フォローアップ中に劇的で自発的なサイズの減少を示す脳幹海綿腫:症例報告と文献のレビュー

背景:多くの報告は、海綿腫が外科的に治療されていない患者よりも小計で除去された患者の予後が悪いことを示している。 したがって、外科医がそれを完全に除去する準備ができていない場合は、海綿腫に触れない方が良いです。, 本報告では,病変の生検標本のみを除去した後,自発的で劇的なサイズの縮小を示す大きな脳幹海綿腫について述べた。

症例説明:42歳の女性は、顔面のしびれ、複視、および運動失調を経験した。 MRIでは出血を伴う橋海綿腫を認めた。 二週間後,患者の症状の再発と意識障害を認めた。 MR検査では,海綿腫からの大量出血を認め,心室拡張を伴った。 最初の出血の3ヶ月後に病変の手術を行った。, しかし,病変の探査で病変と橋との間に緊密な癒着を示したときに手術を中止した。 生検標本のみの除去と吸引性血腫の排出を行った。 術後神経学的回復は認められず,海綿腫の大きさの減少は認められなかった。 彼女の家族はそれ以上の治療を望んでいませんでした。 地元の病院に搬送されたとき,重度の脳幹機能障害を伴う寝たきり状態であった。, 手術後十六ヶ月後,意識は明らかであり,MR画像では海綿腫の大きさが著しく減少していた。

結論:出血を示す大きな脳幹海綿腫の場合でさえ、劇的で自発的なサイズの減少が起こる。 保存的治療は症候性脳幹海綿腫の治療選択肢の一つである可能性がある。

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です