lenne képes felvenni a felesleges perc (több mint 8 perc) számlát egy további számlázási egység.

természetesen mindig vannak kivételek ezen irányelvek alól, és a terapeuták számlázási folyamata ijesztő és zavaró lehet, még a legjobb napokon is. Honnan tudja, hogy helyesen számláz-e, vagy pénzt hagy az asztalon?, Ezzel szemben, honnan tudja, ha a számlázási benyújtás megtagadják, ami több szóváltás, valamint a késedelem egyre fizetett? StrataPT lehet értelme a folyamatosan változó számlázási követelmények. Az all-inclusive számlázási megoldás tartalmaz egy csapat dedikált számlázási szakemberek, amelyek páratlan ügyfélszolgálat, valamint a #1 követelések behajtási árak az iparban.

szeretnénk hallani tőled! Demó igényléséhez töltse ki itt a rövid űrlapot, és nézze meg, hogyan enyhítheti a StrataPT a számlázási problémáival kapcsolatos stresszt, aggodalmat és időt.

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük