Fertőzés is, hogy a teljes térdprotézis: retrospektív áttekintése 6489 teljes térdprotézisek

Hat ezer négyszáz nyolcvan-kilenc térdprotézisek végeztem, 6120 betegek a szerzők” intézmény között, 1993, 1999. A műtéteket egy függőleges lamináris áramlású színházban végezték, a sebészeti csapat pedig a test kipufogó öltönyeit használta. Ezek közül a térdprotézisek közül 116 térd fertőződött meg, és 113 volt elérhető a követésre., A fertőzések közül száz az elsődleges térdpótláson átesett betegeknél fordult elő, míg a fennmaradó fertőzések a revision térdpótláson átesett betegeknél fordultak elő. Ezeknek a térdeknek kilencvenhét (86%) mély periprosztetikus fertőzése volt, a fennmaradó 16 térdben felületes sebfertőzések voltak. A mélyfertőzések egyharmada a műtétet követő első 3 hónapban, a fennmaradó 2/3 pedig 3 hónap után következett be. Az elsődleges térdpótláson átesett betegek teljes korai mély fertőzési aránya 0 volt.,39%, míg a felülvizsgálati térdpótláson átesett betegek aránya 0,97% volt. Kontrollcsoportként a nem fertőzött térdprotézisek egy csoportját alkalmazták a nemhez, életkorhoz és a műtét hónapjához igazodó betegekből. Azok a társbetegségek, amelyek statisztikailag szignifikánsak voltak a fertőzés kockázatának növelésében, a korábbi nyílt sebészeti beavatkozások, immunszuppresszív terápia, rossz táplálkozás, hypokalaemia, diabetes mellitus, elhízás és a dohányzás története voltak. A felülvizsgálati eljárásokon átesett betegeknél statisztikailag nagyobb volt a fertőzés kockázata, mint az elsődleges műtéten átesett betegeknél., Ha a műtét 2,5 óránál hosszabb ideig tartott, a fertőzés kockázata jelentősen megnőtt. A fertőzés aránya nem változott, amikor a műtét utáni 48-ról 24 órára csökkent a perioperatív antibiotikum profilaxis. Az uralkodó fertőző organizmusok gram-pozitívak voltak (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis és Streptococcus B csoport). A klinikailag fertőzött térdek húsz százalékában nem volt olyan szervezet, amely azonosítható lenne., Mindegyik esetben a pácienst empirikusan kezelték egy másik intézményben antibiotikumokkal, mielőtt az ízület kultúráját megszerezték.

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük