uniesienie przepony może być tymczasowe lub stałe: może być wrodzone lub nabyte: może być bezobjawowe—częściej wiąże się to z takimi poważnymi objawami, że konieczna jest ingerencja chirurgiczna.
znaczenie diagnostyczne podwyższonej przepony wydaje się bardzo dobrze docenione przez roentgenologa, ale jego punkt widzenia nie wydaje się być ogólnie akceptowany, bez wątpienia dlatego, że nie był przekonujący., Mam na myśli szczególnie diagnostyczne znaczenie wysokości przepony, jak widać na zdjęciach rentgenowskich w ropniu subfrenic i przepukliny przeponowej; pierwszy, co najmniej, z nadmierną śmiertelnością, w wyniku późnej diagnozy i jeszcze później operacji.
tymczasowe uniesienie przepony występuje w zapaleniu płuc, ropniu płucnym, ropniu podogonowym, ropniu wątroby, cukrzycy, chorobie Bantiego, podczas trawienia i zwykle przy pełnym wydechu.,
trwałe uniesienie przepony może być widoczne w przypadku przepukliny przeponowej, nieotwartej przepony, guza śródpiersia, tętniaka, przewlekłej gruźlicy i wszelkich schorzeń ze stałym zaangażowaniem nerwu prącia.
ze względu na swoją muskularną strukturę ścięgien przepona łatwo nadaje się do badań rentgenowskich, jej nieprzezroczysty, wypukły kontur wyróżnia się w reliefie do promienistych pól płuc nad nią., Należy stosować zarówno metody roentgenoskopowe (ekran fluorescencyjny), jak i roentgenograficzne (film fotograficzny); pierwsza z nich, do rzeczywistej obserwacji funkcjonowania przepony, a także do diagnostyki różnicowej Stanów wewnątrzgałkowych brutto; druga, do stałego zapisu i badania pacjentów zbyt chorych do badania metodą ekranową.,
mając na uwadze oczywistość, pozwolę sobie przypomnieć, że przepona jest pojedynczym, niezależnym, cienkim, wyraźnie kopulastym mięśniem rozciągniętym przez dolny otwór klatki piersiowej w taki sposób, że jest wypukła w kierunku klatki piersiowej i wklęsła w kierunku brzucha. Składa się z dwóch części: środkowej części ścięgnistej i części obwodowej lub mięśniowej. To główny mięsień oddychania., Przez skurcz jego włókien kopuły przepony są rysowane w dół, a części żebrowe są odciągane od kontaktu ze ścianą klatki piersiowej, dzięki czemu Jama piersiowa jest powiększona, a jama brzuszna jest zmniejszona. Jest enerwisowany przez nerwy płowe, dolne nerwy żebrowe i splot płowy współczulny.
wstępne badanie każdego przypadku—jeśli jest to wykonalne—z ekranem fluorescencyjnym jest najbardziej pożądane. Zwykle prawe skrzydło przepony będzie widoczne o jedną przestrzeń wyżej niż lewe, w kształcie łuku., Najwyższy punkt łuku lub kopuły u dorosłego stojącego pacjenta znajduje się po prawej stronie, w przybliżeniu na górnej krawędzi piątego żebra, a po lewej, na dolnej krawędzi piątego żebra. Podczas oddychania oba liście poruszają się synchronicznie.