chirurgie de fibrilație atrială

ce este o procedură labirint ?procedura labirint este un tip de chirurgie cardiacă utilizată pentru a trata fibrilația atrială.inima are 4 camere. Există 2 camere superioare numite atrii și 2 camere inferioare numite ventricule. În mod normal, un grup specializat de celule numit nodul sinoatrial (SA) din camera din dreapta sus a inimii sau atriul drept, furnizează semnalul pentru a începe bătăile inimii., În cazul fibrilației atriale, semnalul de pornire a bătăilor inimii nu începe în nodul sinoatrial așa cum ar trebui. În schimb, semnalul începe în altă parte în atrii. Acest lucru face ca atria să tremure sau să ” fibrileze.”Atria nu se poate contracta în mod normal pentru a muta sângele în ventricule. Semnalul dezorganizat se extinde la ventricule, făcându-le să se contracte neregulat și uneori mai repede decât ar fi în mod normal. Contracția atriilor și a ventriculelor nu mai este coordonată, iar ventriculele pot să nu poată pompa suficient sânge în organism.,într-o procedură tradițională de labirint, chirurgul face o serie de tăieturi mici în atrium și apoi le coase înapoi împreună. Semnalul electric al inimii nu este capabil să treacă aceste tăieturi. Zona tăiată nu mai conduce semnalele anormale care au cauzat fibrilația atrială. Prin urmare, ritmul cardiac poate reveni la normal, iar inima poate opri fibrilația. În mod tradițional, procedura de labirint se face ca parte a unei intervenții chirurgicale pe cord deschis, asistată cu o mașină inimă-plămân (bypass cardiopulmonar).,în loc să facă tăieturi, medicii pot folosi energia radiofrecvenței sau pot îngheța țesutul pentru a perturba semnalele anormale. Aceste metode pot permite chirurgului să utilizeze incizii mai mici decât ar fi necesare pentru chirurgia tradițională pe cord deschis. Uneori, chirurgul introduce un aparat de fotografiat și instrumente chirurgicale mici pentru a efectua o intervenție chirurgicală.

De ce aș avea nevoie de o procedură de labirint?unii oameni au simptome neplăcute de fibrilație atrială, cum ar fi scurtarea respirației. Fibrilația atrială crește, de asemenea, foarte mult riscul de accident vascular cerebral., Diluanții de sânge utilizați pentru prevenirea accidentului vascular cerebral prezintă propriile riscuri, iar unele medicamente necesită teste de sânge suplimentare pentru monitorizare.multe persoane cu fibrilație atrială iau medicamente pentru a ajuta la controlul ritmului cardiac sau al ritmului cardiac. Deși unii oameni răspund bine la aceste medicamente, alții nu.există și alte proceduri chirurgicale, precum și proceduri mai puțin invazive, cum ar fi ablația, care sunt, de asemenea, opțiuni pentru controlul fibrilației atriale. În funcție de istoricul medical, este posibil să fiți mai potrivit pentru o anumită procedură față de alta., Medicul dumneavoastră poate examina ce opțiuni sunt cele mai bune pentru dumneavoastră. El sau ea poate recomanda procedura de labirint dacă aveți deja nevoie de o intervenție chirurgicală pe cord deschis pentru a corecta o altă problemă, cum ar fi boala coronariană sau o problemă a valvei cardiace.unii, dar nu toți oamenii, ar putea să nu mai ia medicamente anticoagulare după procedura labirint. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre avantajele și dezavantajele procedurii în situația dumneavoastră.

care sunt riscurile unei proceduri labirint?deși destul de rare, uneori se întâmplă complicații. Rareori, unele dintre acestea pot fi fatale., Este posibil să aveți riscuri specifice în funcție de condițiile dumneavoastră medicale. Este mai probabil să aveți complicații dacă sunteți mai în vârstă sau dacă aveți alte afecțiuni medicale și cardiace. Asigurați-vă că discutați toate preocupările dvs. cu furnizorul de asistență medicală înainte de intervenția chirurgicală. Riscurile pot include:

• sângerare
• infecție
• cheaguri de sânge, care ar putea duce la un accident vascular cerebral sau atac de cord
• alte ritmuri cardiace anormale
• insuficiență renală
• complicații din anestezie

un alt risc este ca procedura să nu oprească definitiv fibrilația atrială., Uneori, fibrilația atrială va reveni la scurt timp după procedură sau câteva luni mai târziu.

cum mă pregătesc pentru o procedură de labirint?discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să vă pregătiți pentru operația viitoare. Nu uitați următoarele:

