– Infektion yhteensä polven tekonivelleikkaus: retrospektiivinen katsaus 6489 yhteensä polviproteesit

Kuusi tuhatta neljäsataa kahdeksankymmentä-yhdeksän polven tekonivelleikkaus tehtiin 6120 potilaiden kirjoittajat” laitoksella vuosina 1993 ja 1999. Operaatiot tehtiin teatterissa, jossa oli pystysuuntainen laminarivirtaus, ja kirurgitiimissä, jossa käytettiin kehon pakokaasupukuja. Näistä polvikorvikkeista 116 polvea tulehtui ja 113 oli käytettävissä seurantaan., Sata infektioita esiintyi potilaille, joille tehdään primaari polven tekonivelleikkaus, ottaa huomioon, että jäljellä olevat infektioita esiintyi potilailla, joille tehdään tarkistus polven tekonivelleikkaus. Yhdeksänkymmentä-seitsemän näistä polvet (86%) oli syvä periprosthetic infektioita ja loput 16 polvet oli pinnallinen haava infektioita. Kolmannes syvistä infektioista ilmeni ensimmäisten 3 kuukauden aikana leikkauksen jälkeen ja loput 2/3 3 kuukauden kuluttua. Primaarisen polven tekonivelleikkauksen saaneilla potilailla yleinen varhainen syvä infektio oli 0.,39%, kun taas potilailla, joille tehtiin revisio polven tekonivelleikkaus, osuus oli 0,97%. Kohortin infektoimattomat polven tekonivelleikkaus potilaiden suhteutettuna sukupuolen, iän ja kuukausi leikkauksen käytettiin kontrolliryhmää. Nämä perussairaus, joka oli tilastollisesti merkittävä riski kasvaa infektio oli ennen avoin kirurginen menettelyt, immunosuppressiivinen hoito, huono ravinto, hypokalemia, diabetes, lihavuus ja aikaisempi tupakointi. Potilailla, joille tehtiin revisio, oli tilastollisesti suurempi infektioriski kuin potilailla, joille tehtiin ensisijainen leikkaus., Jos leikkaus kesti yli 2,5 tuntia, infektioriski suureni merkittävästi. Infektioprosentti ei muuttunut, kun perioperatiivinen antibioottiprofylaksia pieneni 48 tunnista 24 tuntiin leikkauksen jälkeen. Pääasialliset infektioeliöt olivat grampositiivisia (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis ja Streptococcus Group B). 20 prosentilla kliinisesti tartunnan saaneista polvista ei ollut tunnistettavissa olevia eliöitä., Jokaisessa tapauksessa potilasta oli hoidettu empiirisesti toisessa laitoksessa antibiooteilla ennen nivelviljelmän saamista.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *