Wat is een doolhof procedure?
De Maze-procedure is een type hartoperatie die wordt gebruikt voor de behandeling van atriumfibrilleren.
het hart heeft 4 kamers. Er zijn 2 bovenste kamers genaamd atria en 2 onderste kamers genaamd ventrikels. Normaal gesproken, een gespecialiseerde groep cellen genaamd de sinoatriale (SA) knoop in de rechterbovenkamer van uw hart, of het rechter atrium, het signaal om uw hartslag te starten., Bij atriumfibrilleren begint het signaal om de hartslag te starten niet in de sinoatriale knoop zoals het zou moeten. In plaats daarvan begint het signaal ergens anders in de atria. Dit zorgt ervoor dat de atria trillen of “fibrilleren.”De atria kunnen normaal niet samentrekken om bloed naar de ventrikels te brengen. Het ongeorganiseerde signaal verspreidt zich naar de ventrikels, waardoor ze onregelmatig en soms sneller samentrekken dan normaal. De samentrekking van de atria en de ventrikels is niet langer gecoördineerd, en de ventrikels kunnen niet genoeg bloed naar het lichaam pompen.,
in een traditionele Doolhofprocedure maakt de chirurg een aantal kleine sneetjes in het atrium en naait ze vervolgens weer aan elkaar. Het elektrische signaal van het hart kan deze sneden niet passeren. Het snijgebied stopt nu met het uitvoeren van de abnormale signalen die het atriumfibrilleren veroorzaakten. Het hartritme kan daardoor weer normaal worden en het hart kan stoppen met fibrilleren. Traditioneel, de doolhof procedure wordt gedaan als onderdeel van een open-hart operatie bijgestaan door een hart-long machine (cardiopulmonale bypass).,
in plaats van te snijden, kunnen artsen radiofrequente energie gebruiken of het weefsel bevriezen om de abnormale signalen te verstoren. Met deze methoden kan de chirurg kleinere incisies gebruiken dan nodig is voor traditionele openhartchirurgie. Soms plaatst de chirurg een camera en kleine chirurgische instrumenten om de operatie uit te voeren.
waarom zou ik een Maze procedure nodig hebben?
sommige mensen hebben onaangename symptomen van atriumfibrilleren, zoals kortademigheid. Atriumfibrillatie verhoogt ook sterk het risico op een beroerte., Bloedverdunners die worden gebruikt om een beroerte te voorkomen, brengen hun eigen risico ‘ s met zich mee en sommige geneesmiddelen vereisen extra bloedtesten voor controle.
veel mensen met atriumfibrilleren gebruiken geneesmiddelen om hun hartslag of hartritme onder controle te houden. Hoewel sommige mensen goed reageren op deze geneesmiddelen, anderen niet.
Er zijn andere chirurgische ingrepen en minder invasieve ingrepen, zoals ablatie, die ook opties zijn om atriumfibrilleren onder controle te houden. Afhankelijk van uw medische geschiedenis, kunt u een betere pasvorm voor een bepaalde procedure dan een andere., Uw arts kan beoordelen welke opties het beste voor u zijn. Hij of zij kan de doolhof procedure aanbevelen als u al een open hartoperatie nodig hebt om een ander probleem te verhelpen, zoals coronaire hartziekte of een hartklep probleem.
sommige, maar niet alle mensen, kunnen na de Maze-procedure stoppen met het gebruik van antistollingsmiddelen. Vraag uw arts over de voor-en nadelen van de procedure in uw situatie.
Wat zijn de risico ‘ s van een Doolhofprocedure?
hoewel vrij zeldzaam, komen soms complicaties voor. In zeldzame gevallen kunnen sommige hiervan fataal zijn., U kunt specifieke risico ‘ s hebben op basis van uw medische aandoeningen. U heeft meer kans op complicaties als u ouder bent of als u andere medische en hartaandoeningen heeft. Zorg ervoor dat u al uw zorgen te bespreken met uw zorgverlener voor uw operatie. Risico ‘ s kunnen zijn:
- bloeding
- infectie
- bloedstolsels, die kunnen leiden tot een beroerte of een hartaanval
- andere abnormale hartritmes
- nierfalen
- complicaties door anesthesie
een ander risico is dat de procedure mogelijk niet permanent stopt met atriumfibrilleren., Soms, atriumfibrilleren zal terugkomen kort na de procedure of enkele maanden later.
Hoe maak ik me klaar voor een Maze procedure?
bespreek met uw arts hoe u zich moet voorbereiden op uw aanstaande operatie. Onthoud het volgende:
- vermijd eten of drinken na middernacht voor uw operatie.
- probeer vóór uw operatie te stoppen met roken. Vraag uw arts naar manieren om te stoppen met roken.