• evitați să mâncați sau să beți ceva după miezul nopții înainte de operație.
• încercați să nu mai fumați înainte de operație. Adresați-vă medicului dumneavoastră modalități care vă pot ajuta să renunțați la fumat.
• poate fi necesar să întrerupeți administrarea anumitor medicamente înainte de intervenția chirurgicală, cum ar fi warfarina. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.,este posibil să aveți nevoie de câteva teste de rutină înainte de procedură pentru a vă evalua starea de sănătate înainte de operație. Acestea pot include:
  • radiografie toracică
  • electrocardiogramă (ECG), pentru a evalua ritmul cardiac
  • analize de sânge
  • ecocardiogramă (Echo),pentru a evalua structura și funcția inimii

  dacă este necesar, cineva vă va rade pielea deasupra zonei de operație. Cu aproximativ o oră înainte de operație, cineva vă va oferi medicamente pentru a vă ajuta să vă relaxați.

  ce se întâmplă în timpul unei proceduri labirint?discutați cu medicul dumneavoastră despre ce să vă așteptați la procedura dvs. de labirint., Următoarea este o descriere generală a chirurgiei tradiționale labirint, dar medicul dumneavoastră poate planifica o procedură mai puțin invazivă. Deoarece procedura de labirint se face în mod obișnuit la persoanele care au nevoie de o intervenție chirurgicală cardiacă dintr-un alt motiv, procesul chirurgical va varia. În timpul unei proceduri tipice de labirint cu inima deschisă:

  • un medic vă va oferi anestezie înainte de începerea operației. Acest lucru vă va face să dormiți profund și fără durere în timpul operației. După aceea, nu-ți vei aminti operația.
  • operația va dura câteva ore., Medicul dumneavoastră vă va face o incizie în mijlocul pieptului și vă va separa sternul.
  • echipa de chirurgie vă va conecta la o mașină inimă-plămân. Această mașină va acționa ca inima și plămânii în timpul procedurii.
  • chirurgul dvs. va face mai multe tăieturi prin atrii și apoi le va coase la loc. Alternativ, medicul dumneavoastră ar putea utiliza energie radiofrecventa sau o altă sursă de energie pentru a distruge zone mici de țesut.
  • odată finalizată, echipa de intervenție chirurgicală va îndepărta mașina inimă-plămân.
  • echipa va sârmă sternului înapoi împreună.,
  • echipa va coase sau capsa incizia de pe piele.

  ce se întâmplă după o procedură de labirint?

  după procedura labirint:

  • când te trezești, s-ar putea simți confuz la început. S-ar putea să te trezești la câteva ore după operație sau puțin mai târziu.
  • echipa vă va monitoriza cu atenție semnele vitale, cum ar fi ritmul cardiac. Ei te vor cârlig până la mai multe mașini, astfel încât să sunt monitorizate în mod continuu.
  • este posibil să aveți un tub în gât pentru a vă ajuta să respirați. Acest lucru poate fi incomod și nu veți putea vorbi., Cineva va scoate de obicei tubul în 24 de ore.
  • este posibil să aveți un tub toracic pentru a scurge excesul de lichid din piept.
  • veți simți o anumită durere, dar nu trebuie să simțiți dureri severe. Dacă aveți nevoie, puteți cere medicamente pentru durere.
  • într-o zi sau două, ar trebui să puteți sta pe un scaun și să mergeți cu ajutor.
  • puteți face terapie respiratorie pentru a ajuta la eliminarea lichidelor care se colectează în plămâni în timpul operației.
  • probabil că veți putea bea lichide a doua zi după operație. Puteți avea alimente regulate de îndată ce le puteți tolera.,
  • probabil că va trebui să stați în spital în jur de 5 zile. Ar putea fi mai puțin decât dacă ați avut o intervenție chirurgicală mai puțin invazivă.

  după ce părăsiți spitalul:

  • asigurați-vă că aveți pe cineva care să vă conducă acasă de la spital. Pentru o vreme, veți avea nevoie și de ajutor acasă.
  • probabil că veți avea cusăturile sau capsele eliminate într-o întâlnire de urmărire în 7 până la 10 zile. Asigurați-vă că păstrați toate întâlnirile de urmărire.
  • s-ar putea obosi cu ușurință după operație, dar va începe treptat pentru a recupera puterea ta., Pot fi câteva săptămâni înainte de a vă recupera complet.
  • adresați-vă medicului dumneavoastră când puteți conduce vehicule în siguranță.
  • evitați să ridicați ceva greu timp de câteva săptămâni.
  • urmați toate instrucțiunile pe care furnizorul dvs. de asistență medicală vi le oferă pentru medicamente, exerciții fizice, dietă și îngrijirea rănilor.,
  • riscurile și beneficiile de încercare sau proceduri
  • Ce posibile efecte secundare sau complicatii sunt
  • atunci Când și în cazul în care doriți să aveți de încercare sau proceduri
  • Cine va face testul sau procedura și ceea ce acea persoană calificărilor
  • Ce s-ar întâmpla dacă nu ai avea de încercare sau proceduri
  • Orice alternativă teste sau proceduri să se gândească
  • Când și cum vei obține rezultate
  • pe Cine să sun după test de procedură sau dacă aveți întrebări sau probleme
  • Cât de mult va trebui să plătească pentru testare sau de procedură