Vrozený srůst krčních obratlů je poměrně časté, hrudní fúze se vyskytuje méně často, zatímco fúze bederní obratle těla je vzácné. Autoři již dříve viděl případy, v nichž dva bederní obratle těla byly zatavené, ale v případě, musí být hlášeny zde je první, které se vyskytují vrozené splynutí tří bederních obratlů.,
Literatura
Evans (1), výborný papír, se přiměřeně přezkoumány embryologie páteře. Podle něj se fúze vyskytuje nejčastěji na cervikální úrovni a příležitostně na hrudníku. V době prezentace svého příspěvku neviděl fúzi žádného z bederních obratlů.
studie a Rescaniéres (5) hlásily 3 případy fúze těla bederních obratlů. V 1 druhé a třetí bederní subjekty byly zničeny; v jiném dvanáctého hrudního a prvního bederního těla, a v třetí, čtvrtý a pátý bederní těla., Oblouky byly normální. Tito autoři se domnívají, že fúze je způsobena vrozenou nepřítomností vertebrálního disku, který by se měl objevit během prvního měsíce života plodu. V případě Hadleyho (2) byl třetí a čtvrtý bederní obratle roztaven. Shanks a Kerley (4) uvádějí, že fúze se může objevit v jakékoli části páteře. Podle těchto autorů trnové výběžky jsou někdy srostlé a předozadní průměr taveného nebo částečně taveného těla může být menší, než je obvyklé., V Köhler a Zimmer“s textem (3) odkazuje se také ke srůstání trnových výběžků, někdy sám a někdy ve spojení s fusion těla. Příkladem toho prvního, citovaný Brocher, je citován.
kazuistika
44letá žena dala v minulosti dolní hrudní a horní bederní bolesti zad tak dlouho, jak si pamatovala. Šest let předtím, než ji autoři viděli, byla v jiné nemocnici objevena léze osmého hrudního obratle., Poté měla pacientka tři roky ortézu, ale stále trpěla značnou bolestí a nepohodlí. Fyzikální vyšetření odhalilo výrazné zdůraznění bederní lordózy, a citlivost na hluboké tlak přes trnové výběžky desátý, jedenáctý a dvanáctý hrudní obratel a bederní páteře trnové výběžky. Nebyly zjištěny žádné neurologické změny, ani neexistovala žádná rodinná anamnéza podobné nemoci.
Roentgenogramy (obr. 1-4) ukázala fúzi prvního, druhého a třetího bederního obratlového těla a rudimentárního osmého hrudního obratle., Zdálo se, že fúze osmého a devátého žebra na pravé straně.
souhrn
byl předložen jediný případ vrozené fúze tří bederních obratlů. Přidruženou anomálií byla hypoplazie osmého hrudního obratle s vrozenou fúzí dvou žeber vpravo na této úrovni.
poznámka: reprodukce tohoto článku byly provedeny Logetronickou metodou.