- mogelijk moet u vóór uw operatie stoppen met het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, zoals warfarine. Volg de instructies van uw arts op.,
het kan zijn dat u enkele routinetests nodig heeft voor de procedure om uw gezondheid te beoordelen vóór de operatie. Deze kunnen zijn:
- thoraxfoto
- elektrocardiogram (ECG),om het hartritme
- bloedtesten
- Echocardiogram (Echo), om de hartstructuur en-functie
te bepalen indien nodig zal iemand uw huid scheren boven het operatiegebied. Ongeveer een uur voor de operatie zal iemand u medicijnen geven om u te ontspannen.
Wat gebeurt er tijdens een Doolhofprocedure?
bespreek met uw arts wat u kunt verwachten van uw Maze procedure., Het volgende is een algemene beschrijving van de traditionele doolhof chirurgie, maar uw arts kan een minder invasieve procedure plannen. Omdat de doolhof procedure wordt vaak gedaan bij mensen die hartchirurgie om een andere reden, het chirurgische proces zal variëren. Tijdens een typische open-hart doolhof procedure:
- een arts zal u anesthesie geven voordat de operatie begint. Hierdoor zult u tijdens de operatie diep en pijnloos slapen. Daarna herinner je je de operatie niet meer.
- de operatie zal enkele uren duren., Uw arts zal een incisie maken in het midden van uw borst en uw borstbeen scheiden.
- het operatieteam zal u verbinden met een hart-longmachine. Deze machine zal fungeren als uw hart en longen tijdens de procedure.
- uw chirurg zal meerdere sneden door de atria maken en deze vervolgens weer aan elkaar naaien. Als alternatief kan uw arts radiofrequente energie of een andere energiebron gebruiken om kleine delen van weefsel te vernietigen.
- eenmaal voltooid, zal het operatieteam de hart-longmachine verwijderen.
- het team zal uw borstbeen weer aan elkaar verbinden.,
- het team zal dan de incisie op uw huid naaien of nieten.
Wat gebeurt er na een Maze-procedure?
na uw Maze-procedure:
- Als u wakker wordt, kunt u zich eerst verward voelen. Misschien word je een paar uur na de operatie wakker, of iets later.
- het team zal uw vitale functies, zoals uw hartslag, zorgvuldig controleren. Ze zullen u aansluiten op verschillende machines, zodat u continu worden gecontroleerd.
- u kunt een buis in uw keel hebben om u te helpen ademen. Dit kan ongemakkelijk zijn, en je zult niet in staat zijn om te praten., Iemand zal de tube meestal binnen 24 uur verwijderen.
- u kunt een thoraxdrain hebben om overtollig vocht uit uw borst af te voeren.
- u zult enige pijn voelen, maar u zou geen ernstige pijn moeten voelen. Als je het nodig hebt, kun je om pijnstillers vragen.
- over een dag of twee moet u in een stoel kunnen zitten en met hulp kunnen lopen.
- u kunt ademhalingstherapie ondergaan om vocht uit uw longen te verwijderen tijdens de operatie.
- u zult waarschijnlijk de dag na de operatie vloeistoffen kunnen drinken. U kunt regelmatig voedsel hebben zodra u ze kunt verdragen.,
- u zult waarschijnlijk ongeveer 5 dagen in het ziekenhuis moeten blijven. Het kan minder zijn als je minder invasieve chirurgie had.
nadat u het ziekenhuis verlaat:
- zorg ervoor dat u iemand hebt om u van het ziekenhuis naar huis te brengen. Voor een tijdje, zult u ook wat hulp thuis nodig.
- uw hechtingen of nietjes zullen waarschijnlijk binnen 7 tot 10 dagen verwijderd worden tijdens een vervolgafspraak. Zorg ervoor dat u zich aan alle vervolgafspraken houdt.
- na de operatie kunt u gemakkelijk moe worden, maar geleidelijk aan zult u weer op krachten komen., Het kan enkele weken duren voordat u volledig bent hersteld.
- vraag uw arts wanneer u veilig kunt rijden.
- vermijd het optillen van zware voorwerpen gedurende enkele weken.
- volg alle instructies die uw zorgverlener u geeft voor geneesmiddelen, lichaamsbeweging, dieet en wondverzorging.,
- De risico ‘ s en voordelen van de test of de procedure
- Wat zijn de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn
- Wanneer en waar u de test of de procedure
- Wie zal het doen van de test of de procedure en wat dat met iemands kwalificaties zijn
- Wat zou er gebeuren als niet de test of de procedure
- Een alternatieve testen of procedures om na te denken over
- Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
- Wie te bellen na de test of de procedure als u vragen of problemen
- hoeveel u betaalt voor de test of de procedure