Espelho Síndrome
Em até 50 por cento das gestações complicadas por hidropisia, uma condição chamada de espelho síndrome (ou Ballentine síndrome) vai desenvolver. Pensa-se que esta situação é uma variante de uma doença da pressão arterial relacionada com a gravidez chamada pré-eclampsia e pode resultar em hipertensão materna com risco de vida (pressão arterial elevada) ou convulsões. O único tratamento para a síndrome do espelho é o parto imediato do bebê
como você trata hidrops fetalis?,
o tratamento para hidrops depende da causa determinada, se houver. Caso contrário, o cuidado de um bebê nascido com complicações de hidrelétricas é focado principalmente em medidas de conforto, se nenhuma terapia ou tratamento está disponível. quando a causa subjacente é determinada como sendo complicações de contagens baixas de sangue, uma terapia potencial é a transfusão de produtos sanguíneos para o feto, assim como seria feito para um adulto com sangue criticamente baixo. Este procedimento é chamado de PUBS (amostra de sangue umbilical percutâneo)., Um PUBS envolveu uma amniocentese onde uma agulha é guiada por ultrassom no cordão umbilical do bebê para que o sangue pode ser amostrado para testes e novo sangue pode ser Transfundido para restaurar os níveis sanguíneos. Os níveis sanguíneos são expressos como hematócrito e o objetivo do procedimento inicial é um hematócrito de 20-25 por cento. Um procedimento de repetição é provavelmente necessário para alcançar um hematócrito final de 45-50 por cento dentro de 48-72 horas. (Então, transfusões são feitas em intervalos de duas a três semanas, com o último feito em 34 a 35 semanas de gestação. Estes bebés devem melhorar antes do nascimento.,o protocolo de tratamento para outros casos de hidropisias não imunes destina-se à causa subjacente. Se a causa subjacente for conhecida, os benefícios e riscos do tratamento serão pesados contra a probabilidade de sobrevivência. os bebés que não apresentaram melhoria antes do nascimento devem ser entregues num centro de cuidados terciários com uma unidade de cuidados intensivos neonatais de Nível III capaz de uma avaliação extensiva e cuidados complexos do recém-nascido comprometido imediatamente após o parto., Como hidropisias de causas incertas estão associadas com resultados tão pobres, você deve esperar que sua equipe de médicos para ter conversas muito abertas e francas com você e sua família sobre opções de cuidados paliativos versus reanimação agressiva, antes de fazer o parto do seu bebê. Um neonatologista irá trabalhar com você para desenvolver um plano de cuidado para o seu bebê uma vez que ele ou ela nasce.
para lactentes sem qualquer diagnóstico específico, oferecemos tratamento de suporte à medida que damos tempo ao bebé para reabsorver todo o edema (líquido de inchaço)., Muitas vezes, há complicações como infecção, e às vezes o bebê não responde ao suporte fornecido.
método de parto
o melhor método para o parto de bebés com hidropisia é incerto e uma secção cesariana pode ser aconselhada. No parto, a maioria dos bebês que estão sendo agressivamente ressuscitados vai exigir intubação endotraqueal (a colocação de um tubo especial na traqueia) para ajudar com a respiração. Colocar o tubo respiratório pode ser difícil devido ao inchaço do excesso de fluido no corpo do bebê., A ventilação de alta frequência e a pressão das vias aéreas podem também ser necessárias para fornecer ao bebé oxigénio suficiente. Para ajudar o seu bebé a respirar, podemos precisar de colocar tubos no peito para ajudar a remover fluido do abdómen e à volta dos pulmões. também podemos colocar linhas IV especiais. Normalmente, no cordão umbilical, há duas artérias e uma veia. Também pusemos um cateter da artéria umbilical numa das artérias do cordão umbilical., Com esta linha especial, podemos:
- fornecer fluidos
- dar medicamentos
- monitorizar a pressão arterial
remover sangue para análises ao sangue