Un trunchiul cerebral cavernoma demonstrând o dramatice, spontan scădere în dimensiune în timpul follow-up: raport de caz și analiza literaturii de specialitate

Context: Multe rapoarte au demonstrat un prognostic mai rău pentru pacienții a căror cavernomas au fost subtotally eliminat decât pentru cei a căror cavernomas nu au fost tratate chirurgical. Prin urmare, este mai bine să nu atingeți cavernomul dacă un chirurg nu este pregătit să îl elimine complet., Acest raport descrie un cavernom mare al trunchiului cerebral care prezintă o reducere spontană, dramatică a dimensiunii după îndepărtarea numai a specimenului de biopsie al leziunii. descrierea cazului: o femeie de 42 de ani a prezentat amorțeală facială, diplopie și ataxie. Un studiu de rezonanță magnetică (MR) a evidențiat un cavernom Pontin cu hemoragie. Două săptămâni mai târziu, s-au observat recurența simptomelor pacientului și tulburările de conștiență. Un studiu MR a relevat hemoragie masivă din cavernom cu dilatarea ventriculului. O operație asupra leziunii a fost efectuată la 3 luni după hemoragia inițială., Cu toate acestea, operația a fost anulată atunci când o explorare a leziunii a arătat o aderență strânsă între leziune și pons. S-a efectuat îndepărtarea doar a unei probe de biopsie și evacuarea hematomului care poate fi aspirat. Postoperator nu s-a depistat nici o recuperare neurologică și nici o diminuare a dimensiunii cavernomului. Familia ei nu a dorit tratamente suplimentare. Ea a fost într-o stare imobilizată la pat cu disfuncție severă a trunchiului cerebral atunci când ea a fost transferat la un spital local., La șaisprezece luni după operație, conștiința ei era clară, iar imagistica MR a confirmat o reducere semnificativă a dimensiunii cavernomului. concluzie: o scădere dramatică, spontană a dimensiunii apare chiar și în cazul unui cavernom mare al trunchiului cerebral care prezintă hemoragii. Terapia conservatoare poate fi una dintre opțiunile de tratament pentru cavernomul simptomatic al trunchiului cerebral.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *