operace fibrilace síní

co je to bludiště?

postup bludiště je typ srdeční chirurgie používaný k léčbě fibrilace síní.

srdce má 4 komory. Existují 2 horní komory zvané atria a 2 dolní komory nazývané Komory. Obvykle specializovaná skupina buněk nazývaná sinoatriální (SA) uzel v pravé horní komoře vašeho srdce nebo pravé síni poskytuje signál k zahájení srdečního tepu., Při fibrilaci síní signál k zahájení srdečního tepu nezačíná v sinoatriálním uzlu tak, jak by měl. Místo toho signál začíná někde jinde v atriu. To způsobuje třesení atria nebo „fibrilát“.“Síň nemůže normálně kontrahovat, aby přesunula krev do komor. Neorganizovaný signál se šíří do komor, což způsobuje, že se nepravidelně a někdy rychleji stahují, než obvykle. Kontrakce síní a komor již není koordinována a komory nemusí být schopny pumpovat dostatek krve do těla.,

v tradičním bludišti chirurg provede řadu malých řezů v atriu a pak je šije zpět dohromady. Elektrický signál srdce není schopen překročit tyto řezy. Oblast řezu nyní přestane provádět abnormální signály, které způsobily fibrilaci síní. Srdeční rytmus se proto může vrátit k normálu a srdce může zastavit fibrilování. Tradičně se postup bludiště provádí jako součást operace otevřeného srdce asistované strojem srdce a plic (kardiopulmonální bypass).,

namísto řezání mohou lékaři použít radiofrekvenční energii nebo zmrazit tkáň, aby narušili abnormální signály. Tyto metody mohou chirurgovi umožnit používat menší řezy, než by bylo nutné pro tradiční operaci otevřeného srdce. Někdy chirurg vloží kameru a malé chirurgické nástroje k provedení operace.

proč bych mohl potřebovat postup bludiště?

někteří lidé mají nepříjemné příznaky fibrilace síní, jako je dušnost. Fibrilace síní také výrazně zvyšuje riziko mrtvice., Ředidla krve používaná k prevenci mrtvice představují vlastní rizika a některé léky vyžadují další krevní testy pro sledování.

mnoho lidí s fibrilací síní užívá léky, které pomáhají kontrolovat srdeční frekvenci nebo srdeční rytmus. Ačkoli někteří lidé dobře reagují na tyto léky, jiní ne.

existují i jiné chirurgické postupy, stejně jako méně invazivní postupy, jako je ablace, které jsou také možnostmi kontroly fibrilace síní. V závislosti na vaší anamnéze, můžete být vhodnější pro konkrétní postup nad jiným., Váš lékař může zkontrolovat, jaké možnosti jsou pro vás nejlepší. Může doporučit postup bludiště, pokud již potřebujete operaci otevřeného srdce k nápravě dalšího problému, jako je onemocnění koronární arterie nebo problém se srdeční chlopní.

někteří, ale ne všichni lidé, mohou být schopni přestat užívat antikoagulační léky po postupu bludiště. Zeptejte se svého lékaře na výhody a nevýhody postupu ve vaší situaci.

jaká jsou rizika postupu bludiště?

i když poměrně vzácné, komplikace se někdy stávají. Zřídka mohou být některé z nich fatální., Můžete mít specifická rizika na základě vašich zdravotních stavů. Máte větší pravděpodobnost komplikací, pokud jste starší nebo máte jiné zdravotní a srdeční stavy. Ujistěte se, že před operací prodiskutujete všechny své obavy se svým poskytovatelem zdravotní péče. Rizika mohou zahrnovat:

• Krvácení
• Infekce
• Krevních sraženin, které by mohly vést k mrtvici nebo srdeční infarkt.
• Jiné abnormální srdeční rytmus
• selhání Ledvin
• Komplikace z anestezie

Další riziko je, že postup nemusí trvale zastavit fibrilace síní., Někdy se fibrilace síní vrátí krátce po zákroku nebo o několik měsíců později.

jak se mohu připravit na postup bludiště?

poraďte se se svým lékařem o tom, jak se připravit na nadcházející operaci. Zapamatujte si následující:

• Vyhněte se jídlu nebo pití po půlnoci před operací.
• zkuste přestat kouřit před operací. Požádejte svého lékaře o způsoby, které vám mohou pomoci přestat kouřit.
• Možná budete muset přestat užívat některé léky před operací, jako je warfarin. Postupujte podle pokynů svého lékaře.,

možná Budete potřebovat některé běžné testy před zákrokem posoudit vaše zdraví před operací. Ty mohou zahrnovat:

• na rentgen Hrudníku,
• Elektrokardiogram (EKG), posoudit srdeční rytmus
• Krevní testy
• Echokardiografie (Echo) k posouzení srdeční struktury a funkce

v Případě potřeby, bude někdo oholit kůži nad oblast provozu. Asi hodinu před operací vám někdo dá léky, které vám pomohou relaxovat.

co se stane během postupu bludiště?

poraďte se se svým lékařem o tom, co můžete očekávat o postupu bludiště., Následuje obecný popis tradiční operace bludiště, ale váš lékař může naplánovat méně invazivní postup. Protože postup bludiště se běžně provádí u lidí, kteří potřebují operaci srdce z jiného důvodu, chirurgický proces se bude lišit. Během typického postupu bludiště s otevřeným srdcem:

• lékař vám před zahájením operace poskytne anestezii. To způsobí, že během operace budete spát hluboce a bezbolestně. Poté si operaci nepamatujete.
• operace bude trvat několik hodin., Váš lékař provede řez uprostřed hrudníku a oddělí hrudní kost.
• operační tým vás spojí se strojem srdce a plic. Tento stroj bude během procedury působit jako vaše srdce a plíce.
• váš chirurg provede několik řezů síní a pak je zašije zpět dohromady. Alternativně může váš lékař použít radiofrekvenční energii nebo jiný zdroj energie ke zničení malých oblastí tkáně.
• Po dokončení chirurgický tým odstraní stroj srdce a plic.
• tým vám spojí hrudní kost.,
• tým pak šije nebo sešívá řez na kůži.

co se stane po postupu bludiště?

po postupu bludiště:

• když se probudíte, můžete se nejprve cítit zmateni. Můžete se probudit pár hodin po operaci, nebo o něco později.
• tým bude pečlivě sledovat vaše vitální funkce, jako je srdeční frekvence. Budou vás připojit k několika strojům, abyste byli neustále sledováni.
• můžete mít v krku trubici, která vám pomůže dýchat. To může být nepříjemné, a nebudete moci mluvit., Někdo obvykle odstraní trubku do 24 hodin.
• můžete mít hrudní trubici, abyste vypustili přebytečnou tekutinu z hrudníku.
• budete cítit nějakou bolestivost, ale neměli byste cítit silnou bolest. Pokud ji potřebujete, můžete požádat o lék proti bolesti.
• za den nebo dva byste měli být schopni sedět na židli a chodit s pomocí.
• můžete provést dýchací terapii, abyste pomohli odstranit tekutiny, které se shromažďují v plicích během operace.
• pravděpodobně budete moci pít tekutiny den po operaci. Můžete mít pravidelné potraviny, jakmile je můžete tolerovat.,
• pravděpodobně budete muset zůstat v nemocnici asi 5 dní. Mohlo by to být méně než to, kdybyste měli méně invazivní operaci.

po opuštění nemocnice:

• ujistěte se, že máte někoho, kdo vás odveze domů z nemocnice. Na chvíli budete také potřebovat pomoc doma.
• pravděpodobně budete mít stehy nebo sponky odstraněny v následné schůzce za 7 až 10 dní. Ujistěte se, že máte všechny následné schůzky.
• po operaci se můžete snadno unavit, ale postupně začnete obnovovat svou sílu., Může to být několik týdnů, než se plně zotavíte.
• zeptejte se svého lékaře, pokud je pro vás bezpečné řídit.
• Vyhněte se zvedání něčeho těžkého po dobu několika týdnů.
• dodržujte všechny pokyny, které vám poskytovatel zdravotní péče poskytuje pro léky, cvičení, stravu a péči o rány.,
• rizika a výhody testu nebo zákroku
• Jaké jsou možné vedlejší účinky nebo komplikace jsou
• Kdy a kde jste se na ten test nebo postup
• Kdo bude dělat test nebo postup a co, že člověk je kvalifikace
• Co by se stalo, kdyby jste neměli test nebo postup
• Jakékoli alternativní testy nebo postupy, přemýšlet o tom,
• Kdy a jak se dostanete výsledky
• Kdo volat po zkoušce, nebo postup, pokud máte nějaké dotazy nebo problémy
• Jak moc budete muset zaplatit za test nebo postup