Tło: wiele doniesień wykazało gorsze rokowanie u pacjentów, u których usunięto jamistość częściową niż u pacjentów, u których nie leczono chirurgicznie jamistości. Dlatego lepiej nie dotykać jamistości, jeśli chirurg nie jest przygotowany do całkowitego jej usunięcia., Raport ten opisuje duży jamisty pnia mózgu wykazujący spontaniczne, dramatyczne zmniejszenie wielkości po usunięciu tylko próbki biopsji zmiany.
opis przypadku: 42-letnia kobieta doświadczyła drętwienia twarzy, podwójnego widzenia i ataksji. Rezonans magnetyczny (MR) badanie ujawniło jamistość pontynową z krwotokiem. Dwa tygodnie później odnotowano nawrót objawów i zaburzenia świadomości. Badanie MR wykazało rozległy krwotok z jamistego z rozszerzeniem komór. Operację zmiany przeprowadzono 3 miesiące po początkowym krwotoku., Jednak operacja została przerwana, gdy eksploracja zmiany wykazała ścisłą przyczepność między zmianą a pons. Wykonano usunięcie tylko próbki biopsji i usunięcie ssącego krwiaka. Pooperacyjnie nie stwierdzono poprawy neurologicznej ani zmniejszenia wielkości jamistości. Jej rodzina nie życzyła sobie dalszych zabiegów. Była w stanie przykutym do łóżka z poważną dysfunkcją pnia mózgu, kiedy została przeniesiona do miejscowego szpitala., Szesnaście miesięcy po operacji jej świadomość była czysta, a obrazowanie MR potwierdziło znaczne zmniejszenie wielkości jamistości.
wniosek: dramatyczny, spontaniczny spadek rozmiaru występuje nawet w przypadku dużego jamistego pnia mózgu z krwotokami. Leczenie zachowawcze może być jedną z opcji leczenia objawowego jamistego pnia mózgu.